浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
手机浏览
肾炎的检查如下:
1、尿常规:简单、方便、经济,可明确有无血尿、蛋白尿以及白细胞。如果有蛋白尿,需要进一步检查尿蛋白、肌酐、24小时尿蛋白、尿蛋白电泳等,明确蛋白尿程度及种类;
2、血常规、血沉:检查有无感染及贫血;
3、生化、肾功能及电解质检查:明确有无白蛋白下降、低钠血症、高脂血症、血钾异常及肾功能情况;
4、抗O检查、补体检查:明确有无链球菌感染以及链球菌感染后肾炎;
5、乙肝抗核抗体:明确有无继发性肾脏疾病,我国是乙肝大国,大部分孩子有乙肝引起的相关性肾炎;
6、泌尿系B超:检查肾脏结构有无异常;
7、当临床表现与实验室检查无法明确诊断时,需要行肾脏穿刺,怀疑遗传性肾脏疾病时需要做基因检测,明确小孩有无遗传代谢性疾病,如果家中有肾脏疾病、慢性肾功能衰竭或遗传性疾病患者,要提前做基因检测,检查小孩有无相关遗传性肾病。
分享:
"肾炎的初步筛查需要做尿常规、肾功能、泌尿系彩超等一系列检查。一般尿常规中会有蛋白、红细胞、管型中的一种或几种,肾功能中有可能出现肌酐、尿素、胱抑素C等偏高,泌尿系彩超中可能会出现肾实质回声增强、肾脏萎缩等。确诊肾炎可能还需要进行尿蛋白定量、尿红细胞相差形态学检查以及相关抗体检查,确定病理类型分类需要进行肾活检穿刺术。肾炎患者平时需要定期检查尿常规、尿蛋白定量、肾功能等,以观察药物治疗效果以及肾病进展情况。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/13收听(63346)
"肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,需要确诊时要做以下检查,如检验肝功、离子、肾功、凝血、病毒血清学、补体C3、补体C4、抗O、24hUP定量、血管炎三项、抗核抗体,还需要做检查,如泌尿系彩超、心脏彩超、肾动态显像等。如患者尿蛋白定量大于1g,可进行肾穿刺活检明确其病理类型。急性肾小球肾炎为链球菌感染引起,抗O可增高,C3、C4在8周内增高,8周以后可恢复正常,需要进行抗生素青霉素治疗。慢性肾小球肾炎以保肾为主,建议每3-6个月复查一次。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/22收听(67923)
"肾小球肾炎确诊可以做以下检查:1、尿常规及24小时尿蛋白定量等相关尿液检查,尿常规显示尿中有红细胞、尿蛋白阳性、尿潜血阳性,24小时尿蛋白定量检查可以显示尿蛋白量增高。2、血生化检查,肾小球肾炎患者血生化显示胆固醇甘油三酯升高,血液白蛋白降低,肾功能可以出现正常或损害。3、肾脏穿刺,如果患者以上检查为阳性,这时可以考虑诊断肾小球肾炎,应给予肾脏穿刺,肾脏穿刺可以明确诊断肾小球肾炎。所以肾炎患者可以通过以上检查进行确诊。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/19收听(69203)
常见的儿童肾炎分为急性肾小球肾炎和肾病综合征。肾小球肾炎一般和肾病都会表现为浮肿、少尿,但存在... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(59040)
常见的儿童肾炎分为急性肾小球肾炎和肾病综合征。肾小球肾炎一般和肾病都会表现为浮肿、少尿,但存在...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(59040)
"肾炎确诊可以做如下检查,即尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿三杯试验、尿相差镜检、血清胱抑素C、血肌酐,以及尿素氮、二氧化碳结合力、尿酸、血清电解质、钙、磷、血清甲状旁腺素、白蛋白。另外,还有血细胞分析、血脂、血清蛋白电泳、风湿免疫检查、自身免疫检查、乙肝五项、肿瘤筛查、M型磷脂酶A2受体,以及ANCA、抗肾小球基底膜抗体、肾脏B超、肾动态显像、肾穿刺活检。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/15收听(16366)
肾炎需要医生查体、问诊及实验室辅助检查进行判断,首先判断患者有无水肿、高血压,通过查体、问诊及监测血压可以评定。其次查尿常规、肾功能、肾脏彩超,进行初步筛查,再次进一步完善尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、24h尿蛋白定量,进一步临床诊断。最后肾炎还要进行排除继发性肾病的相关检查,如免疫全套、风湿全套、狼疮全套、肿瘤标记物、感染八项、尿本周蛋白、血清蛋白电泳。若有肾活检指征,排除禁忌证后建议进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗,得了肾炎要积极完善相关的检查,进一步排查。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(47166)
急进性肾炎常用检查项目如下:1、尿常规:观察小便中红细胞和尿蛋白;... 许戎│北京大学第一医院 2018/10/29播放(70250)
急进性肾炎常用检查项目如下:
1、尿常规:观察小便中红细胞和尿蛋白;
...
