湖南省胸科医院
内七科
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儿童肺结核初期症状具体如下：
1、低热；
2、结核中毒症状；
3、浅表淋巴结轻度或中度肿大；
4、肝脾轻度肿大；
5、高度过敏表现，如结节性红斑、疱疹性结膜炎等。
肺结核初期患儿呼吸症状多不明显。出现咳嗽、多痰、咳血或呼吸困难，多提示病情严重。小儿感染结核病易发生血行播散和结核性脑膜炎，需早期发现、早期治疗。儿童结核病防治需注意明确结核病接触史、既往卡介苗接种史、家庭病史等，尽量避免感染肺结核。
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"肺结核初期的症状，一般表现为长期的午后低热、夜间盗汗，有乏力、消瘦等症状，病人会伴有咳嗽、咳痰，部分患者会有胸痛，还有一部分人群可能会出现咯血。当然，根据这些临床症状来诊断肺结核是不科学的。对于咳嗽、咳痰两周以上的人群，需要摄胸片和肺部CT检查来看肺部有没有病灶，如果肺部有可疑的结核病灶，需要进一步查痰找抗酸杆菌。如果痰找抗酸杆菌也是阳性的，就明确诊断为肺结核；如果痰找杆菌是阴性的，需要根据相关检查结果综合分析来考虑。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(80037)
"肺结核初期的主要表现是反复咳嗽、咳痰、午后低热、夜间盗汗，部分患者会伴有体重下降，女性患者会有月经紊乱。根据这些症状诊断肺结核是不行的，对于咳嗽、咳痰两周以上，尤其是抗炎治疗效果不佳的患者需要进行胸片检查。如果胸片有可疑的肺部病灶，需要查痰，痰找抗酸杆菌，如果痰检是阳性的，诊断肺结核明确。对于一部分患者痰检是阴性的，需要根据肺部的CT、PPD试验、血沉以及查血结果综合分析判断是不是结核。"
2019/01/30收听(28110)
"肺结核感染的初期症状，主要是类似肺炎的症状。患者会有咳嗽、咳痰、午后的低热，部分患者可有结核中毒症状，也就是睡眠之中的盗汗以及自汗。患者会表现出乏力，以及部分患者可有恶心、呕吐等症状。多见于体虚的患者，较容易得肺结核。如果患者有肺结核的症状，或者家族里面有肺结核的病人，就要定时拍片，看一下肺部的情况。另外需要做结核菌素试验，以及有痰的话可以做痰液的嗜酸染色，找嗜酸杆菌。经确诊以后，患者一般需要规律的服用抗结核药物，服用四联的抗结核药物治疗4月左右，然后再服用二联的抗结核药物治疗2个月左右，经过半年左右规律、全程、足量的治疗，大部分结核患者有可能恢复或者痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/16收听(74667)
肺结核初期症状，包括咳嗽、咳痰、痰中带血、午后潮热等。在肺结核初期时，咳嗽常表现为干咳，伴有少... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(56726)
肺结核初期症状，包括咳嗽、咳痰、痰中带血、午后潮热等。在肺结核初期时，咳嗽常表现为干咳，伴有少...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(56726)
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状。部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等，还有些患者会出现以下表现，如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核，按时、规范的服药，可以达到90%以上的治愈率。在抗结核治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(34775)
"原发性肺结核是儿童时期主要的结核病，轻者可全无症状或者以结核中毒症状为主，起病缓慢，有不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等，多见于较大的儿童。比较重的患者可急性起病，多见于婴幼儿，高热持续2-3周，后降为低热，可持续很久，如果支气管淋巴结高度增大可以压迫气管，出现痉挛性咳嗽、喘息和呼吸困难。一般临床查体肺部可没有阳性的体征，浅表淋巴结可以轻度或中度的增大，若支气管淋巴结高度增大压迫气管，可以出现局限性的喘鸣音。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2020/10/15收听(83707)
儿童肺结核常见的症状包括发热、咳嗽、咯血等，除呼吸系统症状，有可能还会有全身症状，比如消瘦、体... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/04/30播放(65343)
儿童肺结核常见的症状包括发热、咳嗽、咯血等，除呼吸系统症状，有可能还会有全身症状，比如消瘦、体...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/04/30播放(65343)
