脑出血是脑血管病的一种，主要原因是血压高，如果血管压力高，血管壁弹性减退，或者某一处血管壁有斑块或在血流冲击下变薄，血流便会从此处破裂形成脑出血。

另一个原因是动脉畸形和血管瘤形成，血流长期在血管某一处冲击并形成压力，血管便会有隆起形成动脉瘤，如果再加上血压的作用，此处的破裂便是动脉瘤破裂，也是脑出血的原因之一。血管畸形大部分为先天性，先天性血管畸形有时无法承受血压的增高或血流冲击。如果血流忽高忽低，反复对血管壁进行冲击，对血管壁的破坏也比较很大。