许戎│北京大学第一医院
2018/10/29播放(70250)
"肾炎的基础检查,主要就是看尿常规,大部分都通过化验尿常规,发现有血尿、蛋白尿。不管是急性肾炎还是慢性肾炎,尿常规是一个最基础的检查。其他的就是看血压情况怎么样,还有就是查一下肾功能,看肌酐、尿素氮正常不正常,是单纯的肾炎还是已经合并肾衰竭了。如果说是单纯的肾炎,要想确诊,有的还需要做肾穿刺活检,确定一下属于哪种病理类型。因为有的肾炎的治疗效果好与不好,关键就看病理类型是什么情况,有的治疗效果比较好,有的治疗效果不太好,看肾脏结构改变到底是什么样子。这个是诊断,还有它的病理分型的金标准,其他的都是基础的检查。另外也可以打肾上的B超,看一下双肾的形态怎么样,这个都是它的一些检查。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(67697)
肾炎的检查方法包括:1、全面查体:根据症状详查患者是否患有高血压、贫血、胆囊炎,... 杨剑辉│浙江省人民医院 2018/03/14播放(80275)
肾炎的检查方法包括:
1、全面查体:根据症状详查患者是否患有高血压、贫血、胆囊炎,...
杨剑辉│浙江省人民医院
2018/03/14播放(80275)
"血尿、蛋白尿、水肿、高血压是肾炎的常见临床表现,从症状上来讲,肾炎主要表现为泡沫尿、血尿、水肿。检查化验上看,主要是需要化验尿常规,如果尿常规里面查到有红细胞或者有蛋白,这个时候需要进一步检查去明确,需要查尿红细胞的形态,去看血尿的来源。因为血尿可以见于肾炎,也可以见于其他外科性疾病,这个时候通过尿红细胞形态可以做一个简单的鉴别。另外,即使患者尿常规没有看到血尿、蛋白尿,也不一定说就一定没有肾炎。可以进一步查尿里面的微量白蛋白,这个指标比尿中的蛋白更加敏感,更能早期发现肾炎。总之,如果怀疑自己患有肾炎,最简单的方法就是去医院先做尿常规看一看,根据尿常规的结果决定下一步的诊疗。"
王延辉│郑州人民医院
2020/07/23收听(16328)
"广义的肾炎包括慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎。通常所说的肾炎是慢性肾小球肾炎,是通过化验尿检查出来的,但是部分患者血中也可能会出现异常,主要表现为血尿素氮和肌酐的升高。另外急进性肾盂肾炎患者检查血液的时候会发现贫血和异常升高的白细胞,但是大部分肾炎先要考虑的检查是尿检查,看看尿常规里面有没有蛋白质、红细胞、管形尿等,检查尿液的基础上可以查血,比如肾功能检查和血常规检查。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(41349)
肾炎的检查主要包括尿检、血液检查、肾脏超声和肾穿刺活检,具体如下:1、尿检:主要... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(67200)
肾炎的检查主要包括尿检、血液检查、肾脏超声和肾穿刺活检,具体如下:
1、尿检:主要...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(67200)
"不论急性肾炎还是慢性肾炎,尿液中都有蛋白漏出,急性肾炎多发生于儿童,这是一种可以自行痊愈的疾病。治疗期间不要做剧烈运动,可以在室内散步,以不疲劳为度。慢性肾炎主要症状是蛋白尿、水肿、高血压,平时可以做有氧运动比如散步、太极拳或广播体操,这些运动特点是运动量不大,可以促进血液循环,单位时间内通过肾血管的血流量增加,有助于利尿、消肿,由于运动量小不容易引起疲劳,因为过度疲劳的运动会导致尿液中的蛋白升高。总之肾炎患者有蛋白尿仍然可以进行运动,运动量可以自己掌握,以不气喘吁吁为度。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/29收听(84895)
肠胃有很多检查方法可以查,可以通过影像学也可以通过B超,也可以通过胃肠镜。胃镜和肠镜是比较以直观的一种检查方法,可以把是整个的食管、胃,结肠看得很清楚,主要是看肠道内的病变,对微小的病变如糜烂、溃疡、充血以及有没有长肿物都可以看得很清楚。CT主要是看一下胃肠管壁有没有长大的东西,以及管壁外的病变也能看得到,主要是发现比较大病变,对于早期病变就不太敏感,看的不是很清楚。此外,还可以做消化道钡餐,比如上消化道钡餐造影或者全消化道钡餐造影或者钡灌肠,钡灌肠跟CT一样,敏感性都是比较低的,对小的病变很容易漏掉,只有大的病变才能够发现。所以对于年轻人,最好是做胃镜和肠镜,一些小的病变容易发现,易于诊断。
唐玉芬│解放军总医院第七医学中心
2018/11/13收听(90854)
胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查,另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查... 王知非│浙江省人民医院 2020/03/19播放(85147)
胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查,另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查...
