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神经内科
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轻微脑中风的临床症状可能表现得比较轻微,如仅表现为运动的症状,出现一侧肢体轻度的无力,或者是轻度面瘫。还有可能表现为感觉问题,比如一侧面部或者胳膊、腿的感觉减退或者是麻木等。
部分脑中风患者还可以表现为轻微的构音障碍,就是说话不清楚,手有轻度的无力,尤其是做精细动作时比较笨拙,最后可能会表现为行走不稳,出现步态的问题,称为共济失调。这些症状都是轻微脑中风的表现。
轻微脑中风在医学上可能病变较小,多数情况下是由比较小的穿支血管病变引起。但是有时小的腔隙性脑梗死,可能也合并有较大血管的病变。因此即使症状比较轻,也不应该掉以轻心,而应该请医生进行全面的危险因素,包括血管在内的评估,根据具体的情况治疗。
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"脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率。主要分为出血性脑中风,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血和缺血性脑中风,包括脑梗塞,脑血栓形成两大类,以脑梗塞最为常见。脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。脑中风的症状与中风位置、病变范围大小不同,症状有所差异,主要包括头疼,无论脑出血或脑梗死,头疼都非常常见,亦是重要的脑中风症状的信号。还有呕吐、眩晕,眩晕多伴有呕吐或耳鸣,是脑中风的症状中比较常见的,还有一侧肢体和面部的感觉异常、口角流涎、突发视觉障碍、突发的言语不清和吞咽呛咳等症状,意识状况变为神志模糊不清、呼之不应、打呼噜,严重的患者可出现深度昏迷。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(91576)
脑中风为急性脑血管病。主要为脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗塞、脑栓塞及脑血管短暂性痉挛所引起病症... 李晓东│山西省中医院 2020/10/09播放(78518)
脑中风为急性脑血管病。主要为脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗塞、脑栓塞及脑血管短暂性痉挛所引起病症...
李晓东│山西省中医院
2020/10/09播放(78518)
脑中风的主要症状是由中风的类型和脑部受损的部位两个因素决定的,中风分为出血性和缺血性,就是我们常说的脑溢血和脑血栓两种。脑出血往往发生在有高血压病史的患者,当情绪激动或过度用力的情况下,病情比脑梗死更重,死亡率更高,但单从临床表现上是难以准确区分两者的,最可靠的检查是头的CT来判断脑出血。脑出血和脑梗死的症状一定都是突发的,常见的症状包括一侧肢体或者面部的无力或者麻木,说话不清或者理解语言困难,双眼向一侧凝视,单眼或者双眼的视力丧失或者模糊,眩晕或伴呕吐,既往少见的严重头痛、呕吐以及意识丧失,或者抽搐。需要指出的是脑干部位存在生命的中枢,无论是出血还是脑梗死,都有可能发生意识障碍,呼吸、心跳骤停,是最凶险的一种。
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(51584)
轻微脑中风通常是指腔隙性脑梗塞,腔隙性脑梗塞又称为小动脉闭塞性脑梗塞,是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉,在高血压等各种疾病的基础上,血管壁发生病变导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。腔隙性脑梗塞多见于中老年人,多有长期高血压病史,通常急性起病,无头痛,也无意识障碍,腔隙性脑梗塞常反复发作,引起多发性腔隙性脑梗塞,患者可出现假性球麻痹、认知功能损害、痴呆以及帕金森综合征等表现。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/14收听(10121)
"轻度脑中风的症状和病变血管有直接相关性,前循环血管病变引起的中风症状,病人可以出现伸舌偏斜以及面、舌瘫,还可以出现语言笨拙、运动性失语、感觉性失语,也可以出现肢体的麻木、无力以及肢体酸沉等症状。后循环的脑中风病人可以出现头晕、头痛,可以出现走路偏斜,还可以出现视野缺损、视物偏盲等,部分病人会出现饮水呛咳的症状。对于轻度脑中风建议病人就诊医院,经过相关的检查给予积极治疗,可以口服抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷,必要时也可以静点奥扎格雷钠。同时也可以应用活血化瘀的中成药,比如注射用血栓通、丹红注射液等,也要告知病人低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,积极控制脑血管疾病的危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(84644)
