肺癌的血常规绝大部分时候是正常的。血常规反映的是一个人的造血功能，里面关注最多的是三个方面，即白细胞、血红蛋白、血小板，反映的是三系造血。但肺癌病人的病灶主要局限在肺部，早期主要局限在肺部时，对血常规并没有影响，即便是晚期病人，只要不是大范围骨髓侵犯、转移，对血常规可能也没有影响。

肺癌病人查血常规有异常的情况有两种。第一种情况就是病人做了专科治疗，尤其是放疗和化疗。放疗、化疗有一个很重要的副反应，就是会造成骨髓抑制，骨髓抑制就是放疗、化疗的治疗方式会抑制造血干细胞生产正常的血细胞，表现出来就是在血常规上看到白细胞减少、血小板减少以及血红蛋白下降。

第二种情况相对少见，就是一些晚期肺癌病人的肿瘤细胞转移到骨髓组织里，肿瘤细胞在骨髓里生长时，就会侵占骨髓里面的正常造血干细胞的生长空间，导致出现病态造血。也就是肿瘤细胞占据了造血细胞的一些生长空间，造血细胞不工作，表现为血常规里的白细胞、血小板和血红蛋白非常低，三系减少，这是一个非常糟糕的表现。