浙江中医药大学附属第三医院
美容外科
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下眼睑外翻一般是外切口祛眼袋所造成的，往往原因有两种，一种是手术后水肿创伤所致的临时性睑外翻，或者叫睑球分离，另外一种是去皮过多所致的真性下睑外翻。这两种情况要区别对待，一般轻度的下睑外翻都是术后反应造成，消肿之后会逐渐恢复，时间在6个月之内。如果真正是去皮过多造成的下睑外翻，可能6个月以后要进行修复，建议由有经验的医生进行操作。
总之，下睑外翻的情况要明确根本原因，手术成功的关键在于手术医生对去皮量的准确判断。
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眼袋是面部老化的重要表现，对于具有下睑皮肤的松弛、下垂，又有脂肪突出的患者来说，一般会建议患者采用外切的方式来祛除眼袋。也就是在结膜下方1-2mm做手术的切口，然后将突出的部分脂肪进行祛除，将多余的松弛下垂的皮肤进行祛除，然后进行缝合，就能达到比较完好的祛除眼袋的效果。有一些患者在祛除皮肤的时候，如果祛除的皮肤过多，就容易出现并发症，也就是下睑外翻的情况，如果仅仅是轻微的下翻，可能过1-3个月之后就能够恢复。如果比较严重，祛除的皮肤太多，即使过了1-3个月也不能够完全恢复，就需要通过再次手术进行矫正。当然有一些患者尤其是老年人，本身由于下睑的张力不够，即使祛除的皮肤量在正常范围内，也有可能会出现下睑的外翻。在这种情况下术前就应该有所了解，而且在手术的过程中可以适当的在外眼角外侧做固定，加强下睑的张力，这样就可以避免下睑的外翻。
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/22收听(16954)
"下眼睑的外翻，通常是指睑缘向外翻转，从而离开了眼球，导致结膜暴露。引起这种症状的原因考虑有三个：1、瘢痕引起来的睑外翻，比如是由于手术、外伤、烧伤或者眼睑的溃疡，这些疾病导致局部疤痕的形成，从而引起了眼睑外翻；2、老年性的睑外翻，这个是由于老年人的眼轮匝肌功能减弱，所以导致眼睑的皮肤或者韧带松弛，从而使眼睑外翻；3、麻痹性睑外翻，是由于面神经麻痹，导致眼轮匝肌的收缩功能丧失，从而出现了这种症状。对于这种疾病，建议主要以手术矫正为主。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(95916)
下眼睑外翻可以恢复，主要是依靠手术，可以根据不同的情况进行不同的手术方式，常见如下：<...
下眼睑外翻可以恢复，主要是依靠手术，可以根据不同的情况进行不同的手术方式，常见如下：
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/04/26播放(91694)
睑外翻是因睑缘向外翻转，使睑结膜离开球结膜导致的一种状态，睑外翻常见原因如下：1... 李雁杰│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(69104)
睑外翻是因睑缘向外翻转，使睑结膜离开球结膜导致的一种状态，睑外翻常见原因如下：
1...
李雁杰│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(69104)
下眼睑外翻是指下眼睑与眼球脱离，出现向下掉情况。外翻的下眼睑会造成泪小点外翻，泪液引流不畅，出... 张惠娜│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(68692)
下眼睑外翻是指下眼睑与眼球脱离，出现向下掉情况。外翻的下眼睑会造成泪小点外翻，泪液引流不畅，出...
张惠娜│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(68692)
"外切眼袋术后半个月，下眼皮有轻度外翻，是有可能恢复的，先不急于作出处理，以观察为主。部分患者去除眼袋手术后，下眼皮切口部位会出现反应性组织水肿，导致下眼皮皮肤增厚，重量增加，在重力作用下可牵拉下眼皮形成轻度外翻，消肿比较慢，需要在术后一个月左右，才能完全消肿，下睑外翻就会自行改善。手术切口部位瘢痕组织收缩、牵拉下眼皮引起的睑外翻，如果复诊明显，观察到局部有疤痕组织形成，需要涂硅凝胶软膏与激素眼膏，阻止疤痕形成，缓解睑外翻。术后三个月切口部位的组织，才完全修复完成，如果有睑外翻残留，需要通过手术矫正。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/12/27收听(79496)
"眼袋就是下眼皮浮肿，形成眼袋的原因有很多，遗传因素有年龄因素、肾病、睡眠不足、妊娠期都会造成眼睑部体液堆积，形成眼袋，不需要太担心，眼睛的恢复都是需要一个过程的，后期会慢慢的恢复。建议调整好生活作息，不要熬夜，少吃辛辣刺激食物，不要用刺激性的眼霜，保证充足的睡眠，提高睡眠质量，睡觉前少喝水，经常按摩眼睑，促进血液循环。多吃富含维生素A和B的食物，如胡萝卜、马铃薯、豆制品和动物的肝脏，多做户外运动，做一做眼保健操，有助于更快的恢复。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/25收听(26144)
"外切眼袋半个月之后下眼睑仍然有外翻，这种情况一般都可以恢复。在半个月左右有一些轻度的外翻，是皮肤少量去除有一些多了而出现这种情况，相应的随着肿胀消退，组织的弹性慢慢的松弛下来，眼睑外翻的情况就会得以矫正，也就是睑球分离的情况，眼睑和眼球就会重新贴合。眼睑和眼球大概要持续在手术后三个月到半年期间，才会慢慢的贴合回去，所以求美者不用过于心急，需要做的就是每日可以考虑对于局部进行热敷，这样对于肿胀的消退以及皮肤弹性舒张，具有非常好的作用。建议求美者可以对于局部进行热敷，但是热敷的温度不要过高，时间不宜过长。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/23收听(49971)
下眼睑，即下眼皮，是下眼睑从睑裂到摸到的骨头，为下眼眶的眶下骨的位置范围。上眼睑部位的眼皮从眉... 施爱群│中日友好医院 2021/06/28播放(53111)
下眼睑，即下眼皮，是下眼睑从睑裂到摸到的骨头，为下眼眶的眶下骨的位置范围。上眼睑部位的眼皮从眉...
