北京大学第一医院
皮肤性病科
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现在很多孩子都有不同程度的湿疹，特别是肥胖的孩子出湿疹很多，湿疹总的来说与过敏有关。但婴儿湿疹可能与家族遗传有关，多数可能与遗传没有太直接的关系。皮肤护理对湿疹患者很重要。大家都知道宝宝的皮肤很娇嫩，不建议洗得过勤，要用保湿产品给孩子抹一抹。因为现在条件都好了，贴身衣服要用纯棉或软布，最好不要选用化纤产品。
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"婴幼儿湿疹往往是和过敏相关，很多孩子在小月龄都会出现湿疹。湿疹实际上主要的是孩子存在过敏，尤其是对于小月龄孩子，可能存在食物过敏是有关系的。孩子如果是奶粉喂养，有可能会存在牛奶蛋白过敏，也有些孩子是吃母乳，也会出现明显的湿疹，就说明孩子对妈妈吃的某些食物不能耐受，或者过敏，所以孩子会出现湿疹，皮肤上的过敏的表现。因此对婴幼儿，如果出现湿疹，尤其是小月龄孩子，主要是由于孩子发生过敏，对于小月孩子以食物过敏更多见，孩子出现过敏之后，在皮肤上会表现为湿疹。孩子往往同时会有一些消化道的症状，比如腹泻、呕吐、便秘甚至便血，而且可能会影响孩子的生长发育，导致孩子生长发育落后。这些都是孩子过敏的相关的表现，所以湿疹往往是和孩子过敏是有关系的。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/11/12收听(84856)
"婴幼儿脸部皮肤非常薄嫩，如果出现湿疹，必须应用温和无刺激性的药物来进行治疗。如果是小于一岁的儿童，主要是应用外用药物，对于出现红斑、丘疹，并且融合成片，伴有瘙痒这样的情况。需要外用硼酸氧化锌软膏一天两次涂抹，并且配合黑豆馏油混合外用。如果是大于一岁的儿童可以口服地氯雷他定干混悬剂；如果是大于两岁的儿童，可以口服盐酸左西替利嗪颗粒，并且配合复方甘草酸苷片一天三次，一次一片。对于脸上出现糜烂、渗出这样湿疹的疹型，需要外敷2%的硼酸溶液，一天两次来配合治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/05收听(49354)
"对于婴幼儿湿疹的护理，主要包括以下几方面的内容：一、温度和湿度方面：室温和湿度应适中，室温不宜过高，最好保持在25-28℃，否则会使湿疹痒感加重，过热也会加重症状。二、生活环境方面：婴幼儿所处的生活环境要保持清洁、干燥、通风，在平时应该尽量减少环境中的变应原，如屋尘、螨、动物羽毛、皮毛、人造纤维等。家里尽量不饲养宠物，并远离绒毛玩具。三、穿衣方面：衣服穿的不要过暖，避免汗液刺激，婴儿衣着应宽大、轻松、吸湿性好、舒适，棉制品最合适，合成纤维、毛制品等对皮肤有刺激，容易引起过敏反应。婴儿内衣要勤换，忌用毛织物。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/06收听(66090)
"建议给孩子查过敏源，小儿可以查食物不耐受，根据检查结果调整饮食结构。如果是母乳喂养的孩子，建议母亲不要吃刺激、辛辣的食物，注意蛋白和海鲜的摄入，避免孩子出现过敏，如果是吃奶粉的孩子出现湿疹后，可以调换奶粉，采取少量多次的方法，喂养不宜过饱，避免加重肠胃负担，外用药物可以选择炉甘石洗剂、硼酸氧化锌软膏外用，可以缓解皮肤瘙痒，湿疹比较严重的需要去医院皮肤科面诊，酌情应用抗组胺药、弱效的激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂外用。在穿着方面，要穿棉、软、宽松的衣服，不要用羽毛枕头、被子，要给孩子勤换尿布，孩子在洗澡的时候，要用温水清洗，水温切记不能过热，不要用沐浴液、香皂，皮肤干燥的孩子要注意应用润肤剂每天涂抹，保持皮肤的含水量，尽量选择医用润肤剂，孩子居住的房间要清爽、通风、清洁，睡觉时避免盖过厚的被子。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/07/30收听(97800)