儿童肺结核的症状与成人类似，也有独特的典型表现，有结核中毒症状，比如长期持续的低热、轻微咳嗽，有夜间和午后的盗汗、乏力，可出现食欲减退、体重逐渐减轻等症状。另外，如果有转移灶，比如出现结核性脑膜炎，这个时候小儿会出现性格的改变，可出现烦躁不安，容易被激怒、激动或者变的过于冷漠，可能会出现恶心、呕吐等消化系统症状。由于长时间受到结核杆菌的侵害，不断消耗小儿体内的能量，可出现脾胃比较虚，容易出现小儿厌食、挑食，从而导致中、重度营养不良，免疫力下降，容易感染其他病原体，比如细菌、病毒等，可加重咳嗽、咳痰的症状。儿童肺结核还可出现低蛋白血症，导致全身不同程度的浮肿，甚至出现精神萎糜等症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/14收听(67987)
"儿童肺结核的症状主要常见于有咳嗽、咳痰、咯血等。另外，还可出现有低热或者持续低热状态，有四肢无力、腰酸背痛、午后和夜间盗汗频繁发生，伴随有食欲不振、挑食、精神萎靡，出现有营养不良、消瘦等症状。如果有继发肺外结核的发生，比如结核性脑膜炎，会出现有头晕、头痛、嗜睡，出现有烦躁不安、容易激惹等性格改变，甚至伴随有恶心、呕吐、尖叫、哭闹等症状。病情严重时，可出现惊厥、全身抽搐等症状。需要及时做相关检查，明确诊断，及早规范的治疗。"
2019/01/08收听(76794)
肺结核理论上存在发烧、咳嗽、消瘦症状，事实上存在典型症状的患儿较少。儿童肺结核基本上均存在咳嗽... 唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/15播放(54594)
肺结核理论上存在发烧、咳嗽、消瘦症状，事实上存在典型症状的患儿较少。儿童肺结核基本上均存在咳嗽...
唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/15播放(54594)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染而引起的，在初期会有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗的表现，比较重的还会出现痰中带血丝。长时间出现咳嗽，低烧体温持续在三十七摄氏度左右，应该及时去医院传染病科或者传染病医院进行胸部X线片、血常规、血沉以及相关方面检查。确诊为肺结核应该进行早期系统的抗结核治疗，治疗周期多数大于半年，通过抗结核治疗往往能够得到比较好的效果，根治率可以达到百分之九十以上。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/07/17收听(81914)
"肺结核的初期临床表现为全身中毒症状，比如发热，以低热为主，多见于午后或者傍晚，体温一般在38.5℃以下，一般可以自行消退。另外，患者还会有盗汗、全身乏力、体重减轻等。呼吸道症状多见的是咳嗽、咳痰，咳嗽时是正常的生理反射，呼吸道有分泌物要咳出来才能畅通。咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状，表现为慢性的咳嗽、咳痰，一般可以持续两周以上。另外还会有痰中带血，有时还会有轻度的咯血，部分患者肺部病变累及胸膜，可以出现胸痛，病情进展之后可以出现呼吸困难或者是活动后气短。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(11272)
"肺结核在初期的时候会有反复的咳嗽，以干咳比较常见，而且还会有低热、盗汗等结核病中毒症状。随着病情的发展，还会出现体重下降，甚至出现咯血、咳浓痰等。如果出现反复的咳嗽2周以上，就需要去综合性医院或者传染病医院做胸片、痰找结核杆菌、血沉、血常规等相应的检查，进行结核病的筛查。如果明确是活动性的结核病，在肺结核的早期进行及时规范的抗结核治疗，往往能够取得很好的效果，不会遗留肺功能不全的后遗症，及时规范的治疗是成功治疗的关键。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/02收听(68359)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，肺结核是乙类传染病，有一定的传染性。传染性肺结核的初期症状常常有精神萎糜、乏力、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等等症状，严重时可出现咯血、胸痛等症状，体检可发现两肺呼吸音粗，部分可闻及干湿性的啰音。如果出现上述症状需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确诊断。如果疑诊肺结核的话需要做痰找抗酸杆菌、痰结核菌的培养、结核菌素实验等等检查，进一步排外肺结核。如果考虑肺结核的话，需要用抗结核药物治疗，在抗痨期间要注意药物的相关副作用。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(45136)
儿童肺结核的早期表现有轻重不一，表现多样：1、轻者可以没有任何症状，也有一部分病... 周海依│长沙市中心医院 2019/02/22播放(99829)
儿童肺结核的早期表现有轻重不一，表现多样：
1、轻者可以没有任何症状，也有一部分病...