王知非│浙江省人民医院
2020/03/19播放(85147)
想做关于肺部的检查,选择什么样的检查,主要是出于什么样的目的?另外一个,是否有症状,门诊医生是出于什么样的考虑,才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽,咳黄痰,胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候,可能会有疼痛,可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变,可以选择胸片检查,大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点,想看看主要累及哪些肺叶以及肺段,以及支气管里面是否大概病变,可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节,一个月之后结节又增大了,常规的检查室,做CT检查,但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么?门诊医生会建议做增强,看一下这个结节里面,造影剂充盈是否充分,如果造影剂充盈,充分说明了里面血管可能长的会比较多,可能会是恶性的肿瘤组织,也有可能是肺炎组织,但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节,可能分页会比较明显,短毛刺会比较长,而肺炎,一般是没有的,另外一个,毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的,可能要去做检查,排除有没有胸腔积液,做普通CT,或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的,可能会选择去做肺动脉的CTA检查,就是造影剂打到血管里面,看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外,如果考虑是哮喘的患者,或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,可能不是选择影像学检查,可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上,选择做什么检查,主要看是否有症状。另外一方面,大致判断是什么疾病,出于什么样的目的,才会选择相应的检查方式。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(14173)
"临床上对于患者扁桃体的每一种疾病,所需要的检查不一样,具体如下:1、对于急性扁桃体炎的患者来说,临床常规的检查就是做口咽部的检查,检查扁桃体的充血程度、有没有形成脓栓、扁桃体的大小、扁桃体有没有累及周围的颈部淋巴结等。临床检查的时候,可以抽血查血常规以及C反应蛋白等检查。如果发现颈部淋巴结肿大,可以做颈部彩超等等检查。急性扁桃体炎的诊断比较简单;2、扁桃体周围脓肿,这种情况下,检查的时候能看到单侧扁桃体内移、扁桃体表面充血、扁桃体的前弓或者是后弓局部隆起明显。临床诊断的时候,需要做局部隆起部穿刺,如果能抽出脓液出来,就可以诊断为扁桃体周围脓肿。临床上需要进行切开引流等等处理;3、扁桃体上长东西,如果患者怀疑扁桃体癌,临床上需要在可疑的地方进行局部活检送病理。如果怀疑成年人的单侧淋巴结肿大,临床上可以做局部淋巴结表面的组织活检,取病理进行确诊。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(63130)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等,具体如下: 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/03播放(77406)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等,具体如下:
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/03播放(77406)
脑血管检查主要包括以下几种:1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(59403)
脑血管检查主要包括以下几种:
1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(59403)
"直肠的局部病变,主要包括直肠炎症性疾病、直肠息肉、肛门局部痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等。需根据不同疾病的发展特点和临床症状,选择不同的检查方式。如果肛门局部鲜红色并且有便血疼痛,多考虑是由于肛肠科痔疮、肛裂、肛周脓肿导致的。需要行肛门镜检查,配合肛周彩超检查。如果考虑直肠息肉或者直肠肿瘤,需行肛门指诊,配合肛门镜检查,查看息肉或肿瘤大小,必要时还要将部分组织行病理活检。怀疑肠道炎症性疾病时,需要行电子结肠镜检查。如果出现肛门局部直肠松弛或直肠黏膜内脱垂,需行排粪造影检查,查看脱垂程度。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(26970)
河北医科大学第三医院 王秀芬
播放次数:8.92万
中日医院 杨彦芳
播放次数:8.95万
中日医院 张聪
播放次数:4.17万
播放次数:8.62万