郑州市黄河中心医院
神经外科
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不能说宝宝喜欢手舞足蹈就是脑瘫。因为宝宝手舞足蹈，可能只是宝宝来表达自己的一种方式，比如宝宝饿了、排便不舒服、很高兴时，都有可能会表现出手舞足蹈的样子。如果宝宝经常性出现不自觉的手舞足蹈表现，就要观察宝宝有没有其他的姿势和运动异常。手足徐动型的脑瘫，也可能会出现不自主的运动增多表现。判断宝宝手舞足蹈是正常还是不正常，要根据其他症状，比如宝宝有没有其他的姿势和运动异常，如芭蕾足、内翻足、翻身、爬行等运动能不能正常完成。针对经常不自主手舞足蹈的宝宝，可以结合这些症状来排除脑瘫疾病。
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"通常脑瘫分为痉挛型脑瘫、手足徐动型脑瘫、共济失调型脑瘫以及混合型脑瘫，除此以外，还有弛缓性的脑瘫和震颤脑瘫。所以假如患者出现手舞足蹈，我们要判断是否是一个手足徐动型脑瘫或者是一个共济失调型脑瘫，或者是一个震颤型脑瘫。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(98756)
宝宝手舞足蹈不一定是脑瘫，小月龄的宝宝会由于中枢神经系统没有完全发育成熟，使得大脑对局部肢体的... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/22播放(62089)
宝宝手舞足蹈不一定是脑瘫，小月龄的宝宝会由于中枢神经系统没有完全发育成熟，使得大脑对局部肢体的...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/22播放(62089)
"脑瘫是小儿机体运动残疾的主要疾病之一，脑瘫常常表现运动功能的障碍，同时可以伴有智力低下、癫痫等。对于宝宝手舞足蹈是不是脑瘫，还是需要具体看一下孩子的情况。脑瘫更多的是表现运动的异常，特别是肌张力的异常。有一种类型脑瘫会表现为不随意运动型，包括舞蹈性的手足徐动和肌张力的障碍，表现头部、四肢出现不随意运动，难以自我控制，还要伴有肌张力的障碍。小婴儿常常在醒着的时候会表现手舞足蹈，表情比较愉悦，孩子的肌张力是正常的，对于这种情况不能认为是脑瘫。如果对于宝宝手舞足蹈家长觉得不放心，还是建议带孩子到医院，让专业的医生看一下孩子的肌张力、发育有没有问题，综合判断孩子是不是脑瘫，这样就更放心了。"
张欣│北京大学第一医院
2020/04/27收听(51533)
"宝宝手舞足蹈有可能是脑损伤的早期表现，除手舞足蹈外，要同时注意观察宝宝有无哺乳困难、异常哭闹或不哭，好打挺或易角弓反张等现象。同时再结合宝宝出生前、出生时或出生后是否存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖、多胎等。如有以上病史和临床表现，要及时带宝宝到儿童康复科进行全面的评估，必要时给予早期干预和康复训练，康复越早，效果越好。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/14收听(27749)
宝宝手舞足蹈有可能是脑瘫的早期表现，除手舞足蹈以外，还要同时注意观察宝宝有无哺乳困难、异常哭闹... 董辉│郑州大学第三附属医院 2019/11/14播放(58854)
宝宝手舞足蹈有可能是脑瘫的早期表现，除手舞足蹈以外，还要同时注意观察宝宝有无哺乳困难、异常哭闹...
