银川市中医医院
肛肠科
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复杂性肛瘘目前临床仍以手术为主要治疗手段,中药熏洗等中医中药特色治疗方法主要在于减轻术后疼痛,减少创面渗出,促进创面修复,缩短愈合时间。虽然这类方法并不能直接治愈疾病,但它能更好的提高患者整个就诊体验,减少患者对手术治疗以及后期换药过程中的恐惧和紧张。对于身体状况不佳,不能耐受手术的患者,通过中药熏洗等保守治疗,同时也能起到很好的缓解症状、控制疾病发展的作用。临床也通常会碰到一些患者不愿意接受手术治疗,这种情况下可以通过中药熏洗来缓解症状。仅通过这样一项保守治疗是不可能完全治愈肛瘘的,一旦诊断明确建议尽早手术治疗。
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"一旦得了复杂性肛瘘,手术是唯一的根治办法。中药在这里起什么作用?一个是口服中药,可以调理,有利于术后的恢复。更重要的常用的办法是术后用中药熏洗。也常用一些中药的外用药,比如黄柏、芒硝、防风、苍术、花椒、秦艽、白芷、明矾、当归、苦参等这些药,通常是用煎水了以后熏洗坐浴的。可以把坐浴15min为一个阶段,有利于术后的愈合。还有一些,是可以用中药的一些促生长的外用药膏,譬如紫云膏等。可以根据辩证分型给予一些口服的药物,口服的药物要因人而异,根据四诊合参才可以处方、开出合适的药物,用于不同证型的复杂性肛瘘的治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
张磊│河北省中医院
2018/07/04收听(58669)
"一旦得了复杂性肛瘘,手术是唯一的根治办法。中药在这里起什么作用,一个是口服中药,可以调理,有利于术后的恢复。更重要的常用的办法是术后用中药熏洗。也常用一些中药的外用药,比如黄柏、芒硝、防风、苍术、花椒、秦艽、白芷、明矾、当归、苦参等这些药,通常是用煎水了以后熏洗坐浴的。可以把坐浴15分钟为一个阶段,有利于术后的愈合。还有一些,是可以用中药的一些促生长的外用药膏,譬如紫云膏等。可以根据辩证分型给予一些口服的药物,口服的药物要因人而异,根据四诊合参才可以处方、开出合适的药物,用于不同证型的复杂性肛瘘的治疗。"
2018/07/09收听(96513)
"骨折患者选择中药熏洗,要把握治疗时机。一般在后期选择中药熏洗进行治疗,可以很好地改善血运、促进淤血吸收、促进骨折生长,但选择中药熏洗进行治疗,一定要把握治疗的时机。如果骨折处于急性期阶段,在这个阶段严禁选择中药进行熏洗,因为这个阶段出血往往非常重,通过中药熏洗会加重局部的出血症状,从而导致肿痛更加严重。一般选择中药熏洗,多数是两周后,这个阶段多数是淤血积化期,通过中药熏洗,能起到活血通络的效果,促进淤血的吸收,改善局部的肿胀和疼痛的作用,通过中药熏洗,也可在一定程度上促进骨折的愈合。"
李磊│泰安市中医院
2023/03/22收听(67986)
复杂性肛瘘的治疗,在有条件的情况下,建议尽早手术治疗。但手术又涉及到对专科医生技术的考验,无论... 颜景颖│北京中医药大学深圳医院 2018/11/23播放(65021)
复杂性肛瘘的治疗,在有条件的情况下,建议尽早手术治疗。但手术又涉及到对专科医生技术的考验,无论...
颜景颖│北京中医药大学深圳医院
2018/11/23播放(65021)
"肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛周脓肿切开引流术后或肛周脓肿自行破溃、脓液溢出后的慢性炎症病变。肛瘘有间歇期和发作期,间歇期会完全没有症状,这时可以不用药物治疗,发作期会出现流脓、红肿、疼痛的症状。肛周脓肿手术后超过三个月以后,如果明确形成肛瘘瘘管,而且肛瘘症状反复发作。最佳的治疗方法就是手术,肛瘘的手术方式有很多,具体手术方式要根据患者的具体病情决定,根据肛瘘的复杂程度决定。如果是复杂性肛瘘,可以采用直肠内推移皮瓣技术、括约肌间瘘管结扎术,还可以做高位挂线、低位切开引流术。手术前尽量完善检查,明确具体的瘘管情况、内口的位置、肛瘘的复杂情况,以提高手术的成功率。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(33124)
"复杂性肛瘘在早期,可以选择口服药物治疗,比如口服抗生素抗感染治疗。但是,复杂性肛瘘最根本的治疗方法是手术治疗。平时常用的手术方式,主要包括手术切开挂线疗法。因为复杂性肛瘘涉及到的肌肉比较多,如果只是单纯的切开,很容易损伤肌肉过多,影响到肛门括约肌的功能。所以,要在保护括约肌的前提下,尽量的根治复杂性肛瘘。复杂性肛瘘一定要积极的治疗,否则很容易引起高位复杂性肛瘘。复杂性肛瘘在手术以后,要及时的换药,才能够注意观察手术创面的生长情况,发现问题及时处理,避免假性愈合的发生。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/10收听(85386)
肛瘘是比较常见的疾病,由内口、瘘管、外口组成,是直肠、肛管和肛周皮肤之间形成肉芽肿性的管道。管... 王建国│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(88562)
肛瘘是比较常见的疾病,由内口、瘘管、外口组成,是直肠、肛管和肛周皮肤之间形成肉芽肿性的管道。管...
