麻痹性斜视会自愈吗

闵晓珊
主任医师

中南大学湘雅医院

眼科

麻痹性斜视会自愈吗

2023-05-30 18:15播放 :

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视频内容

麻痹性斜视分先天性的和后天性的，先天性的麻痹性斜视基本上没办法自愈。而后天性的麻痹性斜视，有一部分病人可以自愈。可能自愈的麻痹性斜视包括以下几种：

1、病毒感染或者轻微外伤所导致：最常见的是外展神经麻痹，即眼睛向外转的神经支配发生问题；

2、滑车神经麻痹：会导致上斜肌麻痹；

3、动眼神经麻痹。

麻痹性斜视不严重，都有自愈倾向，自愈倾向观察至少是3-6个月。在此期间，医生会给予足够药物支持，以及氧环境支持，帮助神经肌肉恢复局部的营养状态，从而达到功能恢复作用。

但是有一部分麻痹性斜视没有办法自愈，可能会逐渐好转，但是长时间后，症状依然存在。而麻痹斜视在后天发生，最主要表现是出现复视。

如果发生麻痹性斜视，复视慢慢在好转，最终不能复原，还是需要找医生帮助解决真正残余的麻痹斜视问题。

什么是麻痹性斜视

麻痹性斜视由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视。麻痹性斜视可分为先天性与后...

王乐今│北京大学人民医院

2017/02/18播放(68726)

什么是麻痹性斜视？

关于麻痹性斜视的问题，这是一个很重要的课题。麻痹性斜视一般分两个，一个是先天的，一个是后天。平时对小孩、儿童来说，最常见的就是先天性的麻痹性斜视，在实际上先天性麻痹斜视指在出生以后1个月之内发生的问题，甚至在胚胎期间发生的问题，所以我们最常见的麻痹性斜视就是先天性的上斜肌的麻痹，小孩出生以后发现小孩歪头，这种顽固性的歪头，家长很急，这种歪头，要注意一点，不能轻易地把脖子手术给做了，一定要让眼科大夫去看，排除完眼睛，再让外科大夫去看，外科大夫把病因弄清楚，确实是外科的可以做脖子手术。我们经常会发现，脖子手术做完了，因为外科大夫不懂眼科，脖子做完了还歪，在眼科大夫这一看是眼睛的问题。所以一定要注意，在临床上、在平时生活中，经常发现来找我看病的小孩，外科把脖子做了手术还歪，无论男孩和女孩，脖子有一刀疤，夏天没法穿短袖，所以一定要注意麻痹性斜视，后天性麻痹性斜视多数指的是成年人，如外伤、车祸以后造成颅脑神经的损伤后出现的眼外肌的麻痹。现在由于车祸越来越多，这样的病人也不少，一定要注意这类的，出现眼球麻痹斜视不要着急，大部分经过手术都能解决。

语音时长02:01''

王乐今│北京大学人民医院

2017/07/10收听(79720)

01:46

麻痹性斜视怎么治疗

麻痹性斜视的患者，首先要通过检查来确定麻痹眼和麻痹肌肉以及神经，然后再做检查来寻找原因，如有没...

刘素清│山西中医药大学附属医院

2019/10/11播放(62988)

01:40

麻痹性斜视是怎么回事

麻痹性斜视是指眼球突然运动受限，属于视一为二的眼病，主要由两个方面引起，先天性和后天性。先天性...

刘素清│山西中医药大学附属医院

2019/10/11播放(54973)

麻痹性斜视怎么治疗

"麻痹性斜视主要是由于眼外肌或者神经麻痹引起来的。这种疾病在早期需要及早到正规医院，完善全身以及眼部的检查，明确具体的病因，比如头颅磁共振、眼位检查、复视像检查等，在明确病因以后，针对病因进行保守治疗。可以选择全身及局部应用糖皮质激素，使用营养神经类的药物。经过保守治疗半年以上，如果斜视仍然没有明显改善或者有加重的倾向，建议可以考虑手术矫正斜视，这个手术是眼科比较常规的手术，时间也不会太长，一般在半小时左右。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/10收听(69992)

麻痹性斜视有什么特征

麻痹性斜视的特征包括眼球向一个方向或者几个方向运动受限，也就是眼球向麻痹肌所作用的方向转动转不过去，比如外直肌出现麻痹，眼球向外转不过去。由于双眼不能同时协调的转向一个方向，所以麻痹性斜视的特点还有复视。其特点还有第二斜视角大于第一斜视角，第一斜视角是指正常眼注视时麻痹肌所在眼的偏斜度，第二斜视角是麻痹肌所在的眼注视时正常眼的偏斜度，眼外肌麻痹常见于支配眼的神经核、神经或者肌肉本身出现病变所引起。

语音时长01:20''

敖琳│乌海市人民医院

2020/03/25收听(28775)

先天性麻痹性斜视怎么回事

"先天性麻痹性斜视多见于动眼神经麻痹引起来的外斜视，这种情况在儿童并不少见，通常发生在病毒感染之后。无论是先天性或者后天性的动眼神经麻痹，通常存在大多数的外斜视，同时伴有麻痹眼的下斜视，受累眼也会出现上睑下垂，内转明显受限，内上、外上、外下运动均有不同程度的限制。眼内肌受累时会出现瞳孔扩大，对光反射消失或者迟钝。儿童动眼神经麻痹的患者弱视非常常见，必须进行积极的治疗。对于这种疾病建议可以给予保守治疗，无效可以考虑手术矫正。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/12收听(10269)