董辉│郑州大学第三附属医院
2019/11/14播放(58854)
"宝宝吃完奶以后手舞足蹈，这是生活中特别常见的情况。有的时候属于正常，有的时候要去分析，看看手舞足蹈是不是有什么情况要去解决：1、因为宝宝小，不会说话，所以手舞足蹈是一种肢体的语言，比如有些宝宝吃完奶很开心、高兴，看到妈妈开心也会动动手、蹬蹬脚，大小便也正常，睡眠也好，这种情况就不用担心。2、吃奶的时候，喂养姿势不对，有些妈妈喜欢躺着喂奶，或者一边抱着孩子一边喂，因为喂奶姿势让宝宝不舒服，所以会脚动、手动、手舞足蹈，代表不舒服了。3、用了很大力的力量也吸不饱，奶水不够，他是来告诉你吃不饱。除了手舞足蹈还会哼哼唧唧，个别孩子还会出现哭闹，所以要来观察、处理。4、有些孩子吃奶吃得过饱，或者有些孩子性格比较急，吃奶前肯定喂奶晚了，出现了哭闹，把空气吸进去了，吃完奶胀腹、不舒服，也会手舞足蹈，所以手舞足蹈是体征，也是症状。宝妈一定要去观察、去分析是什么情况，相应地进行处理。如果是宝宝吃饱奶很开心，手舞足蹈也不要紧，只要睡得好、长得好没关系。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/23收听(15087)
"如果手舞足蹈现象过多，同时合并身体易打挺和头后仰现象，2-3月龄后仍然紧握拳，要注意脑损伤的早期表现。要结合宝宝在出生前、出生时、出生后是否存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、低血糖、缺氧缺血性脑病等。如果有以上表现，建议带宝宝做头颅核磁，最好到儿童康复科找专业医生进行全面评估，给予早期干预和康复治疗。"
2018/11/08收听(93593)
"宝宝如果出现手足舞蹈特别厉害，需要根据宝宝的年龄以及手足舞蹈是在什么情况下出现的来进行判断。如果宝宝仅有几个月，比如4、5个月，手足舞蹈说明这是宝宝的运动在进行发育，并没有大的问题，属于正常的生理现象。宝宝醒来的时候表情比较愉悦，手足舞蹈也是在表示自己比较愉悦高兴的一种表现，没有必要为这种事情感到担心。但是如果宝宝年龄已经比较大了，还是出现手足舞蹈没有自己控制住，这种情况下需要考虑到有没有脑部的疾病造成的，应该去正规医院的小儿神经内科或者是儿童医院的神经内科进行检查。看看有没有脑瘫的可能性，可以做脑CT以及脑电图。根据检查结果明确诊断以后，针对性的进行处理。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(359)
"宝宝醒着时手舞足蹈，需要挂儿童康复科。如果宝宝出现过多的四肢活动呈游泳状，即手舞足蹈现象，要注意脑损伤的早期表现。同时观察宝宝是否存在哺乳困难，哭闹过多或过少，头易后仰或身体角弓反张，再结合在出生前、出生时或出生后，是否存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖等。如果有以上病史和表现，要及时带宝宝就医，给予全面、科学的评估以及早进行干预和康复治疗，康复越早，效果越好。"
2018/11/19收听(86926)
宝宝手舞足蹈特别严重，就是动作比较多，根据相应情况畸形具体分析，主要有以下原因：... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/06播放(76029)
宝宝手舞足蹈特别严重，就是动作比较多，根据相应情况畸形具体分析，主要有以下原因：
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江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/06播放(76029)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(81239)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(81239)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱... 王志新│中日友好医院 2021/06/23播放(88653)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱...
王志新│中日友好医院
2021/06/23播放(88653)
"判断宝宝是不是脑瘫，首先看宝宝有无异常的致病因素，如早产、窒息、黄疸、低体重等，其次看宝宝发育过程，早期是否反应迟钝、不认人、不会笑、不会对视和追物,。大运动发育落后表现为不会抬头、不会翻身、不会坐、双手握拳、不会抓握等症状，具体诊断请去医院确诊。\r"
王东│中国医科大学航空总医院
2017/09/14收听(48789)
如何看宝宝是不是脑瘫，主要要仔细观察宝宝的神经系统有没有相应的阳性体征，有没有特殊的症状，他的运动发育情况如何。脑瘫又被称之为小儿脑性瘫痪，小儿脑性瘫痪的早期表现一般是在6个月左右表现出来，主要的神经系统症状是肌张力低下，自发运动减少，同时身体可能比较僵硬。如果将患儿双足抬高，可能臀部离开床面，这一点可以帮助判断是否是小儿脑性瘫痪。另外，小儿脑性瘫痪的运动发育明显落后，如果8个月不会翻身，10个月还不会爬行，双手握拳不会抓物，就很有可能是小儿脑性瘫痪。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(10729)
"判断宝宝是否脑瘫很简单，因为正常足月的新生儿运动发育是有运动规律的，一般宝宝两个月会抬头、四个月会翻身、六个月会坐、八个月会爬、一岁会走。另外，正常的宝宝一岁的时候，会说出完整的爸爸妈妈的字节，三岁的时候会说出完整的句子。如果脑瘫的孩子，和正常的孩子是有明显的区别的：1、孩子的运动方面出现的比较晚，比如脑瘫的孩子抬头、挺胸、翻身、爬、坐、行走、说话的时间都会晚于正常儿。2、脑瘫的孩子会出现剪刀步态、舞蹈症，咀嚼功能出现明显障碍。3、脑瘫的孩子还会表现出明显的智力障碍，语言能力发育比较迟缓，说话比较晚。如果出现这种状况，怀疑孩子出现脑瘫的可能比较大。如果出现脑瘫的孩子，最好带孩子去专业机构进一步检查评估，进行确诊。如果孩子有明确的早产、低出生体重、生后窒息缺氧、黄疸等情况，可以帮助进一步诊断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(91141)
"宝宝手舞足蹈比较严重，要考虑小舞蹈病的可能。这个病是风湿热在神经系统中的一种表现。其临床特征是不自主的舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱、自主运动障碍和情绪改变。本病病程不长，能自发缓解，但可复发。本病多见于5-15岁的儿童，女性多于男性一倍，3岁以前或15岁以后起病者极少见。本病与风湿病密切相关，约1\/4的患儿在病前已有风湿病的表现和关节痛、红斑、紫癜等。多数是亚急性起病，患者早期可有苍白、虚弱、情绪不稳定、注意力分散、学习成绩退步、肢体动作笨拙、写字歪斜、手持物品容易跌落、步态不稳等表现，这些症状易被家长忽视。症状日益加重，出现轻微的不自主动作，逐渐牵涉身体其他部位。这种舞蹈样动作是一种极快的、不规则的、跳动式的和无意义的不自主运动，一般不重复，变幻不定，突然发生、突然停止，与习惯性的或者精神性的痉挛呈刻板式的表现不同。在颜面部表现为装鬼脸，如皱眉头、眨眼、努嘴、吐舌、挤眉等。舌肌、咀嚼肌、口唇、软腭及其他口咽肌不自主的运动，则会引起舌头咬破、构音困难，以及咀嚼和吞咽障碍等。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/05收听(13585)
小孩脑瘫的诊断，需要经过正规医生进行诊断，诊断的时候要进行小孩询问，是不是有高危因素，有没有宫... 李文霞│河南省儿童医院 2019/04/22播放(82539)
小孩脑瘫的诊断，需要经过正规医生进行诊断，诊断的时候要进行小孩询问，是不是有高危因素，有没有宫...