施爱群│中日友好医院
2021/06/28播放(53111)
"患者眼睑痉挛在临床上是一个比较常见的症状，可以放松精神、药物治疗或手术治疗，具体如下：1、放松精神：更多的考虑患者是由于近期比较焦虑、精神比较紧张、精神不能放松、劳累、熬夜等因素造成，或者周围工作、家里的事情造成精神压力比较大，首先还是要针对病因，可能放松精神方面的压力就能起到一定效果。2、药物治疗：可以口服营养神经的维生素B族药物，还可以口服谷维素调节植物神经。太阳穴周围注射复方樟柳碱注射液，也能起到一定的缓解作用。如果持续的症状比较重，时间比较长，可能需要局部注射肉毒素，可能需要多次注射，因为每次缓解症状和维持的时间有限。3、手术治疗：还有一种比较特殊的情况需要注意，患者同时伴有面部抽动、嘴角抽动，可能是面肌痉挛，考虑是血管和神经相互刺激所引起来，需要做手术把两者隔开，症状就会消除。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/01收听(49263)
下眼睑痉挛、上眼睑痉挛、眼皮跳动都是面神经受到刺激，过度兴奋引起表情肌，主要为眼轮匝肌等小肌肉... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/08/29播放(55725)
下眼睑痉挛、上眼睑痉挛、眼皮跳动都是面神经受到刺激，过度兴奋引起表情肌，主要为眼轮匝肌等小肌肉...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/29播放(55725)
"麦粒肿是眼科的常见疾病，对于这种疾病的治疗，主要看疾病所处的阶段。如果是在疾病早期或者急性期，需要给予局部抗感染治疗，选择敏感抗生素药物控制局部炎症，比如白天可以点抗生素滴眼液，如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，每天4-6次，睡觉前再涂1次红霉素眼膏，可以让眼睛在24小时内都维持有效的药物浓度，从而起到很好的消炎作用。当然，也可以配合眼睑局部的热敷，能够促进眼睑局部的血液循环，有利于麦粒肿的恢复。如果是脓肿期，建议要及早手术切开排脓，才能快速治疗脓肿期的麦粒肿。"
2019/02/02收听(38440)
下眼睑痉挛是面肌痉挛的一种表现形式。面肌痉挛的原因不明，一般都会在精神紧张、疲劳或者是情绪波动的时候症状比较明显，在精神放松了，休息好了以后症状会轻。相对而言下眼睑痉挛是良性过程，也就是说不怎么发展，也许过一段时间以后自己慢慢会好，即使是自己不能好转，也不会发展到很严重的地步。再一个就是对眼部的功能，比如眨眼睛、看东西、视力等都没有影响，所以不影响功能，只是有点别扭而已。如果这种症状比较轻，可以暂时观察不用治疗，但是要学会忽略，越紧张、越注意，痉挛的越明显。如果症状比较严重，痉挛的很厉害，可以用药物来帮助治疗，药物主要是镇静药和抗癫痫的药物，能够对眼睑痉挛有效果，但是副作用比较大，所以不主张使用。还可以做局部封闭，用肉毒素局部封闭就可以改善眼睑痉挛的状况，做一次的疗效持续3-6个月。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(88688)
下眼睑红肿考虑是由炎症或者刺激引起的，如果下眼睑红肿是因为接触到酸碱或者外界刺激物引起的，这是一种接触性的皮炎，停止接触，适当的冷敷就可以消退。如果下眼睑红肿伴有压痛或者伴有分泌物增多，甚至表皮有小破溃和渗液要考虑有炎症感染，有细菌性感染或者病毒性感染。如果是细菌性感染，可以适当涂用抗生素眼膏像金霉素或者红霉素眼膏。如果是病毒性感染，可以涂用抗病毒的眼膏像更昔洛韦软膏，或者安达芬眼膏进行对症处理就可以。
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/09收听(73157)
下眼睑跳称为眼睑痉挛，根据病因可以分为原发性与继发性眼睑痉挛。如果是继发性眼睑痉挛，需要查找原发疾病，比如倒睫、结膜炎、角膜炎、急性虹膜睫状体炎引起，需要积极治疗，祛除诱发因素。对于无器质性病变的眼睑痉挛，主要考虑药物、肉毒杆菌毒素治疗或者手术治疗。对于轻度中度的患者，目前考虑口服镇静药物、神经传导抑制剂，比如安定片、盐酸乙哌立松等，或者采用肉毒杆菌毒素A局部注射，可以明显缓解症状，需要隔3-6个月重复注射。对于重度的患者，可以通过手术治疗，需要切除具有闭合眼睑功能的肌肉或者支配眼轮匝肌的面神经分支。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/23收听(62760)