麻痹性斜视能治好吗

在临床上如果患者出现麻痹性斜视，是有可能治好的。麻痹性斜视是指由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所导致的斜视。在临床上，麻痹性斜视会出现眼球运动障碍。如果患者出现麻痹性提示有可能是先天因素引起的，也有可能是由于患者出现了后天疾病造成的。那么一般来说患者出现麻痹性斜视一定要进行全面系统的检查，除了眼睛检查之外还应该检查患者的全身状态。尤其是对于后天性麻痹性患者，一定要积极的检查。临床上对于麻痹性斜视的治疗主要是针对病因治疗，大多数患者如果出现麻痹性斜视，查明病因是完全有可能治愈的。

语音时长01:08''

宋晗│黑龙江省医院

2020/05/28收听(76795)

01:46

麻痹性斜视手术后会反弹吗

麻痹性斜视手术以后部分会反弹，部分不会反弹，不能一概而论。比较严重的麻痹性斜视容易反弹，麻痹性...

冯雪亮│山西省眼科医院

2020/01/13播放(82454)

前列腺炎能自愈吗有自愈的办法吗

前列腺炎要看它的炎症性质，如果是感染引起的前列腺炎，比如由大肠埃希菌感染导致的前列腺炎，通过一段时间的抗感染治疗，比如两个星期或时间更长一点的抗感染治疗，前列腺炎是能够治愈的。当然这个过程不是自愈，而是需要抗菌药物辅助来治愈感染性的前列腺炎。而最常见的前列腺炎反而是前列腺增生，也就是它不是感染引起的，而是无菌性的炎症。比如可能因为男性的性激素促进了前列腺的增生、肥大，带来前列腺的梗阻，导致排尿困难，这种前列腺炎是没有办法自愈的，而且随着进展、增龄，前列腺的肥大会越来越明显。这个时候就需要药物，比如可以用抑制雄性激素的药物来减轻性激素对前列腺增生的刺激。还可以选择缓解前列腺平滑肌，减轻尿道的梗阻，改善前列腺排尿困难症状的药物。所有的这些药物都建议在泌尿外科医生的指导下使用，不要自行使用。

语音时长02:10''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/05收听(72802)

重度焦虑症能自愈吗，如何自愈

一般来说，重度焦虑症不能自愈。重度焦虑症是一种精神心理疾病，患者发作时会有强烈的焦虑和恐惧，甚至出现濒临死亡的恐惧感。这种情况下仅凭自我调节远远不够，必须借助专...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(4936)

痔疮会自愈吗，多久能自愈？

痔疮是否会自愈，这要具体看痔疮的轻重程度，如果是第一次发作，痔疮比较轻，注意休息、饮食清淡2-3天就会好了；如果是痔疮比较重，那么自愈的可能性比较小，通常需要休息，注意饮食大概10天左右能好。如果得了痔疮，建议最好到当地医院肛肠科就诊治疗，根据具体情况采用药物或者手术治疗，不要盲目的等待自愈，因为有的时候病情比较严重，拖得时间越久病情越严重，这只会增加痛苦，不利于康复。得痔疮后一定要注意饮食，不能吃辛辣、刺激性食物，不能久坐久站，不能吃牛、羊肉、海鲜等发物。

语音时长01:08''

贺彩东│甘肃省中医院

2020/06/21收听(63002)

足跟痛能自愈吗？

"一般的情况往往是可以采用中药消炎止痛药物，理疗等治疗的，注意平时的保养，不要劳累着凉，足跟部可以应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦。足跟痛虽然难治，但不代表治不好，需要正确的坚持治。慢性足跟痛，目前是中药外敷、外洗为佳，可以治愈。"

语音时长00:42''

管垒│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(13628)

腰椎间盘突出症可以自愈吗？

"这与腰椎盘突出发病程度有关，部分椎间盘突出经休息后腰痛等症状有自愈的可能，但是已经突出的椎间盘回拉的可能性小，自愈后腰椎间盘突出症复发也是常见的。"

语音时长00:27''

时宗庭│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/26收听(77599)

乙肝能够自愈吗？

"所谓自愈就是不治疗自己痊愈了、自己好了。对于急性乙肝也不是完全没有这种可能，但是不推荐得了乙肝等着自愈、等着自己康复这种方法。毕竟乙肝不是像我们平时患了感冒，休息几天、多喝点水自己就康复了、痊愈了。因为乙型肝炎发病后有些患者可能病情加重，发展成重型肝炎，或者是慢性化，或者是出现一些并发症等等。所以一旦确诊了乙型肝炎，还是应该积极的、尽早的到正规的专科医院进行治疗，遵医嘱用药。"

语音时长01:00''

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/08/18收听(54836)

痛经可以自愈吗？

"痛经分为原发性和继发性的痛经。原发性的痛经又称功能性的痛经，是指生殖器官无器质性病变者；继发性的痛经是由盆腔器质性病变所引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎或者是宫颈狭窄等。原发性的痛经即功能性的痛经，预后是良好的。"

语音时长00:33''

时素华│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/18收听(16790)

01:41

抑郁症可以自愈吗

日常经历的不开心，并非真正的抑郁症，90%以上的人可自我调整。抑郁是一种特殊的状态，分为轻中重...

张淑芳│武汉市精神卫生中心

2017/10/18播放(72876)

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