复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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突发性耳聋大多数建议患者尽早治疗,既然听力下降了,说明听觉系统肯定受到损伤,这部分损伤有些可逆,有些并不是自然可逆,无法在每个个体来确定听力下降是不是自己能好。虽然一部分患者的突发性聋有可逆的可能性,仍然会建议患者做药物治疗,目前有效的药物是采用激素口服或者静脉用药,使用药物以后,理论上会加快治疗或者治愈的速度。
有一部分患者症状比较轻,可能因为疲劳、压力,导致听力下降,如果是低频下降,确实比较容易好,注意休息、保证睡眠,没有药物干预下自行好转。能自行好转的听力下降会反复发作,患者能够注意到自己反复发作的听力下降,有可能会自己好,可以不用药。如果第一次听力下降,无法明确会不会自己好,希望用药物进行干预。
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"突发性耳聋分成四种听力损失的类型。轻度的低频下降型的突发性耳聋,听力损失如果小于30dB,这种耳聋可能会自愈。如果听力损失大于30dB,自愈的机会就会少一点。所以,要根据病人的病情来决定能不能自己好转。如果出现了听力突然间下降的情况,最好到医院就诊,做听力检查,观察一下听力下降的程度究竟是在哪个范围,能不能够治愈,也只有做了检查以后才能够清楚。"
傅敏仪│中山市人民医院
2018/05/07收听(68449)
临床上由大前庭导水管综合征、听神经瘤等明确病因引起的突发性耳聋,需通过手术干预治疗,不可自愈。... 江远明│武汉市江夏区第一人民医院 2018/03/23播放(96261)
临床上由大前庭导水管综合征、听神经瘤等明确病因引起的突发性耳聋,需通过手术干预治疗,不可自愈。...
江远明│武汉市江夏区第一人民医院
2018/03/23播放(96261)
"西方国家认为突发性耳聋病人有自愈的倾向,没有必要去进行太多的干预和治疗。我们国内的经验半数以上的病人如果没有合理的干预和治疗,它是很难达到一个完全自愈的,所以还是要强调在发病的早期就要进行药物治疗和干预。要适当的休息,不能再将原来比较劳累的状态持续下去,这非常不利于病的恢复。一定不能消极的等待、拖延,认为它自己就可以好,还是应该积极的到医院去,得到及时的诊断和治疗,还是非常重要的。"
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/23收听(50402)
根据临床观察,约20%-40%的突发性耳聋患者可以自愈。经过合理休息,耳朵听力可逐渐恢复。但其... 陈志凌│杭州市中医院 2018/03/13播放(88500)
根据临床观察,约20%-40%的突发性耳聋患者可以自愈。经过合理休息,耳朵听力可逐渐恢复。但其...
陈志凌│杭州市中医院
2018/03/13播放(88500)
临床上有一部分突发性聋可以自愈,有报道显示32%-65%的患者可以自愈,但这一数据可能被高估。... 曾春荣│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(91933)
临床上有一部分突发性聋可以自愈,有报道显示32%-65%的患者可以自愈,但这一数据可能被高估。...
曾春荣│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(91933)
突发性耳聋是不同原因导致的,如感染因素、发炎;另外还有可能是血管因素引起,如血管突然收缩、堵塞... 梁茂金│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(53513)
突发性耳聋是不同原因导致的,如感染因素、发炎;另外还有可能是血管因素引起,如血管突然收缩、堵塞...
梁茂金│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(53513)
突发性耳聋一部分的患者可以自愈,突发性耳聋指不明原因而出现的突然发生的听力下降,一部分有原因,... 谭杰│北京大学人民医院 2021/08/20播放(73721)
突发性耳聋一部分的患者可以自愈,突发性耳聋指不明原因而出现的突然发生的听力下降,一部分有原因,...
谭杰│北京大学人民医院
2021/08/20播放(73721)
"突发性耳聋有一定的自愈性,但是自愈性比较低,不足1%。突发性耳聋的原因不明,主要是因为内耳循环障碍引起的,治疗开始的早晚以及预后有一定的关系。诊断为突发性耳聋后,需要积极的争取早期治疗,最好是在治疗发病的24小时之内完成,发病越早,治疗效果越好。越年轻,治疗效果越好。在进行治疗的同时需要行影像学检查,如内耳磁共振,除外听神经瘤等占位性病变。常用的药物是血管扩张剂,比如尼莫地平或者盐酸氟桂利嗪,可以应用营养神经的药物,适当的应用糖皮质激素,可以抗凝、溶栓治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/22收听(46725)
突发性耳聋的发病机制较多,例如循环障碍、病毒感染等,所以根据不同情况可以使用不同治疗的办法。治... 郭晓文│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(65720)
突发性耳聋的发病机制较多,例如循环障碍、病毒感染等,所以根据不同情况可以使用不同治疗的办法。治...
