颈部增粗常见原因如下：

1、淋巴结肿大：淋巴结是身体免疫器官部分，体内存在许多淋巴细胞、免疫细胞。人体遭受异源性物质侵袭，即遭受外邪侵袭时，如细菌感染、病毒感染，可以引起淋巴结增多，造成淋巴结肿大，颈部变粗；

2、甲状腺疾病：属于常见疾病，如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌，均会导致颈部增粗，患者需要到内分泌科就诊。同时患者需进行甲状腺超声、CT、甲状腺功能检测，根据结果采取口服药物治疗或手术治疗；

3、其他疾病：如自身免疫性系统疾病、血液系统疾病、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移，均会引起患者颈部增粗，需要到医院进行血常规、彩超等系统检查，必要时进行淋巴结穿刺活检。

总之患者出现颈部明显增粗，不是由肥胖导致，需要及时就诊，明确病因，及时治疗。