"婴幼儿湿疹的护理包括衣物选择、回避过敏原、控制环境条件、保证睡眠、注意清洁等，具体如下：1、衣物选择：衣服要用纯棉、柔软材质，要宽松，看护人的衣服也要纯棉。2、回避过敏原：要回避过敏食物，但是也要注意不要过度回避。3、控制环境条件：要控制好家庭环境，湿度在50%-60%，温度冬季控制在18-22℃，夏季控制在22-24℃。4、保证睡眠：要保证婴幼儿充足的睡眠，适当补充维生素D。5、注意清洁：要注意清洁皮肤，每日或隔日洗澡一次，水温不要太高，32-37℃为宜；洗澡时间不要太长，5-10分钟为宜，要使用低敏、无刺激性的沐浴产品，不要用力搓洗皮肤。洗澡以后要立即给婴幼儿使用润肤保湿剂，保湿剂一定要多次、大量使用。要给婴幼儿剪短指甲，避免其搔抓皮肤。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/08收听(42400)
"婴幼儿湿疹的治疗办法，分年龄采取不同的步骤，大于一岁的患儿可以口服地氯雷他定干混悬剂，外用硼酸氧化锌软膏、炉甘石洗剂，甚至可以少量应用弱效激素尤卓尔软膏。小于一岁的患儿，可以根据个体的体重应用等量的扑尔敏片，外用硼酸氧化锌软膏、炉甘石洗剂，同时避免过度烫洗，避免过敏性物质食入。"
2018/11/25收听(25166)
随着天气越来越炎热，湿疹到了高发的季节，人们对湿疹的治疗仍然有许多认识误区，今天再和大家说说这些误区，看看你被哪条误导过？ 误区一“宝宝患湿疹了，停止母...
鲍秀兰│北京协和医院
2018/05/04阅读(77975)
"婴幼儿湿疹，如果没有明显的其他伴随症状，一般是不需要做什么相关检查的。如果湿疹同时伴有感染，比如伴有湿疹部位的红肿或者湿疹部位的脱屑，就需要相关的检查。如果红肿比较明显，一般需要检查血常规，甚至是检查过敏原等。如果湿疹周围伴有干燥，一定程度的脱屑，就要怀疑真菌感染的可能，可能需要检查真菌。真菌检查是在宝宝皮肤上取鳞屑，送到实验室，通过显微镜来镜检，来确定是否有真菌感染。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/02收听(60524)
最近在门诊碰到几个幼儿园或学龄期的湿疹小患者，有一些感想与大家分享。这几个小患者病情不算轻(皮损严重程度应该在中度)，病程不算短(大多从1岁之前就开始患病)，...
窦侠│北京大学深圳医院
2017/05/18阅读(56822)
"湿疹是一种慢性的、炎症性的、瘙痒性的皮肤病，很多人的话是有这种遗传的背景的，尤其对于婴幼儿来说，如果他们非常早的出现了婴幼儿湿疹的话，考虑这些孩子可能是存在特应性体质，也就是俗称的过敏体质。这些患儿的话，他们的父母双方可能都会有过敏性的体质，他们可能以前有过这种过敏性鼻炎、过敏性的哮喘或者是过敏性皮炎的情况，他们的孩子的话，就有可能比较早的出现婴幼儿湿疹的情况。对于这些孩子，如果出生之后，清洗的比较频繁，但是对于皮肤的护理来说，涂抹这些润肤剂，涂抹的又不是非常的得当，他们也容易比较早的出现婴幼儿湿疹的情况。如果母亲的乳汁排泌不是非常的充裕，孩子可能去需要吃这些配方奶，有一部分婴幼儿在服用配方奶之后的话，有可能也会加重湿疹的发作。所以总体来说的话，首先应该是存在遗传的背景，还有诱发的原因，所以导致会比较早的出现湿疹类的疾病。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(25596)
"两岁以内婴幼儿的免疫机能跟其它儿童的免疫机能相比较而言，相对来说更差，更不完善。所以两岁以内的婴幼儿湿疹的特点往往更容易反复发作，也更加容易发的比较厉害一点。针对这部分儿童，在环境上面尽量不要让婴幼儿受到过热的刺激，比较凉快的环境更加适合他。在饮食上面，在发作非常严重的时候，要注意饮食，尽量避免发物。常见的发物有鱼、虾、蟹、牛羊肉等等，尽量不要在湿疹发作非常厉害的时候给补充。另外，母乳的妈妈同时也需要避免上述发物的摄入。对皮肤进行保湿治疗是非常重要的。目前保湿治疗在婴幼儿湿疹的治疗中，占有越来越大的比重，需要每天都给患儿应用适量的润肤保湿露。"
樊莎莎│浙江省人民医院
2018/05/16收听(96680)
湿疹与爽身粉并不存在直接关系，孩子可以在湿疹外的皮肤使用爽身粉，不会对湿疹造成过大的影响。如果... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/21播放(88287)
湿疹与爽身粉并不存在直接关系，孩子可以在湿疹外的皮肤使用爽身粉，不会对湿疹造成过大的影响。如果...