李文霞│河南省儿童医院
2019/04/22播放(82539)
"宝宝脑瘫的症状具体表现如下：1、运动发育落后，主动运动减少。由于个体发育存在差异，一般认为落后三个月以上则为异常，掌握关键育龄和小儿动作发育的里程碑在实际临床判断中非常重要。2、肌张力异常，临床的类型不同，不同的类型有不同的表现。痉挛型表现为肌张力增高，肌张力低下者表现为瘫痪、肢体松软，但腱反射仍然可以引出，不随意运动型则表现为肌张力不全。3、姿势异常，姿势异常与肌张力的异常密切相关，如肌张力增高时的痉挛姿势，肌张力低下时的蛙状姿势。4、反射的异常，各种原始反射、生理反射、姿势反射是脑瘫患儿诊断上重要的神经体征，在脑性瘫痪患儿身上可以见到原始反射的残存和一些应该出现的生理反射不出现的现象。5、脑瘫患儿可合并智力低下、癫痫、行为异常、视听障碍、感觉障碍等症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/08收听(54997)
"脑瘫宝宝的治疗包括一般治疗、功能训练、矫治器应用、物理疗法、中医按摩，还有手术治疗的矫治、药物治疗。一般治疗早期发现，早期干预，婴幼儿运动系统处于发育阶段，一旦发现运动异常尽早加以纠正，容易取得较好的疗效。按顺序、按儿童的发育规律，循序渐进促进正常发育，运动的发育抑制异常运动和姿势。综合治疗利用各种有效的手段进行综合治疗，除运动障碍治疗外还要合并语言的障碍、智力低下、癫痫行为异常也需要进行干预，家庭训练和医生指导相结合，脑瘫是长期恢复的过程，在家需要长期的完成，家长和医生配合，共同制定培训计划，评估训练的效果。还有功能训练，训练粗大的运动，特别是下肢的功能，还要训练上肢和手的功能，提高日常生活的能力和将来工作的能力。语言训练包括发音训练、咀嚼吞咽功能的训练，如有听力障碍要尽早配置助听器，不然会影响语言发育。还有矫治器应用，在训练中常常需要辅助器和支具，矫正小儿异常姿势，调整肌肉的紧张度，有时还抑制异常反射的作用。针灸和按摩对脑瘫的康复有帮助，物理疗法包括水疗和各种电疗，患儿在水中产生更多的自主运动，肌张力得到改善，对呼吸、运动调整和改善语言障碍也有帮助。还有是手术治疗，用于痉挛型脑瘫患儿，可矫正畸形、改善肌张力，以及恢复和改善肌肉平衡。药物治疗目前还没有治疗脑性瘫痪的特效药物，为缓解手足徐动型的多动，改善肌张力，合并癫痫者可用抗癫痫的药物治疗。"
2020/09/17收听(15883)
小儿脑瘫是一种持续的中枢神经系统的功能障碍。主要引起运动功能障碍和姿势异常。脑损伤多发生在胎儿... 姚蔚峦│太原市妇幼保健院 2020/05/07播放(60190)
小儿脑瘫是一种持续的中枢神经系统的功能障碍。主要引起运动功能障碍和姿势异常。脑损伤多发生在胎儿...
姚蔚峦│太原市妇幼保健院
2020/05/07播放(60190)
浙江省儿童医院 姜丽华
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郑州大学三附院 袁俊英
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华北石油管理局总医院 宋冬梅
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