复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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突聋通常为病毒感染,少数因血管痉挛引起,但按研究而言,大多数突发性聋患者的血管正常。高压氧在治疗突聋过程中意义较小,所以不采用高压氧治疗突聋,也无所谓时间的长短和早晚问题。突聋治疗越早越好,但并未公认何时可用药,何时用药无效果。
突聋的有效治疗为采用激素进行静脉注射或口服,也可将激素注射到耳内,称鼓室内注射激素治疗。对内耳而言,药物浓度较高全身副作用会越小,而高压氧不仅无治疗作用,还可能会造成分泌性中耳炎,并不推荐使用。
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"高压氧可以治疗突发性耳聋,通常在出现突发性耳聋时,临床上采用高压氧,每日一次,每日2小时,治疗突发性耳聋,同时患者需配合静点改善内耳供血及神经营养的药物,治疗疗程为2周。突发性耳聋在临床上最常见的诱因是劳累、焦虑、着急、上火等,引起内耳内听动脉的供血不足,继而导致内耳耳蜗毛细胞功能衰退,具体的根本原因是局部乏氧所致。高压氧治疗是将纯氧在大气压下使患者吸入体内,增加患者体内细胞的血液含氧量,继而使内耳耳蜗毛细胞的再生能力增加。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/24收听(18387)
高压氧治疗突聋(突发性耳聋),利弊主要如下:1、利:可增加内耳供氧,促进内耳微循... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/01/28播放(66285)
高压氧治疗突聋(突发性耳聋),利弊主要如下:
1、利:可增加内耳供氧,促进内耳微循...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/01/28播放(66285)
"高压氧治疗突聋的优点是无创性,通过高压氧使体内含氧量增加,使耳毛细胞含氧量增加,可以有效起到治疗突聋的作用,疗效比较明显,而且没有创伤。但是缺点在于对于部分患者会引起其他不良反应,比如高血压的患者、有重度鼻中隔偏曲的患者,都不建议使用高压氧治疗。如果有高血压的患者用高压氧,可以加重本身的疾病,重度鼻中隔偏曲的患者使用高压氧以后也会加重头痛、鼻部不舒服的感觉,所以高压氧治疗需要选择合适的适应症,可以有利于高压氧的推广。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(15570)
"高压氧治疗突聋是作为一种治疗突发性耳聋的辅助手段,通过高压使得血液中的含氧量增加,改善内耳神经缺氧的状态。突发性耳聋的治疗还是要以营养神经药物,比如甲钴胺;扩血管药物,比如金纳多;激素类药物,比如甲强龙;溶栓类药物,比如巴曲酶治疗为主。高压氧舱治疗和低流量吸氧都是辅助治疗方法,不具有决定性。个体差异不一样,有的患者在高压氧舱内十分不适,出现耳闷感加重。还有一种理论,如果氧浓度过高,会抑制氧的吸收,反而不利于康复。很多医院在采取低流量吸氧,配合治疗突发性耳聋。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/18收听(79086)
突聋是目前高压氧治疗的常见疾病。因为突聋分很多种不同的病因,治疗效果与病因、病程的长短以及听力... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/16播放(85457)
突聋是目前高压氧治疗的常见疾病。因为突聋分很多种不同的病因,治疗效果与病因、病程的长短以及听力...
张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/16播放(85457)
"高压氧舱是可以治疗突聋的。突发性耳聋,是指72小时内突然发生的急性感音神经性耳聋。临床治疗指南推荐以糖皮质激素口服治疗为主。其它的推荐方法还有改善微循环和血流变,如银杏叶提取物注射液,也就是金纳多;营养神经药物,如注射用鼠神经生长因子;还有高压氧舱以及糖皮质激素局部注射。通常是先口服糖皮质激素以及改善微循环等药物治疗7-10天,如果无效,再考虑选择高压氧舱或者糖皮质激素局部注射。没有必要将高压氧舱作为一线首选治疗方法,否则会浪费医疗资源,增加患者的经济负担。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(35650)
突聋的治疗有很多方法,一部分医疗机构会采用高压氧舱治疗突聋。目前高压氧舱治疗突发性耳聋的效果尚... 张春明│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(79052)
突聋的治疗有很多方法,一部分医疗机构会采用高压氧舱治疗突聋。目前高压氧舱治疗突发性耳聋的效果尚...
张春明│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(79052)
"高压氧舱可以治疗突发性耳聋,突发性耳聋是指72小时之内突然发生的听力下降,听力检查为感觉神经性聋。病人可以进行高压氧舱的治疗,通常是增加血氧,改善耳部局部的血氧,提高微循环。同时,要用药物进行综合治疗,一般要给予激素的药物、改善微循环的药物,以及营养神经的药物进行综合治疗。绝大部分病人在一周到几周的时间,听力会有所不同的提高,甚至痊愈。有少部分病人因为病情加重或者因为各种因素,有可能听力不能提高。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(47251)
"突聋是指72小时之内突然发生的感觉神经性聋,部分病人可以伴有耳鸣,少数病人可能伴有眩晕。此病越早治疗,效果越好。通常高压氧舱也是越早治疗,效果越好。病人不仅要用高压氧舱治疗,同时还要用药物治疗,首先给予激素治疗,同时加用改善微循环药物、营养神经药物。激素治疗可以全身用激素,也可以局部中耳腔激素治疗。通常经过综合治疗,多数病人会有程度不同的缓解,甚至痊愈。所以,在得了突聋以后,药物治疗和高压氧舱治疗,越早进行越好。"
2020/07/21收听(63287)
目前临床上还是主张突聋患者尽早开始高压氧治疗。突发性耳聋是目前高压氧治疗适应症中较大的疾病,门... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/16播放(94162)
目前临床上还是主张突聋患者尽早开始高压氧治疗。突发性耳聋是目前高压氧治疗适应症中较大的疾病,门...
