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简介:穆俊晌,河北医科大学第三医院,耳鼻喉科,主任医师,副教授。毕业于河北医科大学,2000年在301医院进修一年,主要研究方向为耳显微外科、耳神经外科、鼻内镜手术及喉科疾病的诊治;2001年在上海复旦五官科医院专门进修耳显微外科,2010年在中国医科大学进修耳显微外科及耳神经外科。至今三十年一直从事耳鼻咽喉头颈外科的临床、教学及科研工作,对于耳鼻喉科的多发病疑难病症的诊治有着丰富的临床经验。在《中华耳鼻咽喉科杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》等核心期刊发表文章三十余篇。
擅长:各种鼻炎、咽喉炎、中耳炎的诊断及治疗,娴熟掌握各种内镜显微微创手术,如三叉神经、面神经的外科手术治疗,各种头颈恶性肿瘤的外科切除及功能重建等。
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咽喉炎恶心干呕怎么办
咽喉炎患者出现恶心、干呕的症状,先要积极治疗原发病,积极治疗急慢性咽喉炎。此外,严重者可以给予对症处理,如胃复安、维生素B
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等。咽喉炎在临床上较常见,分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎,急性咽喉炎常继发于上呼吸道感染,多因病毒感染所致,早期可以出现咽干、咽痛、周身不适、恶心、呕吐等,首选抗生素及抗病毒药物治疗。
慢性咽喉炎多因急性咽喉炎反复发作所致,也可能是上消化道炎症,分泌物刺激而引起,胃食道反流,胃酸刺激也是慢性咽喉炎的成因。外界空气污染、恶性气体的刺激,也容易导致慢性咽喉炎。治疗上以中成药及局部用药为主,如慢严舒柠、蓝芩口服液、银黄含化片,雾化吸入效果良好。增生性咽炎患者,表现为咽后壁淋巴滤泡增生,易刺激,形成恶心、干呕,可以
局部涂抹
碘甘油,以有效缓解症状。
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07月01
耳垂后长了个疙瘩一按就疼的主要原因及治疗
耳垂后长个疙瘩,一按就疼,可能是耳后皮脂腺囊肿继发感染。耳后及耳垂、耳周的皮肤是皮脂腺囊肿的好发部位,多见于年轻人,皮脂腺分泌旺盛,在机体免疫力下降或者饮食不当等刺激下,容易发生耳垂后的皮脂腺囊肿。
早期表现为不明原因的无痛性局部隆起,检查发现耳垂后可以见囊性隆起,无触压痛,皮肤无红肿,此阶段可以采取手术摘除,手术的关键是将囊壁摘除干净,预防复发。
如果没有及时进行手术摘除,在机体免疫力下降时,如劳累、过度局部挤压或饮食辛辣、刺激的食物,会发生局部感染,发生耳后疼痛,短期内肿物快速长大等情况。
检查发现耳后囊肿隆起、压痛、皮温增高、触痛明显,诊断为耳后皮脂腺囊肿继发感染。此阶段首先是抗炎治疗,配合局部热敷及理疗,一旦脓肿、囊肿成熟,及时进行切开引流,局部换药,等伤口愈合后再进行手术切除。
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01月15
早上起来嗓子干痒想咳嗽是怎么回事,怎么办
对于早上起来嗓子干、痒、想咳嗽,可能是患有慢性咽炎,具体原因及治疗如下:
一、原因:
在睡眠时,若房间过于干燥、体内缺水会加重咽炎症状,早起症状比较明显。慢性咽炎多是由急性咽炎反复发作而导致的,还可能是外界环境污染、恶性气体刺激而诱发上呼吸道炎症,还有分泌物的刺激也是慢性咽炎的成因。近期的资料表明胃食道反流、胃酸刺激也容易引起慢性咽炎。慢性咽炎患者的表现为咽干、咽痒、异物感、堵塞感、烧灼感、咽痛等不适。通过检查会发现咽部黏膜慢性充血、肿胀,还有咽后壁散在淋巴滤泡增生以及咽侧索增生、肿大。
二、治疗:
1、一般治疗:患者需要清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,多食富含维生素的蔬菜、水果,睡眠的房间不能过于干燥;
2、药物治疗:以清热解毒的中成药及局部治疗为主,如蓝芩口服液、一清胶囊、银黄含化片,还有雾化吸入的治疗效果良好。而咽痒明显的患者,可以加用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定,可以收到良好的临床效果。
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喉咙两边有两坨肉肿起是怎么回事,有哪些表现
对于喉咙两边有两坨肉肿起,可能指的是扁桃体。在扁桃体发炎的情况下,表现为隆起似两坨肉样,平时多无症状,在急性炎症时,会发生肿胀、隆起,类似于两坨肉。
急性扁桃体炎在临床上常见,常在机体免疫力下降的情况下,继发上呼吸道感染而导致细菌感染,常见的细菌是乙型溶血性链球菌及葡萄球菌。