2021/06/21播放(88287)
"婴儿肠绞痛可以采取下列办法：第一、为了少吞气体、肠绞痛少发生，就避免喂的食物过凉。再就是喂奶后把他抱起来，放在母亲肩头上多拍一拍，多打几个嗝排排气，以免吞的气体太多引起肠绞痛。第二、发作的时候可以把肥皂切成很细的条，从肛门渗进去，用手稍微堵一小会，让它充分发挥作用，然后放开手，孩子就可以连水带便、屁一起放出来，这样可以缓解肠绞痛，或者直接用少量的肥皂水灌肠，也可以达到这个目的。第三、可以腹部热敷，把孩子放在俯卧位，腹部用热水袋热敷一下。顺势再用手顺时针给他轻微的按摩，也可以促进肠蠕动使他排气，减少腹痛的症状。如果这些方法都不太好用，没有缓解，可以给阿托品或者苯巴比妥口服，可以使肠绞痛的症状得以缓解。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(94242)
"对婴幼儿吐奶，首先要注意一下吐奶的频率和幅度，如果孩子非常频繁的喷射性吐奶，最好及时带孩子去医院做相关的检查，确认有没有消化道结构异型或者是神经系统方面的问题，导致频繁、剧烈喷射性吐奶，一般自行处理就不太合适。除此之外，如果孩子相对来说不是特别严重的吐奶，这个时候要注意喂养技巧，避免在吃奶的过程中大量的吞气，比如要注意不要在哭闹之后喂奶，奶嘴口径不要太大、太小等等。另外在吃完奶之后要注意帮孩子多拍嗝，也可以适当的调整体位，比如适当的延长竖抱的时间。如果是吃母乳的孩子，妈妈要注意自身饮食的回避，减少容易胀气的食物、甜食等的摄入，这些都有助于吐奶的缓解。"
2021/01/25收听(78920)
"婴幼儿出现打嗝，家长可以采取以下几个措施来帮助宝宝：第一、婴幼儿打嗝大多是由于膈肌痉挛所导致，如果孩子的打嗝只是1-2分钟，不需要特殊处理，自然就能够缓解，这是一种生理现象。第二、孩子的打嗝有可能是由于腹部受凉，或者进食了凉的食物所导致，这时候要注意对孩子的腹部进行保暖，必要的时候也可以进行局部的热敷。第三、孩子出现打嗝的时候，也可以给孩子喂一些温热的白开水，温热的白开水进入胃肠道以后有利于缓解膈肌痉挛，就可以使孩子的打嗝得到缓解。"
肖娟│北京协和医院
2021/03/25收听(60261)
婴幼儿总是流鼻涕想要治疗需要明确病因，明确是感冒导致的还是有鼻炎。孩子感冒经常会合并有咳嗽、喘息等情况，经常会出现发热、咽痛的症状。应用治疗感冒的药物，常用的是感冒清热颗粒，感冒好了后流鼻涕的症状就会消失。还有要考虑得了过敏性鼻炎，可以口服欧龙马滴剂、盐酸左西替利嗪滴剂抗过敏，流鼻涕的症状就会有明显的改善。必要的时候还可以到医院进一步的检查，避免接触过敏原以及致敏物质，一定要多锻炼增强自身的抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2020/03/06收听(43811)