2021/06/16播放(94162)
高压氧舱治疗耳聋的效果因人而异。高压氧舱治疗耳聋并不作为临床上治疗突发性耳聋的一线治疗,而是作... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(90989)
高压氧舱治疗耳聋的效果因人而异。高压氧舱治疗耳聋并不作为临床上治疗突发性耳聋的一线治疗,而是作...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(90989)
突发性耳聋患者进行高压氧治疗时间越早效果越理想,一般患者在发病确诊以后即可以进行高压氧治疗。突发性耳聋多由于病毒感染、免疫因素和内耳血液循环障碍所导致,表现为一侧突发性感音神经性耳聋、耳鸣、耳内闷胀感。治疗上可以使用改善血液循环的药物、激素及营养神经的药物进行治疗,也可以采用高压氧治疗,可以增加内耳部血液氧含量,有利于神经组织的恢复。突发性耳聋患者一般发病以后3日以内就诊治疗效果较好,病程超过3日则预后较差,治疗以后多留有一定的后遗症。
王晓辉│辽源市中医院
2020/04/21收听(78593)
"突聋全称突发性耳聋是不明原因引起,并且突然发作在72小时内听力急剧下降的感应神经性耳聋,突聋常伴耳鸣、头晕或恶心、呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病,如双侧发病一侧为重,突发性耳聋由于病因不明,没有特效药且很难治愈。突发性耳聋是耳科急诊,强调早期治疗尤其是发病三天以内是治愈的关键,如果病情超过半个月,基本上没有治好的可能。突发性耳聋确诊后,需要尽快住院治疗,在耳鼻咽喉科医生指导下,早期需要用糖皮质激素、营养神经、扩张血管药物等治疗,还可以用高压氧及中医中药辅助治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/01收听(81306)
高压氧治疗、扩血管治疗、营养神经治疗,在临床上称为治疗突发性耳聋的三大法宝,所以高压氧可以治疗... 李佐民│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(98141)
高压氧治疗、扩血管治疗、营养神经治疗,在临床上称为治疗突发性耳聋的三大法宝,所以高压氧可以治疗...
李佐民│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(98141)
如果患者使用巴曲酶治疗突聋,建议在早期给予药物治疗,尤其在疾病窗口期给药,可以提高治愈率。如果... 王军│北京大学第一医院 2021/07/23播放(53640)
如果患者使用巴曲酶治疗突聋,建议在早期给予药物治疗,尤其在疾病窗口期给药,可以提高治愈率。如果...
王军│北京大学第一医院
2021/07/23播放(53640)
"突聋的全称是突发性耳聋,它可以分为原发性突聋或者继发性突聋。原发性突聋又叫做特发性突聋,继发性突聋是继发于其他疾病所引起的突然发生的耳聋。特发性突聋或者突聋,起病高峰时期一般是在3天左右,原因不明,可能与病毒感染与内外血液循环障碍有关。治疗主要采取大剂量的激素治疗,是糖皮质激素。糖皮质激素主要起到抗内耳免疫,稳定溶酶体膜以及其他方面的作用。其他方面还可以采取活血化瘀的中成药,比如银杏叶制剂,还可以采取营养神经的药物,比如甲钴胺等。对于怀疑有内耳血栓形成的,可以用抗纤溶的药物,比如东菱迪芙等,还可以采取辅助的治疗方法,比如高压氧的治疗等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(97764)
"突聋治疗的费用,这与当地的消费水平以及医院的资质和每个医院的治疗方案有很大的出入,比如我们医院是地级市的三甲医院,同时是中西医结合定点医院,在应用银杏叶提取物、甲钴胺注射液、胞磷胆碱等等;同时可配合高压氧治疗,应用中草药通窍活血汤,一个疗程的治疗费用是7000-8000元。如果想用一些较好的药物,比如加用鼠神经生长因子或者神经节苷脂,这个费用就能够达到15000元左右。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/30收听(22200)
突发性神经性耳聋,临床病因机制不明,存在部分病人治疗无效或者效果不佳的可能。治疗主要分为两个方面,一方面是药物治疗,另外一方面就是辅助治疗。药物治疗具体如下:1、激素治疗,建议激素口服治疗,采用冲击疗法,疗程是7-10天左右。部分病人也可以采用耳后或鼓室内注射激素等治疗。激素治疗的时候,需要向病人交代激素可能引起的副作用;2、静脉输液治疗,临床上可以用扩血管的药物改善内耳微循环,可以用营养神经的药物,促进内耳神经能量代谢的作用;3、根据病人病情的特点,可以用溶栓降纤治疗;4、临床上所说的辅助治疗,临床上可以用针灸和高压氧等,进行对症治疗。但是目前这两种治疗的疗效不确切,可以作为病人常规的治疗,也可以作为病人挽救性治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(24587)
特发性耳聋分为4种不同的类型,在治疗上有所区别, 王军│北京大学第一医院 2021/06/18播放(81715)
2021/06/18播放(81715)
"突发性耳聋是耳科的一个急症,是在72h之内突然发生的听力下降,同时伴有耳鸣、眩晕、耳闷或耳周麻木等症状。所以一旦出现听力的急剧下降,一定要马上到耳科进行诊治。突聋又分四种不同的类型,医生要根据听力检查的结果进行分型,然后采取适当的措施给予治疗。四种不同的类型应用不同的药物进行治疗,因为发病原因不同,治疗方法也不同,所以必须到医院去做听力学的检测和耳科的检查,才能确定属于哪一类突聋,用什么样的方法来进行治疗。治疗的方法包括输液、口服药和肌肉注射等办法。"
2020/03/22收听(98676)
北医三院 王雪梅
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