小儿颅内感染是怎么引起的

2021-08-15 21:39播放 :

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小儿颅内感染是指中枢神经系统感染,是指生物源性感染源,包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、寄生虫、支原体等引起中枢神经系统炎症性疾病。正常状态下,血脑屏障作为天然屏障,它的结构、机能完整,病原体很难入侵到中枢神经系统。但病理状态下,血脑屏障遭到破坏,病原体容易入侵。常见入侵途径包括以下三种:

1、血行感染,是指病原体可以通过呼吸道、皮肤、黏膜等途径进入人体,再通过血液进入到中枢神经系统;

2、直接感染,邻近器官如鼻腔、大脑附近组织出现感染,如中耳炎、鼻窦炎等,感染容易入侵到中枢神经系统;

3、经神经干逆行感染,如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等,可经过嗅神经、三叉神经、脊神经等进入到中枢神经系统引起感染。

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小儿颅内感染的饮食禁忌

"在病情的过程中,有轻的、有重的,如果病情比较轻的,患者能够自己饮食,要注意饮食方面的,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃容易过敏的东西,不要吃太咸,这些都是常规的,同时营养实际上分很多种,如蛋白质的摄入、胆固醇的摄入、水的摄入、维生素的摄入、矿物质的摄入,营养方面要均衡一些,同时要补充适当的维生素和蛋白质,防止人体出现负氮平衡,就是人会逐渐消瘦,如果人会逐渐消瘦,人的抵抗力可能就不好,也就是因为人体的好多免疫系统,如好多的抗体都是蛋白质,营养不好,人体的IgG会下降,IgG如果下降,就出现重度的营养不良,这种情况一般在临床中都出现。如果在比较重的病人,患者有昏迷的状态,自己不能进食了,这个时间喂的又不是特别好,没有注意营养的平衡,没有注意蛋白质的摄入,病人会出现体重的下降过程,这样对病人的整体预后,对病人的病程可能都不是特别好,所以营养也要注意,特别是比较重的病人,轻的病人能吃的,只要营养均衡了就可以,重的病人就需要鼻饲,通过鼻饲管把食物用注射器推到胃里,这个时间也要注意病人的营养均衡,注意病人的营养量,包括水的摄入量,这些都是非常重要的。"

语音时长01:45''

尹保奇郑州大学第五附属医院

2018/05/04收听(23955)

小儿颅内感染后遗症如何康复

"针对重症和极重症的脑炎,往往患者会留有后遗症。早期康复非常关键,也非常重要,对改变病人的预后,对将来病人能够真正地回归社会,能够独立的生活非常关键。重症的脑炎,一般这种病人都是从ICU出来的,小孩是PICU,出来以后常见的一个情况,需要在康复方面注意的有很多:第一、营养,营养很重要,重症里边一般出来的病人或多或少都存在些营养不良,就是出来以后病人是比较瘦弱或者比较虚弱的状态,作为病人,营养对病人的整体预后、康复都非常重要,医院有相应的营养评估的营养师,来根据病人的实际情况配相应的营养治疗,也就是有配应的营养液,这种病人一般处于昏迷状态,这种病人要进行鼻饲,如1天鼻饲3次,这个3次一般是不够的,往往是4-5次,要把病人的身体状态有所调整;第二、要预防各种并发症,并发症有很多,长期卧床的病人抵抗力是比较弱的,往往会出现肺部的感染、皮肤的感染,提高患者的抵抗能力包括预防肺部的感染,定期要翻身、拍背、扣背,要保持空气的要求标准化能达到中正的环境,同时要防止病人的褥疮发生,患者长期卧床,全身的血液循环不是特别好,容易产生褥疮,一旦产生褥疮,对患者的预后非常不好,褥疮也有轻有重,重症康复的病区有相应的措施,预防肺部感染、预防褥疮也是康复的重要手段;第三、饮食,饮食实际上这个饮食不是营养,患者的口腔的护理,患者长期的口头肌肉不协调,面周肌肉痉挛,都需要去做康复,还有就是在康复方面,重症康复有它的特点,要求病人陪护,病人是昏迷状态,也要经常跟他说话,采取些沟通,这种沟通患者是有一定感觉的,放一下原来喜欢听的歌,说一些知心话,讲一讲原来非常开心的事,这些都对患者的神经恢复或者促醒非常有好处。还有是一系列的康复治疗,防止关节肌肉的挛缩,做一些推拿,对关节的保护,这都是需要做的,同时有些营养神经的药物,要促进大脑的神经细胞的修复,保护现有的神经元,这些也是非常关键。还有是做些相应的刺激,对皮肤的,用刷子去刷一刷或者手触摸一下患者的身体任何部位,摸摸脸,摸摸鼻子,摸摸手或者用刷子轻轻的刷一刷,有些感觉,这样对患者的自身感觉都是非常好的。"

语音时长03:52''

尹保奇郑州大学第五附属医院

2018/05/04收听(68452)

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