周海依│长沙市中心医院
2019/02/22播放(99829)
"儿童感染肺结核，主要包括以下几方面的症状：1、结核中毒的症状，包括低热、乏力、盗汗、消瘦等等2、呼吸道的症状，轻症的肺结核可以出现咳嗽、咳痰、重症的肺结核可以出现胸痛、咳血、呼吸困难等等。3、结核外的症状，例如合并细菌感染时可出现高热、咳黄痰，有时也会出现胃肠道的症状，例如恶心、呕吐等等，当患者出现上述临床表现时，考虑有肺结核的可能性，需要积极的就医，完善胸片、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者的胸片提示结核病灶，痰中查到抗酸杆菌，临床上肺结核的诊断是非常明确的。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(58019)
"儿童肺结核的早期症状主要是发热、咳嗽、咳痰等表现，有的患儿主要是以咳嗽、咳痰为主，一般抗炎治疗无效，很少有患者会出现咯血的症状。对于儿童肺结核患者来说，也需要做痰检，也就是痰找抗酸杆菌。如果痰检是阳性的，结合患者的肺部CT，也可以诊断为肺结核，也需要进行正规的抗结核治疗。儿童抗结核的药物需要注意考虑药物的不良反应，并且需要根据体重调整药物剂量。在治疗的过程中，需要注意复查，并且需要监测不良反应。"
2019/04/13收听(32826)
儿童肺结核咳嗽症状表现多样：1、大部分典型的儿童肺结核表现是咳嗽、咳痰2周以上，... 周海依│长沙市中心医院 2019/02/22播放(71360)
儿童肺结核咳嗽症状表现多样：
1、大部分典型的儿童肺结核表现是咳嗽、咳痰2周以上，...
2019/02/22播放(71360)
儿童肺结核早期症状不太典型，所以要仔细询问患儿症状，进行周密的体格检查。随病程发展可能出现以下... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/09/30播放(84039)
儿童肺结核早期症状不太典型，所以要仔细询问患儿症状，进行周密的体格检查。随病程发展可能出现以下...
2021/09/30播放(84039)
"儿童肺结核除了有发热、咳嗽、咳痰、盗汗，另外还会出现发育迟缓、儿童原发性肺结核，可因气管或支气管旁的淋巴结肿大，压迫气管、支气管、淋巴结支气管瘘，都会出现喘息的症状。因为肺结核属于消化性疾病，儿童还往往会出现消瘦，也经常会出现上呼吸道感染的症状。儿童确诊肺结核之后更要尽早应用抗结核药物，但是抗结核药物副作用比较大，所以在儿童应用时一定要注意临床观察，及时发现药物的副反应。使用链霉素或者乙胺丁醇的时候，要注意听力、视力的检测，要定期检查肝功，应用利福平时对肝功能损害比较大。"
2021/05/18收听(99491)
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