方型脸即国字脸，不仅是因咬肌肥大所致，很多患者是因本身骨骼轮廓有问题，即下颌角非常发达。下颌角正常角度在110-130度左右，发达时角度可能达到90度，此种脸型是否适合注射肉毒素达到瘦脸效果要看患者需求。如果需求特别高，希望达到瓜子脸状态，通过单纯肉毒素注射不现实，需通过下颌角截骨手术达到比较好的面部轮廓形态。

但很多患者非常害怕手术，但又想达到瘦脸效果，建议患者通过肉毒素注射让咬肌萎缩，体积变小，达到一定瘦脸效果。但与下颌角矫形手术相比，效果相差很多。