下眼眶疼痛常见的原因有几种疾病，具体情况如下：

1、炎症性疾病：眼睛的眼眶、眼眶的下方，有时候会感到疼痛的感觉，常常是由炎症造成的。往往是一些感染性的疾病，细菌感染到眼眶，眶下、皮下的软组织，形成眼眶皮下的一些蜂窝织炎。由于炎症是化脓或者急性感染，会导致周围组织的水肿或者充血，牵拉神经造成疼痛。该情况的治疗只需要去做消炎方面的治疗，就能够将这种病治好；

2、眼眶肿瘤：还有一种就是眼眶或者下眼眶的肿瘤，常常有一些占位性的病变，包括恶性肿瘤或者是良性的肿瘤，在下眼眶逐渐、快速地增大，或者长大以后会刺激周围的神经或者皮肤，引起眼眶的疼痛。只要用手触摸眶下缘时，可以触摸到肿瘤的边缘，或者是做眼眶的一些影像学检查，就会发现占位性病变；

3、眶下神经痛：眼眶的眶下神经的疼痛，是一种自发性的神经疼，神经疼一般没有任何很明确的原因，主要可能是由于血管性的因素，或者是紧张性的因素，导致神经的放射性疼痛。注意保暖、热敷，同时可以用一些神经营养的药物口服，这种神经疼痛一般能够得到缓解和治疗。