郭晓文│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(65720)
"突发性耳聋,分为低频型、高频型,平坦型和全聋型,其中以全聋型预后最不好。突发性聋急性发病期考虑与内耳血管病变有关,建议使用糖皮质激素加上血液流变学治疗,其中包括改善循环药物、增加血管流动性药物,降低纤维蛋白原药物等。患者若全身情况允许,没有高血压、糖尿病或者高血压、糖尿病控制尚可的情况下,建议早期使用糖皮质激素并密切监测患者的血压、血糖等生命体征。若患者为全聋型,在没有全身疾病及出血倾向的情况下建议使用降低纤维蛋白原药物治疗。并要求患者注意休息,避免劳累,保证睡眠。"
王敏│天津医院
2019/06/17收听(39963)
对于这种特发性的突聋,目前的西医指南中提出的治疗方法是早期的全身激素治疗,以及在激素治疗以后,如果效果不明显的还可以进行局部的鼓室内激素给药,或者耳后的急速给药进行治疗,进行早期的挽救性治疗。如果一旦这样的治疗方式效果不明显,比如在两周到三周,效果仍不明显,西医绝大多数认为,进一步的恢复的几率很低了。所以在早期治疗,效果不明显的这种特发性突聋的患者确实将来的预后就比较差。西医治疗效果不明显这部分病人,是针灸及时介入可能有效治疗的人群。特发性突聋治疗实际上根据不同的听力损害类型,预后是不同的。
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(98205)
"突发性耳聋是不明原因、突然发作,并且在72h听力急剧下降,可发展到重度或极重度的感音神经性耳聋,常伴耳鸣及头晕或呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病,突发性耳聋病因不明,很难治疗,目前考虑可能与病毒感染、膜迷路水肿、血管病变等有关。突发性耳聋是耳科急诊,强调早期治疗,尤其是发病3天以内是治愈的关键。突发性耳聋如确诊后,早期需要尽快用糖皮质激素类药物冲击治疗,还需要用营养神经、扩张血管药物等治疗,还可以用高压氧及中医中药进行辅助治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/08收听(23934)
"由于突发性耳聋的病因不明,目前认为许多致病因素都有可能导致突发性耳聋的发生,广泛认可的主要有病毒感染、循环障碍、自身免疫以及膜迷路破裂等学说,所以在治疗方面需要综合治疗,有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定关系,因此应该在发病后7-10天内尽早治疗。治疗方法有以下几种:1、用糖皮质激素,具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可缓解血管内水肿,增加内耳血液供应,目前是突发性耳聋的重要治疗;2、溶栓和抗凝药物,突发性耳聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高,提示血液黏稠度比较高,所以要用溶栓和抗凝的药物;3、神经营养类药物,常用的有神经生长因子以及ATP等;4、高压氧治疗,由于毛细血管细胞水肿、耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧,所以用高压氧治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/06收听(25404)
"对于突发性耳聋的治疗,首先我们要来了解一下突发性耳聋是什么原因造成的。目前医学界对于突发因耳聋的病因认为包括病毒感染、血管痉挛、血栓形成等等因素造成的内耳功能下降,从而引起的突发性耳聋。相应的它的治疗包括应用神经营养类的药物、血管扩张类的药物以及抗血栓、抗凝之类的药物进行综合的治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/21收听(67873)
"突发性耳聋又称为特发性突聋。突发性耳聋是由于各种原因不明引起的,耳的听力在短期内突然地下降,突发性的听力障碍。对于突发性耳聋的治疗,目前临床上主要的是用大剂量的糖皮质激素进行输液治疗,比如甲强龙可以用到160mg每天。还有一些其他的治疗,比如活血化瘀的中成药,比如银杏叶、脉血康、血塞通等等。还有营养神经的药物,比如甲钴胺、苏肽生。对于一些老年患者、血液循环障碍的患者,怀疑血栓的形成,还可以用溶解血栓、抗纤溶的药物,比如东菱迪芙。还可以进行其他的辅助治疗,比如高压氧的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(92019)
目前临床上治疗突发性耳聋多采用中西医结合的治疗方法:1.西医:早期可采用激素治疗,包... 刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(78122)
目前临床上治疗突发性耳聋多采用中西医结合的治疗方法:1.西医:早期可采用激素治疗,包...
2017/02/21播放(78122)
"突发性耳聋治疗主要是以规范化药物治疗为主,需要使用糖皮质激素,改善内耳循环,调节自主神经的药物,其中糖皮质激素的作用是最主要的,由于是短期的小剂量服用,不会产生全身的副作用,可以放心使用。伴随有旋转性眩晕以及耳鸣的患者,要使用抗眩晕药物,比如西比灵、敏使朗等。因为这类疾病和治疗时间的早晚、初始时听力下降的严重程度,以及有无全身并发症都有很大的关系,有些患者的听力可能会恢复得较差。只有超过3个月听力仍没有明显恢复的,才需要根据听力的检查结果佩戴助听器,这也是一种挽救听力的方法。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(55369)
突发性耳聋目前多采用综合治疗的方法,有效率在70%以上,开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2019/12/10播放(75994)
突发性耳聋目前多采用综合治疗的方法,有效率在70%以上,开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此...
吴映儒│达州市中西医结合医院
2019/12/10播放(75994)
突发性耳聋是指单耳听力在1-3天出现连续急剧下降3个频率,听力下降达到30分贝以上。发病原因通... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(85701)
突发性耳聋是指单耳听力在1-3天出现连续急剧下降3个频率,听力下降达到30分贝以上。发病原因通...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(85701)
突发性耳聋临床较为常见,指不明确原因的突发听力下降,属于感音神经性耳聋,可以伴有眩晕、耳鸣等症... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/02/22播放(87456)
突发性耳聋临床较为常见,指不明确原因的突发听力下降,属于感音神经性耳聋,可以伴有眩晕、耳鸣等症...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/02/22播放(87456)
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