首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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发烧即发热。通常情况下认为,发热症状和前列腺癌的预后没有关系,不要做过度的联想和解读。当然对于一些晚期的前列腺癌病例,随着肿瘤的播散和转移,可能会有副癌综合征的表现。在副癌综合征里,就有低热的症状,不明原因的、持续性的低热。但在临床实际的过程中,其实这种副癌综合征在前列腺癌里是很少见到,更多见到的前列腺癌患者如果出现体温增高,几乎都是因为存在着某个部位的感染,比如泌尿系统感染、呼吸系统感染,或者说其他的一些内分泌系统问题。
所以发热一般不和前列腺癌的预后做过度的联想,评价前列腺癌的预后,还是要归根结底看前列腺癌的评分、PSA的水平控制、睾酮的控制水平。靠定期的复检,有没有盆腔淋巴结的肿大、腹膜后淋巴结的肿大、有没有肺、骨骼以及其他部位的可疑的转移病灶的出现等。这样的系统性的复查,才是评价前列腺癌是否控制良好的最根本的参考标准。
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"通常情况下,癌症病人出现发烧并不是什么好事。癌症所合并的发烧一般有两种原因引起的,具体如下:第一、感染性发烧,因为大多数癌症病人身体状态比较差,免疫功能低下,容易合并各种细菌、病毒、支原体、衣原体等的感染,会导致发烧的现象。病人体温可以达到39-40℃,可以伴有寒颤、畏寒的表现,抗感染治疗可以使发烧好转。第二、癌性的发热,由于癌症的病灶比较大,增长比较快,癌症病灶的中心可以发生液化、坏死的现象,坏死物质吸收就可以导致发烧。这种发烧常常在38℃左右,不伴有感染的表现,治疗的手段主要是抗癌治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(54451)
总体而言,癌症出现发热这种情况,并不是一件好事。因为正常情况下,主要考虑的原因有几方面。癌症病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/08播放(58233)
总体而言,癌症出现发热这种情况,并不是一件好事。因为正常情况下,主要考虑的原因有几方面。癌症病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/08播放(58233)
"发烧是机体的一种炎症反应,也是机体的防御过程。发烧要看发烧的程度,发烧的高低。如果是低烧,一般不需要退烧治疗。如果是中度以上的发烧,一般情况需要进行积极的治疗。需要到医院进行相关检查,来明确引起发烧的原因,根据原因来进行积极的治疗,同时需要治疗伴随的症状。只有通过积极的治疗,可以使发烧逐渐恢复正常,身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/19收听(10616)
"发烧不是好事,发烧就是生病,不管是高烧还是低烧,只要体温超过正常就说明体温异常,需要查找病因。人体有体温调节中枢,平时体温维持在正常的范围,维持人体正常的温度身体才会感到较舒服,体温一旦升高人就会表现为头疼、头晕、身体酸痛、发冷等症状,会影响日常生活。所以发烧不是好事,发烧是个症状,很多种疾病都有发热的症状。如果体温升高就要多喝水,反复发烧需要根据伴随症状、病史、体征以及辅助检查来诊断疾病,细菌、病毒感染或者合并感染都会有发烧的症状。特别是儿童由于大脑发育不完善,发烧还容易导致高热惊厥,更应该注意。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(50667)
"引起发热的常见原因为感染性因素,当病原微生物侵犯人体时,机体通过其炎症反应,对于病原体进行清除,同时机体在炎症因子作用下,表现为发热。一方面发热能够更好地促进机体对于病原感染的控制,但是如果持续的高热,尤其在老年人或者幼年,严重的高热会给机体带来影响具有不利的影响,导致系统损伤。因此,当出现明显的发热时,且伴有身体不适,应该给予在控制原有疾病的基础上,重新给予解热、镇痛类药物,从而缓解发热的症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/11收听(71257)
"肺炎患者由发烧转变为不发烧,病情是否好转需进一步结合临床症状判断,如临床症状好转同时体温下降,则多提示病情好转。肺炎可由多种原因引起,包括过敏性肺炎、放射性肺炎、药物性肺炎、病原体感染等,细菌、支原体、病毒相关肺炎初期常有发热,临床常见细菌性肺炎,通过激活血液中中性粒细胞、嗜酸细胞和单核吞噬细胞系统,可使其产生和释放内源性致热源,引起发热。一般经过积极抗炎治疗,炎症吸收,呼吸道症状好转,体温降至正常,属于好转征象。如果呼吸道症状未明显好转或症状加重,体温正常并非好事,有可能由于机体免疫力过低,对致热源反应下降导致。肺炎患者一定要及时戒烟,因为抽烟会导致肺部细胞病变、坏死,导致呼吸困难,还会诱发肺癌。患者还要注意保暖,不要由于锻炼或者外出而导致感冒,感冒很容易导致肺炎病人的病情加剧。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/05/13收听(19965)
"化疗是一种化学药物治疗,用于恶性肿瘤的术后辅助治疗或者是晚期肿瘤的姑息治疗比较多。化疗也有一些副作用,有可能会导致发热,但是这不一定都是好事情,比如化疗过程中出现抵抗力下降,免疫力低,导致其他部位感染,这种情况也会导致发热。最常见的是上呼吸道感染、肺炎等,一般来说还需要应用抗炎、止咳、化痰等药物对症治疗。看发热的体温多少,如果38.5℃以上的,需要应用一些退热的药,比如布洛芬缓解患者的症状。如果是低热,不到38℃,可以考虑用物理降温。一般化疗还要看有没有其他的副反应,恶心、呕吐等等,需要对症处理,缓解患者化疗副反应,才有利于后续进一步治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(53043)