随年龄增长，下眼睑部位可出现皱纹。改善方式具体如下：1、功能性皱纹：通常患者年纪... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2021/02/24播放(91790)
随年龄增长，下眼睑部位可出现皱纹。改善方式具体如下：
1、功能性皱纹：通常患者年纪...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2021/02/24播放(91790)
"下眼睑抽搐是面肌痉挛的症状。面肌痉挛的治疗需要结合多种因素综合考虑，包括患者的年龄、病变的严重程度、合并的疾病，身体的状况等等。如果下眼睑抽搐不持续症状比较轻微，可以暂时密切观察避免情绪不稳、休息不好等诱发因素。如果下眼睑抽搐持续存在，影响患者的形象与生活应该进行治疗，主要以药物治疗为主，药物治疗可以选择卡马西平、氯硝安定等等。但需要注意药物的副作用，如头晕、共济失调等。药物治疗效果不佳或症状加重时可以进行药物神经注射治疗，注射方法有面神经主干及其分支的治疗，使用A型肉毒毒素在抽搐的局部肌肉注射也有良好的效果。如果上述治疗无效可以做面神经分支切断术，对血管压迫所致的面肌痉挛可以采用微血管减压术进行治疗，这些都需要在医院医生的指导下进行。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(42025)
"下眼睑有个小白点可能是结膜结石，结膜结石它不是真正的结石，它实际上是由退化的上皮细胞，还有结膜的分泌物凝固而成的。如果结膜结石突出了结膜面，对眼睛有磨痛的感觉，这个时候可以去医院把它给拨出去，就是取一下结石。取的时候医生会给点一点表面的麻醉药，然后减轻的疼痛，再用针头或者是刀片把结石给它拨出去。拨出去之后医生还会给开防止感染的眼药，就是抗生素的眼药水和眼药膏点3-5天，这样基本上就痊愈了。如果是在深层的结石就是说它没有突出结膜面，一般它不会造成不适的感觉，这种可以先不用处理，就是等它时候突出结膜面了，觉得磨得慌了，就可以去医院取一下结石。平时要注意眼部的卫生，就是尽量不要揉眼睛，这样眼睛不发炎也就很少产生结石了。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/07/03收听(68126)
下眼睑内翻通常由于眼睑形态位置异常导致眼睑整个向眼球方向卷曲，出现此类情况会同时合并倒睫，建议... 吴涵│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/14播放(50614)
下眼睑内翻通常由于眼睑形态位置异常导致眼睑整个向眼球方向卷曲，出现此类情况会同时合并倒睫，建议...
吴涵│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/14播放(50614)
"下眼睑肿可以用利尿的药物来治疗，比如氢氯噻嗪，也可以用一些比较强效的利尿剂，比如呋塞米或者托拉塞米。另外，要排除是不是有结膜炎的情况，这时候需要应用氧氟沙星眼药水。眼睑水肿多数情况下是由于水钠潴留引起的，也就是在身体里有多余的水分，这时候就可以用利尿的药物来治疗，比较常用的利尿剂上面都已经提到。在饮水的时候要注意控制量，不能喝得太多，不然容易引起水肿加重。还需要治疗基础疾病，比如肾炎、肾病综合征、右心衰竭以及肝硬化等等这些能够引起水肿的疾病。有些局部性因素也能够导致眼睑水肿，比如结膜炎，患者一般有眼睛发痒或者发红的这些症状，一般是应用氧氟沙星眼药水来治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(96420)
湘雅医院 刘晓瑾
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哈医大一院 于冬梅
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山西医科大学第一医院 李雁杰
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