乙肝病毒相关肾炎有诊断标准，就是患者有乙肝病史，明确有乙肝抗原存在于血液中，病理发现有肾炎表现，而且有乙肝病毒在肾小球上沉积，这时就考虑有乙肝肾炎。所以临床上有乙肝的表现，最终靠肾穿病理，明确就是乙肝病毒引起肾小球肾炎。其治疗要兼顾乙肝治疗和肾小球疾病治疗，若患者肾小球疾病很重，同时治疗肾小球疾病和乙肝。
若肾小球疾病较轻，治疗乙肝即可。随着乙肝病情缓解，病毒复制减少，肾炎病情减轻。乙肝肾炎的病情轻重主要看尿蛋白的多少，若尿蛋白少不一定非要治乙肝肾炎本身，通常以1g为准，尿蛋白1g以下治疗乙肝就行，但若尿蛋白1g以上，甚至患者更多，而且出现肾功能不全情况下需做肾穿，根据病理轻重决定下一步治疗。但治疗肾炎的同时要兼顾乙肝治疗，所以治疗肾炎通常用激素、免疫抑制剂，但是乙肝同时还要结合抗病毒治疗。