"轻微的脑中风,主要是指腔隙性脑梗死或者脑微量出血。轻微脑中风时,病人可以出现单纯的运动性偏瘫,此类情况比较多见,病变多是累及了内囊、放射冠或者脑桥,病人没有感觉障碍,主要是以肢体无力为主。轻微脑中风时,病人还可以出现构音障碍-手笨拙综合征,此时病变位于脑桥的基底部或者内囊,主要表现为面瘫、手无力和精细运动障碍。轻微脑中风时,有的病人还会出现单纯以感觉为主的表现,比如丘脑的小腔梗,病人会出现患侧肢体的感觉异常。部分轻微脑风的病人仅表现为头晕,比如小脑梗死。也有的病人会表现为共济失调,主要是影响了小脑或者内囊膝部,病人可以出现共济失调的症状。"
2019/11/26收听(56820)
"轻微脑中风病情不算严重,轻微脑中风的病因,主要是高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等。轻微中风多见于中老年人,多数有长期高血压病史,可急性起病,一般无头痛,也无意识障碍。临床可表现为纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、构音障碍、手笨拙综合征、共济失调性轻偏瘫等症状,相对症状都比较轻微。中风常可反复发作,可出现认知功能损害、痴呆、帕金森综合征等临床表现。"
2020/10/13收听(99494)
"轻微脑中风的患者,多数病前可以无任何前兆,突然出现肢体感觉障碍、运动功能障碍,也可能会出现头晕、平衡障碍、共济失调,一般无意识障碍、无脑水肿和颅内压增高,部分脑出血的患者病可能会出现血压升高,患者可以表现为头痛、头晕,恶心、呕吐,也可以出现意识模糊等。如果患者有上述症状时,应及时监测血压,积极给予调控,临床上常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦,血压过高时会引起血管破裂,患者可以出现脑出血。脑梗死的患者,部分发作前可能会出现短暂性脑缺血发作,可以表现为发作性的肢体感觉障碍或者是运动功能障碍,也可能会出现眼前发黑。脑中风大多数发生于中老年人,多数有糖尿病,高脂血症以及高同型半胱氨酸血症和高血压的病史。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(37698)
"对于轻微的致残性中风,比如言语功能受累比较明显,还是应该启动急性脑血管病的治疗,原则是在治疗时间窗内溶栓治疗,也就是三个小时之内到达医院,诊断是缺血性的脑血管病,还可以溶栓治疗,因为脑血管病是在动态的演变当中,过了三小时可能还是在进行性的加重,所以有的时候溶栓治疗又有着明确的治疗时间窗的要求,过了这个时间点,溶栓的时候可能出血的风险就大了,只有在治疗时间窗内溶栓之后又有疗效而且安全,所以还是在急性期启用溶栓治疗。过了这个时间点不能溶栓的时候,就只能是启动脑血管病的二级预防治疗,原则就是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(83508)
"轻微脑中风后遗症要根据梗塞中风的部位,比如梗塞部位虽然不重,但是后遗症也可能会比较明显,比如有小的腔梗,也会出现皮层下腔梗、记忆的损害,比如一点点在丘脑部位,可能会出现肢体的瘫痪,以麻木为主。也有发生在皮层的,比如出现精神症状,轻微中风但是后遗症不见得特别轻微,一般大部分都是肢体无力、麻木、语言障碍,伴随着记忆、生活能力的下降,还有抑郁、焦虑等等。总而言之,轻微的中风也要看部位,相应的临床表现可能跟部位都是有关系的,应该及时的进行康复,减少后遗症的危害。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/08收听(78399)
轻微脑中风的患者可以没有任何症状,有些患者可能有非典型症状,有些会出现疲乏、无力或无精打采或睡... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(51904)
轻微脑中风的患者可以没有任何症状,有些患者可能有非典型症状,有些会出现疲乏、无力或无精打采或睡...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(51904)
"脑中风又称卒中,脑血管意外是急性脑血管病的一大类型,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病。脑卒中风的严重程度与病变的位置、大小都有所关系,所谓轻微的脑中风,就是面积比较小的脑梗塞,或者脑梗塞既小,位置又不是非常关键,以及出血量比较小的出血性脑血管病。首先要明确并不是脑梗塞或者小量的脑出血症状轻微,基础疾病就轻微,非常有可能临床表现很轻,但是有可能有比较重的病理基础。典型的临床症状可以是纯运动的轻偏瘫,或者构音障碍、手笨拙,或者纯粹的感觉障碍,或者轻微的共济失调。总之,从症状上来讲,轻微脑卒中的症状是比较轻微的,但是都需要积极的对因去做治疗。"
2020/05/25收听(22784)
"轻微脑中风,是因为脑内的穿支动脉狭窄或闭塞,引起的腔隙性脑梗死,症状表现很轻微,多为局灶性的症状还有体征。患者不会出现头痛、意识障碍,还有肢体偏瘫等症状,急性期在3-5天左右,大概一周左右就能够治好,遗留的症状很轻微。患者脑梗死的时候,症状可能就是表现为肢体轻度的酸沉、不适,或肢体的轻微麻木,或患者略觉舌根发硬,还有轻度头晕、头沉的表现。经过治疗以后,这些症状可以很快的缓解,一般3-5天,急性期就会过去,再经过治疗一周左右,患者就可以出院回家。但是后期,患者一定要启动脑血管病的二级预防,积极的控制血压、血脂、血糖,还要启动拜阿司匹林口服,预防脑梗塞的发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(96379)