"感冒一般多数是病毒感染引起，症状较轻的无需特殊药物治疗，症状明显需要口服药物进行治疗，并且对症治疗。孩子感冒期间要注意休息，适当多饮水，注意保持饮食的清淡，保持鼻咽及口腔的卫生，注意孩子的隔离，预防并发症的出现。一般的药物治疗，如果是病毒性感冒，没有特效的抗病毒药物，部分中药有一定的抗病毒疗效，比如蓝芩口服液、小儿感冒冲剂或者小儿豉翘清热颗粒，都是抗病毒的感冒药。如果继发细菌感染可以加用抗凝药物，常用的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类的抗生素，主要是对症治疗。孩子感冒期间可能伴有高烧，高烧超过38.5℃以上，可以给宝宝服用布洛芬或对乙酰氨基酚，如果体温不是很高，可以采取物理降温的方法。高烧期间要及时的退烧，以免发生高热、惊厥的情况。如果鼻塞比较严重，可以酌情的使用减充血剂，或者生理盐水洗孩子的鼻子，也可以用喷雾治疗，感冒药最好使用温开水冲服。另外，中医治疗，根据孩子的情况可以采取中药治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(43704)
"婴幼儿吐奶严重先要寻找引起吐奶的诱因，如果是刚出生不久的孩子，出现非常频繁、剧烈喷射性的呕吐，需要先带孩子去医院确认有没有消化道结构异常的可能性，比如先天性肥厚性幽门狭窄等疾病，如果有，需要外科干预，帮助孩子缓解症状。除此之外，如果孩子吐奶，比如和喂养技巧有关，比如有些孩子可能是因为吃奶粉，喂养技巧不当，比如奶嘴过大或者过小，在剧烈哭闹之后喂的奶，或者有些孩子喂奶的时候，奶嘴里面没有充满奶液，这些都会导致孩子大量吞气，母乳喂养的孩子可能因为妈妈的饮食不当，导致孩子有肠胀气的问题，这些都会容易引起孩子比较严重的吐奶，需要注意调整喂养技巧，或者让妈妈的注意适当的自身饮食的忌口，有助于孩子吐奶的好转。另外还有一些孩子可能是因为存在过敏的问题，比如食物过敏或者牛奶蛋白过敏，导致孩子严重呕吐，需要注意调整孩子的奶品，比如需要让妈妈忌口或者换用低敏奶粉。还有一些孩子可能是因为吃坏肚子了，有消化道感染，可能也会有严重的吐奶，需要给孩子抗感染治疗。所以对于婴幼儿严重的吐奶，先要注意确认诱因，确认诱因之后，再根据诱因做相应的对因和对症处理。"
2021/01/11收听(22455)
"婴幼儿出现积食时会有食欲不振、厌食，甚至会发生恶心、呕吐、腹胀等情况。具体处理方法如下：1、调整饮食，进食容易消化的食物，以烂粥、小米粥、二米粥，或者是米粉等容易胃肠消化的食物为主，避免进食油腻、刺激的食物，比如奶类或者水果等不利于胃肠消化的食物尽量少吃。2、可以口服药物进行治疗，常用的有健胃消食口服液，或醒脾开胃颗粒、婴儿健脾散等。3、可以应用中药穴位敷贴，或者是中医穴位推拿的方法来治疗小儿积食，效果都是很好的。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/06收听(23754)
"婴幼儿如果发生鼻塞，先要分析导致孩子出现鼻塞的原因。如果是孩子鼻腔里面有分泌物，可以用吸鼻器或者用小镊子将鼻腔里的分泌物夹出。如果孩子鼻腔里的分泌物比较干硬，与鼻腔贴合紧密，强行夹出容易损伤鼻腔黏膜，可以用海盐水鼻腔护理液喷鼻子，待干鼻痂软化之后，再用小镊子夹出。如果鼻腔里面没有分泌物，单纯是鼻塞可以用温热的毛巾，或纱布敷孩子鼻梁根部。如果孩子的囟门没有闭合，也可以敷孩子的前囟门。同时也可以按压迎春穴，通过按摩穴位来缓解鼻塞的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(93643)
浙江省儿童医院 李云玲
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