王建国│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(88562)
中药熏洗的适应症是非常多的,像比较常见的风湿、类风湿所引起的关节炎,还有腰椎间盘突出症、颈椎病、落枕,还有颈部软组织的扭伤,以及肩关节出现的肩周炎。还有慢性的腰肌劳损、骨性关节炎、各种骨折、关节脱位,这些都可以通过中药熏洗进行对症治疗。而且对于中医外科的相关疾病像痔疮、皮肤病、皮癣、皮疹,在中医的医生辨证下,都可以通过中药熏洗进行对症治疗。该药在临床应用的过程中,最好是在医生的指导下,进行配伍,应用中药汤剂进行外洗,可以改善的局部的微循环,可以通过热传导的方式使药物直达病灶,对于治疗疾病的有很大益处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/28收听(39046)
"复杂性肛瘘现在在学术界也有很多的探索,常规的治疗还是考虑挂线疗法。为什么要考虑挂线疗法?因为复杂性肛瘘涉及到的肌肉比较多,如果只是简单的切开,容易损伤肌肉。所以一定要在保护括约肌的前提下,尽量解决它的原发病灶去根治。现在还有一些办法是内口的填塞,但是它的远期效果也不是很理想,临床的治愈率也不是100%。现在中医肛肠最常用的办法还是挂线疗法,挂线疗法有虚挂也有实挂,专业的肛肠医生会根据病情选择虚实结合挂线疗法,这是传统的中医治法,经过很多年的实践证明是非常有效、非常实用的一种治法。所以,一旦得了高位复杂性肛瘘,选择什么样的治法和治疗的结果是直接相关的。一定要找到合适的办法,才能达到根治的目的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/04收听(58672)
2018/07/09收听(36905)
复杂性肛瘘的治疗现在比较科学的方法,尽量损伤小,保护肛门功能,复杂性肛瘘有一个内口有多个外口,... 楚国山│三亚市中医院 2018/11/26播放(64445)
复杂性肛瘘的治疗现在比较科学的方法,尽量损伤小,保护肛门功能,复杂性肛瘘有一个内口有多个外口,...
楚国山│三亚市中医院
2018/11/26播放(64445)
"复杂性肛瘘,从定义上来说,就是2个和2个以上的外口,就叫复杂性肛瘘。在内口、耻骨直肠肌以上,就是3cm-4cm以上,要手术可能就挖得比较大。这种复杂性肛瘘在临床上也比较多,往往就是没有及时治疗,单纯变成复杂。所以病人尽早手术。预防也就是要经常的洗屁股,如果有一点疼痛、不适,可以用点肛门的膏、栓,把疾病处理在萌芽状况。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/23收听(40469)
复杂性肛瘘顾名思义它首先是肛瘘,另外一个就是它的瘘管可能是多条,或者它的外口是多个,内口可能是多个。因为肛瘘是这3个元素来组成,内口、外口和肛瘘。一般像两个以上的瘘管,两个以上的外口,两个以上的内口都会形成复杂性的肛瘘。这个就是它的一个基本概念。复杂性肛瘘在临床并不少见,因为瘘管病人一般都不会说我第一次得肛瘘,我马上就去治疗的,这种还比较少;一般这种的单纯性的简单的肛瘘比较多。如果经过反复发作、反复的流脓、反复的肿痛的这种情况下,一般都是形成复杂性肛瘘,有可能是多个瘘管,也有可能是多个外口,甚至有可能是多个内口,这个就是一个复杂性肛瘘。所以大家如果发现有肛瘘,尽早手术治疗,以免贻误病情,如果使简单病情发展成复杂的病情,这样自己也受罪多,我们在治疗的时候也比较麻烦。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(18717)
中药熏洗是很古老的中医外治疗法,临床上可以通过中药熏洗,对身体的进行很好的调节,表现为以下几点:第一点,可以清热解毒、凉血消肿,主要是应用金银花、蒲公英、马齿苋、生地黄、丹皮等等药物,在医生的辨证下合理的进行煮水,熏洗患者的身体,对于改善的局部的炎症有非常好的效果。第二点,可以活血排脓、敛疮生肌。主要是针对于患者即将有脓液形成,正气亏损的时候,通过熏洗的方式进行调治。第三点,活血通络、行气止痛。可以考虑应用威灵仙、独活、川乌、草乌进行合理的熏洗,可以改善软组织损伤,还有关节肿胀、疼痛进行有效的治疗。
2019/12/12收听(19785)
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病,多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成,主要表现为反复流脓、... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(74509)
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病,多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成,主要表现为反复流脓、...