"轻微脑中风患者在积极治疗的情况下,恢复正常的时间约为一个月左右,但少数患者可出现无法完全康复的情况。轻度脑梗塞按照全世界通用的评分标准,即NIHSS评分,轻度中风或轻度脑梗塞指NIHSS评分在4分以下。NIHSS评分包括意识状态、语言、感觉、运动、共济失调、视觉改变、病理反射等多种要素的评分,其中每个要素评1-4分,发生梗塞以后如果评分在4分以下的中风就称为NIHSS评分。NIHSS评分是轻型卒中最常见的类型,愈后较好,多数病人经过积极治疗在1个月之内可以恢复正常。大概有10%的人尽管进行积极治疗但仍会留下后遗症,而不能完全恢复,因此90%的轻型卒中能够完全恢复。如果有明显的肢体残疾或言语障碍等神经受损的体征,需进一步进行针灸或康复治疗,以进一步促进神经功能障碍的恢复,同时还需做好脑血管病的二级预防。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/11收听(98765)
"轻微脑中风,包括轻微的脑出血,还有脑梗死等疾病,根据部位的不同,临床的症状也是不一样的。轻微脑中风症状应该相对来说是比较轻的,比如出现单侧肢体的轻度的瘫痪,表现为肢体无力或者握东西握不住,还有感觉障碍、肢体轻度的麻木,突然出现的语言略有笨拙或者是不流利;还有就是轻度的面瘫、舌瘫、口眼歪斜等症状;还有就是轻度的头晕,伴有恶心、呕吐等症状。或者是短时间内的患者出现反应略微的迟钝,轻度的认知障碍,情绪方面有轻度的改变,轻度头痛症状,还有就是患者可以出现单侧的肢体无力等症状。"
2019/08/08收听(17820)
"轻微脑中风,多数表现为腔隙性脑梗死的症状。腔隙性脑梗死多见于中老年人,多有长期高血压病史,通常急性起病,一般无头痛,也无意识障碍,临床可表现为纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、呈感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等。纯运动性轻偏瘫是最常见的症状,偏瘫累及同侧面部和肢体,瘫痪程度大致均等,不伴有感觉障碍、视野改变以及语言障碍。构音障碍-手笨拙综合征表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力,呈感觉性卒中表现为偏身感觉障碍,可伴有感觉异常。共济失调性轻偏瘫表现为轻偏瘫,合并有瘫痪侧肢体的共济失调,下肢常重于上肢。"
2020/08/19收听(80878)
大部分轻微脑中风是指脑梗死,指症状比较轻微,仅表现为单侧肢体的无力、麻木或同侧肢体无力,但症状... 李万婷│山西中医药大学附属医院 2019/09/03播放(94486)
大部分轻微脑中风是指脑梗死,指症状比较轻微,仅表现为单侧肢体的无力、麻木或同侧肢体无力,但症状...
李万婷│山西中医药大学附属医院
2019/09/03播放(94486)
"轻微的脑中风患者不能吸烟,尤其是在脑中风的急性期间,吸烟会加重患者的血管问题,加重患者的病情。因为吸烟可能会造成血管出现痉挛的问题,不利于患者脑组织的供血,所以轻微脑中风的患者不能吸烟。吸烟问题是脑中风的独立危险因素,吸烟会引起患者的血管内皮损伤,容易导致患者血液中的血脂、血小板等成分在损坏的血管内皮处聚集,形成血管的动脉粥样硬化斑块,形成血管狭窄,形成脑中风的基础。患者要从生活方式上严格的执行,避免吸烟,一定要戒酒,患者饮食上要低盐、低脂饮食,严格控制脑血管病的危险因素,只有从这些方面做到位,才能有效预防脑中风的发生。"
2020/01/07收听(23417)
"50岁的人如果有轻微脑中风,一般经过适当的治疗以后大部分患者都能够完全恢复,不留后遗症,仅对这一次的轻微中风而言不会影响预期的寿命。但是虽然症状恢复了,风险依然存在,脑中风很容易复发,所以得了脑中风之后要积极寻找并控制引起脑中风的危险因素,这些危险因素包括高血压病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸、抽烟等,如果不控制这些危险因素,很容易复发。假如下次发生中风的面积比较大,比如大面积的脑梗塞或者大面积的出血,就很容易引起梗塞或者出血以后的水肿,就容易导致脑疝,脑疝就会危及生命。另外,关键部位的梗塞或者出血,比如脑干的中风就会危及生命,因为脑干是我们的生命中枢,脑干的任何病变都会对生命造成威胁,所以中风重在预防。建议患者保持好的生活习惯,不要劳累、熬夜、情绪激动,控制好血压、血糖,低盐、低脂、低糖饮食,坚持锻炼身体,早睡早起。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/08收听(80559)
脑中风也叫脑血管病,也叫脑卒中,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中。目前出血(性)脑卒中主要是表现为... 孙鹏│三亚市人民医院 2019/05/24播放(80571)
脑中风也叫脑血管病,也叫脑卒中,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中。目前出血(性)脑卒中主要是表现为...
孙鹏│三亚市人民医院
2019/05/24播放(80571)
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