"发烧后腹泻是否为有利的现象不可一概而论,需根据情况进行判断,与患者有无不洁饮食史等有关。患者如果有不洁饮食史,比如食用了隔夜的剩饭菜,出现发烧、腹泻,此时腹泻是好现象,是机体的一种保护反应,可通过腹泻帮助排出胃肠道感染的病毒、细菌或毒素,有利于机体恢复。但如果机体反应过度,也会好事变坏事,患者可表现为频繁腹泻、大量水泻,导致水分、电解质紊乱,严重的可以出现低血容量休克。如果病人没有不洁饮食史,且出现高热,患者除腹泻以外,还伴有其它系统的表现,如呼吸道咽痛、咳嗽或泌尿系尿频、尿急等,尤其对于有高热患者,伴有明显精神不振、食欲减退、全身乏力,提示有严重的感染,腹泻只是严重感染的一部分,往往是由于全身的炎症反应导致,提示病情较重,腹泻则不是好事。如果出现这种情况,病人就应该尽早的到医院去就诊,以免延误病情。建议患者注意保暖,避免受凉加重病情,可以多喝水,避免水分丢失过多,注意卧床休息,不要剧烈运动。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/17收听(51070)
"孩子发烧在同样感染的情况下,发烧比不发烧好,但如果不感染和感染相比较,还是希望孩子不感染。就是如果在同样都是细菌感染的时候,如果孩子发烧了,对身体的免疫反应是增强的表现,对细菌也有抑制作用。如果在同样感染的情况下孩子没有发烧,细菌或者病毒的活跃性要比发烧之后要更强。同时免疫系统的也要比发烧的时候弱,对疾病的控制相对就更加困难,这是在同等的感染条件下相比较。当然如果能够不感染,还是希望能够孩子没有感染或者发热的情况,因为任何发热或者感染,对身体的损伤应该还是很大的,特别是重症的感染,可能对孩子的身体会造成非常严重的损伤。所以总体认为发热不是一件好事,只是在同样的感染的条件下,如果出现发烧和不出现发烧比较会略好。"
王志新│中日友好医院
2020/08/04收听(27046)
感冒引起的发热是感冒症状之一,没有好坏之分。感冒是病毒感染所引起,病毒入侵人体以后,主要通过人... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(94753)
感冒引起的发热是感冒症状之一,没有好坏之分。感冒是病毒感染所引起,病毒入侵人体以后,主要通过人...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(94753)
"普通感冒的轻症是不发热的,严重时会引起发热,所以普通感冒不发热说明病情较轻,通常情况下是好事。普通感冒是病毒感染引起的俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他症状,起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感,甚至鼻后滴漏感,后三种表现与病毒诱发的炎症介质有关,炎症介质可导致上呼吸道传入神经处于高敏状态,2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流涕、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等症状。有时由于咽鼓管炎致听力减退,严重者有发热、轻微畏寒和头痛的症状,一般5-7天便可痊愈,伴发并发症者可致病程迁延。对于感冒患者而言,在治疗中应当注意对症治疗,饮食要清淡、易消化,但同时也要注意营养支持,保持室内空气流通,避免劳累、受凉。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/13收听(65354)
"发烧后拉肚子,谈不上好,也谈不上坏,只是发烧所伴随的症状。这种情况出现,如果是病毒感染,叫胃肠型感冒,也就是病毒在胃肠黏膜上繁殖的比较快,出现了这种腹泻的症状。可能是饮食不节,导致了急性的肠炎,引起来拉肚子,同时伴随发烧的症状。发烧伴随着拉肚子,相对于普通感冒的发热,相对需要多关注一些,因为腹泻伴随着胃肠道内的大量电解质流失,容易出现电解质紊乱,特别是低钾。经常好多人腹泻了三次就全身无力,这是很典型的低钾表现。还有就是这种腹泻特别容易脱水,容易引起相应的危险,这时候要及时补水,补充电解质。 "
2020/06/11收听(86568)
"发烧不一定是好事,但肯定也不是坏事。因为发热后人体有了抗体,可以增强免疫功能,同时发热也会对人体造成一定的消耗。人活在世界上,正常人每年感冒的次数可能都要2-3次,小孩感冒每年可能有3-5次。发烧最常见的就是病原体进入体内,引起内源性炎症因子,导致体温调定点上移,从而导致机体产热,出现发烧。非感染性原因即不是病原体的入侵,而是体内免疫功能的紊乱所导致的炎症因子。还有一类发烧是外来物,比如肿瘤和机体不相容引起内源性发热。每个人不可避免的会发烧,很难说是好事或者坏事。建议发热患者多喝温开水,日常饮食以清淡、易消化为主。建议适当加以运动,以提高机体抵抗力,有利于加快疾病的恢复。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/11收听(34751)
"癌症导致疼痛的原因很多种,最常见的就是肿瘤侵犯周围的软组织或神经,或者是直接压迫神经导致的疼痛。癌症的疼痛消失从临床上看一般应该说是肿瘤好转,提示我们临床的治疗可能是有效的,包括两种情况:第一种,应用止痛药物治疗后疼痛缓解,提示止痛药控制了疼痛。第二种,抗肿瘤有效的情况下,肿瘤缩小后对周围的软组织和神经侵犯或者压迫减轻,也会导致疼痛的减轻,所以说癌症疼痛消失一般情况下是件比较好的事情,提示着我们的病情在好转、缓解。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(91739)
化疗发烧并不是好现象,针对少数病人,药物过敏可能让患者产生变态反应从而发热,化疗会导致白细胞下... 姚庆华│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/12播放(85797)
化疗发烧并不是好现象,针对少数病人,药物过敏可能让患者产生变态反应从而发热,化疗会导致白细胞下...
