首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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40岁有子宫肌瘤，是否容易怀孕，取决于女性的卵巢功能、子宫肌瘤的位置、子宫肌瘤大小等情况，由因素综合决定。正常女性怀孕，需要有正常的卵巢功能、需要卵巢可以正常排卵，同时需要有良好的子宫内膜和宫腔的形态，去实现受精卵的着床和受孕。所以任何影响正常受孕的因素，都有可能会影响女性的受孕，所以对于40岁有子宫肌瘤的女性是否容易怀孕通常有以下几种情况：
1、单发子宫肌瘤：如果是单发子宫肌瘤，且肌瘤直径较小、位于肌壁间，通常情况下不容易影响女性的怀孕；
2、黏膜下子宫肌瘤：如果是黏膜下的子宫肌瘤，可能会影响女性的受孕，建议先治疗后受孕；
3、多发性子宫肌瘤：如果是多发的子宫肌瘤，明显改变了宫腔形态，也有可能会影响受精卵的着床，影响女性的受孕。
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子宫有肌瘤是否能够如期地怀孕，是否需要在怀孕之前先行进行手术去处理，取决于不同女性的年龄、子宫... 程娇影│中日友好医院 2023/07/03播放(92839)
子宫有肌瘤是否能够如期地怀孕，是否需要在怀孕之前先行进行手术去处理，取决于不同女性的年龄、子宫...
程娇影│中日友好医院
2023/07/03播放(92839)
"一般怀孕后出现子宫小肌瘤，是很正常的现象，因为子宫受体内激素水平的调节影响，人怀孕以后，体内的雌激素和孕激素会明显升高，这样子宫小肌瘤就会出现。一般出现这种小肌瘤，观察即可。尽管孕期激素增加，导致其增加、增大，但是一般不会增大很多，只需要在剖宫产的时候，即分娩的时候，就可以把这种肌瘤剔除掉，所以怀孕后出现了子宫小肌瘤，一般不需要特殊处理。对有子宫小肌瘤的患者，饮食上尽量不要吃含有激素类的食物，比如豆制品，还有一些动物的内脏，因为这些含有激素的食物会导致其增大、增快。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/21收听(95750)
子宫腺肌瘤是否能够如期受孕最主要的是取决于子宫腺肌瘤的部位、大小以及对整个子宫腔、子宫肌层受到... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(53856)
子宫腺肌瘤是否能够如期受孕最主要的是取决于子宫腺肌瘤的部位、大小以及对整个子宫腔、子宫肌层受到...
2023/11/17播放(53856)
"子宫肌瘤是否能怀孕，主要看一下子宫肌瘤的大小，并且长在的部位。如果子宫肌瘤长的在黏膜下，无论大小，如果要是引起月经改变，或者没有引起月经改变，只要是黏膜下的子宫肌瘤，它是影响怀孕的，它会影响受精卵着床，也会导致精卵结合以后引起后期的先兆流产。所以，子宫肌瘤如果是黏膜下的肌瘤，必须先把肌瘤治好以后再备孕要孩子。如果长在肌壁间的肌瘤，是不影响的，如果小于5cm，肌壁间的肌瘤可以先备孕，生孩子的时候选择剖宫产，再把子宫肌瘤拿掉。如果肌瘤长得过大，这个影响怀孕，一般大于5cm以上，这个时候还是考虑先把子宫肌瘤治好以后再备孕，这样是更好的。所以，子宫肌瘤是否能怀孕，主要看肌瘤大小与肌瘤长的部位。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(29411)
子宫肌瘤为女性最常见的良性肿瘤，常见于育龄期女性，据统计，30岁以上的女性约20%患有子宫肌瘤。子宫肌瘤患者是否可以怀孕主要与肌瘤的大小及位置有关。大多数...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2019/01/03阅读(76362)
"怀孕期间有子宫肌瘤是否严重，需要看子宫肌瘤所长的部位、子宫肌瘤的大小。如果子宫肌瘤在黏膜下、凸向宫腔，首先有可能会影响怀孕、影响受精卵着床，其次有可能会引起流产，甚至早产。如果子宫肌瘤长在浆膜下、在肌层，没有对宫腔有任何影响，影响怀孕的几率不高。如果子宫肌瘤很小，影响怀孕的几率也很低。如果子宫肌瘤偏大，在孕期有可能发生子宫肌瘤变性、子宫肌瘤恶变，引起腹痛等急腹症。如果是浆膜下肌瘤，也有可能发生蒂扭转、破裂、引起腹痛，需要急诊开刀的可能性。所以，如果肌瘤长在浆膜层、肌层，子宫肌瘤很小，对怀孕、对孕期影响并不大；如果子宫肌瘤长在黏膜下、子宫肌瘤偏大，对于怀孕期间有影响的可能性也会比较大。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/27收听(74848)