2017/03/03播放(74509)
"中医外科教材上讲是肛门内外有三个以上的开口,或者说管道穿通两个以上间隙,肛瘘围绕着肛门,像马蹄型一样,U型的管道,存在的状况都属于复杂性肛瘘。但是,在临床上发现有一种肛瘘也非常棘手,是反复手术的肛瘘。曾经遇到过一例患者,一年做了十次的肛瘘手术,从基层,一级的上来转诊到省级医院,每年做了十次肛瘘,疤痕增生的非常严重,是瘢痕还是瘘管?经常分不清楚,在临床上遇到反复发作的肛瘘,必须给予十分的重视。还有一部分患者是老年患者,得了肛瘘之后,可能肛瘘本身并不复杂,手术难度也不高,但因为老龄的患者或多或少会伴有肛门功能不良的情况,有的人会伴有轻度的肛门失禁,有的人会有大便的急迫感。这种情况下,如何能够保证肛瘘、瘘管彻底治愈,同时保障肛门功能不受损伤,也是非常重要的难题。所以,在手术的时候必须给予重视。"
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/13收听(37000)
"复杂肛瘘是一种较常见的外科肛肠性疾病,任何年龄都可以发病,主要见于青壮年男性。正常的直肠肛管是通向肛门的,如果直肠肛管与肛门周围的皮肤相通,就称为肛瘘。正常的肛瘘是由内口、瘘管、外口三部分组成,如果有两个以上的内口或者外口有两条以上瘘管,就称为复杂肛瘘。本病的主要表现是肝周皮肤出现多个破口,会流出少量脓性、血性、黏液性的分泌物,并且分泌物会刺激肛门周围皮肤,引起皮肤的潮湿、瘙痒。有时候内口较大,粪便可以留在管道引起疼痛,尤其在排便的时候,疼痛加剧。如果外口愈合,瘘管处可以出现脓肿,引起疼痛、发热、寒战。本病不能自愈,需要通过药物和手术治疗,主要是手术治疗为主。如果本病处理不及时,可引起感染,严重的可以导致感染性休克。复杂肛瘘的治疗难度较大,经手术治疗的大部分可以痊愈,但是本病有一定的复发率。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(51021)
"霉菌性阴道炎,是可以使用中药进行熏洗的。比如可以选择苦参6克、蛇床子20克、白藓皮20克、黄柏12克煲水,然后进行熏洗。不过,如果是霉菌性阴道炎,最好局部用制霉菌素栓塞入阴道,但是,必须有性生活的前提下,才可以阴道塞药。这样的局部治疗效果会更好一些。中药虽然有效,但是相对比较慢,适合于没有性生活的女性。另外,霉菌性阴道炎具有复发性,所以治疗一定要彻底。饮食上不可以吃酸辣、刺激性的食物。如果是反复发作,性伴侣也要一起治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/19收听(28533)
肛瘘为肛肠科的常见疾病,为慢性感染性疾病。从临床症状分为简单性肛瘘及复杂性肛瘘,如何判断肛瘘是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/11播放(96583)
肛瘘为肛肠科的常见疾病,为慢性感染性疾病。从临床症状分为简单性肛瘘及复杂性肛瘘,如何判断肛瘘是...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/11播放(96583)
"霉菌性阴道炎的患者可以通过使用中药处方熏洗外阴,比如止带方加减、当归元胡汤加减、少腹逐瘀汤加减等,对于改善病情效果不错。霉菌性阴道炎是有念珠菌感染引起的阴道炎症性疾病,会出现外阴瘙痒、白带增多、阴道黏膜红肿等症状,严重的会引发患者出现排尿痛、同房痛等,如果患有霉菌性阴道炎建议到正规医院妇科进行就诊,通过使用抗真菌药物进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/28收听(95637)
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