急性扁桃体炎患者表现为咽痛、吞咽时疼痛加剧、咳嗽、疼痛可以牵扯同侧耳部,伴有发热、乏力、周身不适等全身症状。在检查时,可能会发现扁桃体充血、肿胀、隆起,严重的患者表面会出现脓点或脓苔。
在治疗上,可以给予抗生素治疗,配合清热、解毒的中成药物,如头孢克肟胶囊、头孢地尼,再配合清热解毒口服液、蓝芩口服液,其雾化吸入治疗效果良好。
患者在平时要注意饮食清淡,多食富含维生素的蔬菜、水果。还要避免辛辣、刺激性食物,适度锻炼,控制烟酒,增强体质,避免急性扁桃体炎的反复发作。
3.63万
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01月12
先眩晕后呕吐怎么回事
临床上不管任何原因引起的眩晕发作,都可能引起恶心、呕吐的临床症状。这是植物神经功能紊乱的表现,眩晕造成的植物神经功能刺激的表现。要想缓解恶心、呕吐的症状,眩晕缓解后会自然恢复,症状严重的可以采取对症治疗。
眩晕症是因为患者对空间位置发生感觉异常,也就是患者常感觉视物旋转或者闭目自身旋转,此种感觉异常或自身没有运动而有运动的感觉,或者有正常的自身运动,感觉为不同情况的运动变形及扭曲。而且患者伴有客观上的平衡障碍,无意识障碍。
在临床上分为前庭中枢性眩晕以及前庭周围性眩晕,还有非前庭性眩晕等等。比较常见的如耳石症、梅尼埃综合征、前庭神经炎、突发性耳聋伴眩晕等等。临床上尽快应明确病因,做到对因治疗,止晕、止吐及对症治疗,综合疗法效果良好。
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01月05
耳聋的治疗
耳聋在临床上很常见,原因各种各样,不同的原因导致的耳聋有不同的治疗方法,主要见于以下几种情况:
1、外耳、中耳的疾病所导致的耳聋:常为传导性耳聋,这种情况要积极治疗原发病,随着原发病的好转,耳聋即可缓解,听力可以恢复。外耳道炎症、外耳道疖肿、外耳道异物以及外耳道耵聍栓塞,会导致传导性耳聋,要积极予以解除栓塞、抗炎治疗。中耳的疾病中,常见的是慢性化脓性中耳炎,遗留听骨链的断裂以及鼓膜穿孔,这种情况多采用手术疗法,行鼓室成形术,目的是清除病灶、重建听力、修复鼓膜,提高患者的生存质量;
2、内耳及大脑皮层导致的耳聋:常表现为感音神经性聋,不同的病因有不同的治疗原则。常见的突发性耳聋多采用药物综合治疗,可采用调节微循环、扩张血管、营养神经、促进代谢的药物,临床效果良好。梅尼埃综合征会引起波动性的听力下降,要积极治疗原发病;
3、老年性的耳聋:老年患者出现的老年性的耳聋,可以佩戴助听器,以及长期服用神经营养药物,如B族维生素、腺苷钴胺等;
4、不可逆性耳聋:先天性耳聋、遗传性耳聋、药物性耳聋而导致的不可逆性耳聋患者,可以采用手术疗法及电子耳蜗植入术。
临床上遇见耳聋的情况,建议及时就诊,做必要的相关的检查,以明确耳聋的原因及发病的部位,针对性地进行治疗。
4.14万
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01月04
孕妇喉咙干痒、咳嗽怎么办
怀孕期间由于激素水平变化,或孕妇过于劳累、饮食不当、受凉、感冒等,也易出现扁桃体炎、咽炎及咽部结石,从而表现为喉咙干痒、咳嗽、咳痰等。治疗措施具体如下:
1、一般治疗:首先应嘱孕妇多加休息,大量饮水,饮食清淡,多食富含维生素的食物,如蔬菜、水果等。其次可以喝冰糖梨水、萝卜水、淡蜂蜜水,以缓解咽头部症状,患者平时应适度锻炼,增强自身抵抗力;
2、药物治疗:局部用药方面,如金喉健局部喷雾、银黄含化片含化,可以起到控制炎症的作用;
3、其他治疗:生理盐水漱口以及咽喉部的理疗,有助于炎症的吸收、消散。
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01月03
喉咙哽咽感怎么回事,怎么办
喉咙哽咽感在临床上很常见,不同原因有不同的解决办法,常见原因有以下几种:
1、慢性咽喉炎:慢性咽喉炎的患者症状迁延不愈,会出现喉咙哽咽感、堵塞感、烧灼感、咳嗽、咽干、咽痛等不适,检查会发现咽黏膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生,治疗以清热解毒的中成药物及局部治疗为主,如蓝芩口服液、银黄含化片,雾化吸入治疗、微波及激光的淋巴滤泡处理,会收到明显的临床效果,可以缓解喉咙的哽咽感症状;
2、扁桃体肥大:可以为生理性肥大,也可以为病理性肥大,患者会出现异物感、哽咽感,可以采用生理盐水漱口、咽喉部理疗,有助于缓解喉咙的不适症状,假如药物治疗效果不好,可以考虑手术摘除;
3、咽喉部肿瘤:喉咙的哽咽感还见于咽喉部肿瘤的早期表现,假如病史较长,建议及时行电子喉镜检查,以除外咽喉部占位性病变的发生;
4、食道肿物:食道口及食道上段的肿物,也可以出现喉咙的哽咽感,建议及时行食道镜或胃镜等检查,以做到早期诊断、早期治疗。
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