子宫小肌瘤并不影响怀孕，但在怀孕过程中，也有可能会出现子宫小肌瘤迅速变大。如果只是单发性子宫肌瘤，体积比较小，也是可以怀孕的。怀孕以后需要注意动态复查，一般不至于影响怀孕的顺利进行。如果怀孕后期，子宫肌瘤生长速度比较快，可以考虑做剖腹产，可以把子宫肌瘤一起剔除。如果子宫肌瘤生长速度比较快或者数目较多，怀孕之前最好先把子宫肌瘤治疗痊愈，再怀孕比较稳妥。子宫肌瘤容易导致月经过多或者不规则出血，对身体健康也有一定的影响。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/04收听(76267)
"子宫肌瘤是生育期女性常见的一种良性肿瘤，有了肌瘤以后能不能够怀孕，要看子宫肌瘤生长的部位。如果说子宫肌瘤是长在子宫腔内，也叫黏膜下子宫肌瘤，这种肌瘤是会影响受孕卵的着床的，所以在这个时候要先行手术，手术完了以后再怀孕。如果肌瘤是长在子宫肌层或者子宫浆膜下，也要看一下肌瘤的大小，如果肌瘤过大，假如超过了6cm，这个时候也建议做完手术以后再怀孕。如果肌瘤不大，又长在肌层和浆膜下，可以先试行怀孕。当然有了肌瘤以后怀孕，也有一定的风险，假如有先兆流产、胎停育，到孕晚期的时候可能会造成难产或者有产后大出血，甚至还会有肌瘤红色变性等等。但是对于绝大多数的女性来说，能够顺利地度过怀孕期和分娩期。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/16收听(36283)
子宫肌瘤女性，在除外可疑恶性变之后是可以怀孕的。绝大部分子宫肌瘤都可以怀孕，而且多半临床医生建议先怀孕，再处理子宫肌瘤。子宫肌瘤个别情况下会出现增长快速，肌瘤内部回声不均质、边界不清等可疑恶性病变表现，这种情况需要先治疗，治疗之后再考虑妊娠，非常少见。绝大部分子宫肌瘤，即使体积较大，但是没有恶性变的可能，可以妊娠，建议先妊娠之后再处理肌瘤，因为如果先行肌瘤剔除术，造成子宫上有瘢痕，成为瘢痕子宫。肌瘤剔除后至少要避孕两年才可以受孕，而且在妊娠过程中，也容易出现子宫破裂等严重并发症。所以对于有肌瘤女性，大部分医生建议先怀孕，怀孕期间有时会造成肌瘤增大，甚至变形，但是一般都可以通过药物治疗，快速缓解。
赵晓东│北京医院
2020/09/17收听(42881)
"女性的子宫肌瘤是生殖系统当中最常见的良性的肿瘤，一般情况下是不会影响怀孕的，具体的还是要看肌瘤所在的位置。如果肌瘤压迫输卵管使之扭曲并且使宫腔变形，妨碍受精卵的着床也会导致不孕的。子宫肌瘤它的确切的病因并不十分的清楚，与激素的水平有关系，多数没有明显的症状，一般小肌瘤是不用治疗的，也不会影响怀孕。50岁以后由于卵巢功能明显的减退，子宫肌瘤大多都可以自行的缩小，吃一些活血化淤的中药，也是有一定的帮助的，一般并不影响怀孕。子宫肌瘤小于五cm，=也是不建议进行手术的，所以小的肌瘤不用治疗也不会影响健康和受孕，只需要每半年复查一次就可以了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(79381)
"子宫肌瘤是不孕的因素，但是也要看情况，比如子宫肌瘤已经引起了症状，引起月经改变、贫血。或者有压迫的症状、大便不通畅。有这些症状的存在，建议先手术比较好，然后再去怀孕。如果患者本身有反复的流产，排除输卵管的因素、男方精液因素之后，还是不孕，建议先手术再尝试怀孕。但是并不是发现子宫肌瘤就应该做手术，因为有一些肌瘤，只是体检发现，没有任何的症状，而且常规来说，小于4cm，没有长在宫颈和黏膜上，建议可以先怀孕。可以根据瘤体长得位置和各方面情况，给以个体化的建议。"
郭苑莉│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(98528)
子宫肌瘤没有说一定不能怀孕了。主要是能不能怀孕，还要看子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的位置。如要是子宫肌瘤的位置比较好，长在子宫壁间，也就是肌壁间或者是浆膜下的子宫肌瘤朝盆腔长，一般都不会影响怀孕的。如果子宫肌瘤很大，或者是子宫肌瘤朝宫腔里面长，一般会影响月经，进而也有可能会影响怀孕的。所以要看一看具体的情况，建议最好先做个彩超看看肌瘤的情况，如果不大，位置也比较合适，一般是可以要孩子的，一般是不影响的，在怀孕期间也定期复查肌瘤的大小，一般怀孕期间可能肌瘤会增大一些，只要长得不太大，也不影响。
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(28820)
