肺腺癌脑转移时，可表现为呼吸系统的相关症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等。根据病变大小、数量，以及对神经系统的压迫症状，考虑疾病病变的严重程度。

如果转移病灶相对较小、数量较少，患者可能不表现为脑转移相关症状，部分患者可能表现为轻度头晕、头痛症状，一般可以耐受。随病变数量增多、范围增大，可能引起颅内压升高，患者出现剧烈头痛，可伴恶心或喷射性呕吐。当病变压迫颅脑中线时，可能引起脑疝，出现相应临床表现，该情况可能会危及患者生命。

肺腺癌脑转移分为有症状和无症状两类，无症状脑转移以全身治疗为主。而有症状脑转移在全身治疗的前提下需进行颅脑放疗，通过局部控制以减轻颅内水肿、改善颅内压增高，从而使患者症状得以控制、病情有所缓解、生存期进一步延长。