姚庆华│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/12播放(85797)
"发烧通常是打干扰素的副作用,不能笼统地说是好事还是坏事。患者由于某种原因需要注射干扰素,许多人注射完干扰素以后会出现类感冒样症状,比如有些患者会出现发烧的症状;有些人会出现乏力、鼻塞等症状,这些症状常是药物的副作用导致。干扰素可以使机体免疫力增加,可以避免病毒感染的发生,或者是使病毒感染尽快地恢复。而使用干扰素后发烧,不一定是免疫力强的表现。可能是人体对药物当中的某些成分有反应,所以不能把打干扰素后发烧判断为机体免疫力比较好。建议患者遵医嘱决定是否继续打干扰素。发热期间保持室内适宜的温、湿度,注意空气流通。以休息为主,饮食宜清淡、易消化,多喝温开水。主要采取物理降温措施,如额头冷敷等。如果发烧超过38.5℃,可以遵医嘱口服退烧药。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/11收听(49160)
"发烧一天应该是好事,表明机体的免疫力较强把病原体清除了。发烧以后人体最常见的就是上呼吸道感染,例如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,也可能是急性胃肠炎等细菌感染。当病原体进入体内后作为一种致热原,会导致机体的体温升高,体温升高以后,刺激机体的免疫细胞,如单核吞噬细胞,可以增强单核细胞吞噬细胞的杀伤作用,增强了机体的免疫功能。另外,体温超过37.3℃以后,对各种病原体、细菌、病毒起到一个抑制作用。如果发烧一天就好了,表明机体战胜了病毒或者是细菌。感染本身就是病原体和人体进行相互作用、相互斗争的一个结果。如果发烧一天就好表明机体战胜了病毒。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/03/22收听(48452)
发烧并没有想象中那么可怕,人们的免疫能力、人体的机能也是在一次一次发烧中完善起来的。其实发烧不见得是一件坏事,反而证明机体正在与疾病作斗争。从某种程度上来看,感冒发烧不是坏事。所以不要一感冒发烧就急着吃退烧药、冰敷,除非高热可能影响到中枢神经系统,症状非常明显,严重影响到个人的体征和正常的工作生活。一般38.5℃以下是不需要进行降温的,单是为了降温而降体温是没有意义的。应该要对症下药,把入侵的病原菌、病原体清除掉才是根本。一般情况下可以多喝温开水,多排尿,多喝果汁,可以休息,增强自身的抵抗力。如果是体温超过38.5℃,甚至更高的情况下,持续不退,可以进行物理降温和适当的服用退烧药,起到缓解症状的作用。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/21收听(31086)
前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤,虽然不能说恶性肿瘤能够完全治愈,但是对于绝大多数患者来说,通过有效... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(92631)
前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤,虽然不能说恶性肿瘤能够完全治愈,但是对于绝大多数患者来说,通过有效...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(92631)
"临床上把前列腺肿瘤一般特指前列腺癌。前列腺癌是目前男性泌尿生殖系统恶性肿瘤,发病率排第一位的肿瘤,也是男性患者所有的全身各系统恶性肿瘤中,发病率排第三位的肿瘤。幸运的是前列腺癌的死亡率并不是很高。前列腺癌是欧美国家男性各系统恶性肿瘤发病率排第一的肿瘤,欧美国家对前列腺癌投入了大量的研究精力和物力。对于前列腺癌的机理、治疗方面的角度措施,都得到充分的研究和开发。很多前列腺癌发病机制的理论,最终都成功在其他恶性肿瘤的发病机制理论中,得到了验证。前列腺癌有很多特殊新的治疗药物,在其他恶性肿瘤中也取得了很好的治疗效果,把前列腺癌称为恶性肿瘤这门学科发展的火车头,前列腺癌的每一个研究的进展和理论或者药物的研发,都带动了整个肿瘤学科的发展和进展。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/03收听(62483)
北医三院 王雪梅
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