"一般的子宫肌瘤相对来说是不影响怀孕的，当然也要看子宫肌瘤的大小和它生长的一个位置，如果肌瘤相对比较大，长在凸向腹腔的，也就是在浆膜层，那么这个是肌瘤是往外长的，一般是不影响怀孕的。如果肌瘤是长在内膜下，肌瘤长得位置比较特殊，影响了受精，也就影响受孕。另一个即使不影响受孕，如果是在子宫内膜层内膜下的肌瘤，它的生长会影响到胚胎的发育，怀孕以后会出现异位妊娠，也就是宫外孕或者是一个流产。当然，如果是在肌层里面的肌瘤也是一般不影响怀孕的，后期会不会流产，要看肌瘤的生长速度和孕囊的生长速度。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(22604)
子宫肌瘤是否可以怀孕，与肌瘤的大小及患者症状相关。如果肌瘤直径<4cm，通常不影响患者怀... 刘惠芬│惠州市第一人民医院 2018/09/30播放(95616)
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刘惠芬│惠州市第一人民医院
2018/09/30播放(95616)
患子宫肌瘤的病人，究竟容不容易怀孕，主要看肌瘤生长的部位。如果是黏膜下子宫肌瘤，肿瘤是向宫腔内生长的，这样很可能会阻止受精卵的着床而影响怀孕。肌壁间的小肌瘤，还有浆膜下的肌瘤，对怀孕往往不会造成影响。对于黏膜下子宫肌瘤引起不孕的情况，建议做宫腔镜的手术，将黏膜下子宫肌瘤剔除，在术后2年左右，再考虑怀孕。因为子宫肌瘤是雌性激素依赖性肿瘤，所以，在日常生活中，尤其要注意饮食上，不要吃含有雌性激素的食物或者含有雌性激素的药物。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/27收听(27169)
怀孕了发现子宫肌瘤比较正常，临床上比较多见。部分患者可能怀孕之前就发现有子宫肌瘤，但是因为子宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/03播放(85503)
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雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/03播放(85503)
怀孕跟子宫肌瘤的大小和类型有关系，子宫肌瘤分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤与黏膜下肌瘤。如果患者是浆... 吕旺桂│郴州市第一人民医院 2018/11/16播放(87604)
怀孕跟子宫肌瘤的大小和类型有关系，子宫肌瘤分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤与黏膜下肌瘤。如果患者是浆...
吕旺桂│郴州市第一人民医院
2018/11/16播放(87604)
有子宫肌瘤情况下，能否怀孕与子宫肌瘤体积、位置，以及患者自身的情况有关。如果体积较小，位置对怀孕无明显影响，患者症状较轻或者无症状，一般情况下可以怀孕，具体情...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(44724)
"子宫肌瘤小可以怀孕，而且大多数子宫肌瘤都不会影响到患者怀孕。但也要根据患者子宫肌瘤生长的位置而定，根据子宫肌瘤的位置通常分为黏膜下肌瘤和肌壁间的肌瘤。如果子宫肌瘤较小，并且长在患者的黏膜下，对怀孕还是会产生一定影响，比如可能会影响受精卵着床，从而使怀孕的几率降低。但患者可以到医院做B超或宫腔镜检查，对病情进行调理，就会使怀孕的几率增大。针对肌壁下的子宫肌瘤，较小的子宫肌瘤不会影响到患者怀孕。超过5mm以上会对身体有影响。患者患有子宫肌瘤后一定要到医院密切观察，留意病情的变化，避免病情恶化。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/14收听(66145)
有很多孕妇都会有合并子宫肌瘤的情况，小的3cm以内的肌壁间的肌瘤，基本上不影响怀孕。所以一般这... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/19播放(71367)
有很多孕妇都会有合并子宫肌瘤的情况，小的3cm以内的肌壁间的肌瘤，基本上不影响怀孕。所以一般这...
2023/05/19播放(71367)
北京朝阳医院 郭淑丽
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