孕妇超声检查时是否需憋尿，需要根据孕期决定。主要包括以下几种情况：

1、孕早期：如果孕早期孕妇选择经腹部超声观察子宫，需使膀胱适当充盈以推开周围肠道，避免肠道气体干扰，从而较好观察子宫内孕囊、胎芽大小。如果孕早期时孕妇选择经阴道超声检查子宫附件，无需憋尿也可完成检查；

2、孕中晚期：随孕期延长，子宫充盈状态可直接进行经腹超声检查，无需进行憋尿，可直接观察到子宫以及宫腔内胎儿情况。