首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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如果出现月经量过少，通常可以见于以下几方面的情况：
1、流产损伤：部分患者做完流产以后，可能会表现为月经较少，通常与流产造成子宫内膜的损害有关；
2、多囊卵巢综合征：主要表现为月经紊乱、月经量少、不排卵、不孕，通常B超检查可以发现数个小囊泡，两侧卵巢都可以存在，或者一侧出现多于10个的卵泡，但是卵泡的体积都比较小；
3、内分泌疾病：包括高泌乳素血症、甲状腺功能低下等，也可能会引起月经的减少。
引起月经量减少的原因较多，如果患者出现明显的月经减少或者出现停经，需要到医院明确病因。
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"如果月经量特别少，在临床上常常是以下原因造成的：1、由于以往曾经做过人工流产造成子宫内膜损伤，使宫腔出现粘连，所以导致月经量减少，建议结合病史综合性分析，必要的时候可以做宫腔镜检查。2、由于某些疾病所导致的，比如子宫内膜结核，内膜组织被结合杆菌所破坏，所以造成月经量减少。3、由于多囊卵巢综合征所引起的，多囊卵巢综合征会导致月经出现减少的情况。4、由于高泌乳素血症所引起的，建议可以在月经来的第二天或第三天抽血检查，了解是否有泌乳素升高的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/22收听(68353)
女性月经少，可能有以下几种情况。1、怀孕：平时月经正常，这次量特别少，要考虑是否... 史宏晖│北京协和医院 2023/06/08播放(89852)
女性月经少，可能有以下几种情况。
1、怀孕：平时月经正常，这次量特别少，要考虑是否...
史宏晖│北京协和医院
2023/06/08播放(89852)
月经量如果特别少，建议年轻女性考虑行一些常规的检查，比如月经第二天早上空腹不吃饭，行性激素六项检查，了解卵巢功能。如果性激素六项正常，考虑有没有近期行过宫腔操作，比如人工流产或者是上取环。考虑有没有宫腔粘连，或者是子宫内膜的炎症。如果激素水平异常，有卵巢早衰，或者是卵巢储备功能差，可以行激素或者是人工周期治疗。如果是宫腔近期有操作，月经量少，可以到医院里行宫腔镜检查，了解宫腔里有没有粘连。如果有粘连，及时行宫腔粘连的分离，不然时间长了可能会造成闭经或者是卵巢功能的衰退等等。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/02收听(97676)
"当女性的月经量特别少，几乎没有的时候，考虑是一种异常的状态，参考以下几种可能性：一、需要考虑既往的病史，是否既往曾有过人工流产、刮宫手术、诊断性刮宫或者清宫等宫腔操作的历史。如果曾经有过此类宫腔操作的历史，高度怀疑有可能是以前的手术造成了子宫内膜肌底部位的损伤，并且在术后逐渐成为子宫腔粘连。由于宫腔的粘连就会导致月经量的明显减少，甚至只能出现点滴的出血。二、如果上述的手术史都没有，还需要进行宫腔镜检查，看是否有子宫内膜的非活动性结核等结核病变，也有可能会对子宫内膜造成一定的损伤。三、考虑是否有妊娠的可能，因为在妊娠的时候，绒毛的滋养层细胞会分泌绒毛膜促性腺激素，抑制子宫内膜的剥脱，有时候可能只会有点滴出血，所以这种情况也是需要考虑的。四、需要进行激素水平的测定，看基础的激素水平是否有问题。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/26收听(72143)
"月经量特别少，几乎没有，经量减少可能的原因如下：一、下丘脑的原因。下丘脑性的原因包括精神紧张、应激刺激、体重下降迅速、长期剧烈的运动或长期使用甾体的避孕药物等，都有可能会出现月经量的减少。二、垂体的原因。例如席汉氏综合征或垂体瘤等。三、卵巢的原因，卵巢分泌激素水平的降低，有可能会出现这种情况，包括卵巢功能的衰退、卵巢早衰或卵巢功能性的肿瘤，包括卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等。还有多囊卵巢综合征，主要临床症状也是月经量的减少、月经稀发，甚至闭经。四、还要考虑是不是子宫的原因造成的子宫性闭经，例如患者有宫腔操作的病史，造成宫腔黏连或宫颈管黏连，都有可能会出现月经量的减少。以上是常见的原因，具体原因还需要根据患者的具体情况决定。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/27收听(63785)
"月经血量不足30ml是月经血过少的表现，引起月经血过少的原因比较多，常见的如下：1、因各种长期不良的生活习惯导致卵巢功能早衰，卵巢不能分泌足够的雌激素和孕激素，使子宫内膜不能正常增生和剥脱，从而导致月经血量明显减少。2、患有甲状腺功能低下、高泌乳素血症等内分泌系统疾病，是引起月经血过少的主要原因。3、患有子宫内膜结核，结核病灶导致局部子宫内膜组织发生坏死不能正常增生，就会表现为月经量过少。4、生活没有规律性，经常熬夜、吸烟饮酒、压力过大等，使内分泌功能紊乱影响月经血的量。5、严重的缺铁性贫血，是引起月经血过少的主要原因之一。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/30收听(75725)
"绝大部分女性在来月经的时候第一天的量比较少，第二天才会出现量比较多，而且了解月经量的多少是看总的月经量，总的月经量<30mL才认为是月经量少。建议给予相应的治疗，比如可以服用益母草胶囊给予调理，如果连续用药之后相应的临床症状没有改善，可以去医院抽血检查性激素六项，了解是否是由于高泌乳素血症、高雄激素血症或者卵巢功能衰退引起的月经量少。如果总的月经量>30mL还是属于正常的，即使第一天量少也不用给予处理，并且女性在来月经的时候要注意保暖，如果突然遭受到寒冷的刺激也会使月经量减少。"
2020/05/09收听(56708)
对于年轻的育龄期女性来说，经量很少，几乎没有，主要分为以下两种原因：1、原发性：... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/08播放(65777)
对于年轻的育龄期女性来说，经量很少，几乎没有，主要分为以下两种原因：
1、原发性：...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/08播放(65777)
"例假特别少，几乎没有，可以用下面三种方法治疗：第一、在生活上注意调理，比如保暖，减轻压力，同时在例假期的时候可以适当运用活血化瘀的中药。在饮食上注意，比如可以适当喝点红糖姜水或者喝一点点米酒，这样可以起到活血化瘀，让月经血排出比较通畅的作用，这样可以增加月经量。第二、可以运用人工周期治疗，也就是用雌孕激素序贯疗法，先用雌激素让子宫内膜增长，然后加上孕激素让子宫内膜剥脱形成周期性的月经，这样可能会增加月经量。第三、主要是针对由于宫腔有手术，比如做的人工流产或者进行了上下环操作以后，导致月经量很少的患者，常常患者会有下腹痛，可以应用宫腔镜检查，适当的时候可以进行宫内放置节育器，然后加上雌孕激素序贯，来促进子宫内膜的生长和修复来增加月经量。所以月经量特别少，主要是要寻找到具体的原因，然后进行针对性的处理。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/17收听(84604)
引起月经量少的原因较多，应到临床逐一筛查才能明确具体的原因及诊断，再给予相应治疗。导致患者出现... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(74290)
引起月经量少的原因较多，应到临床逐一筛查才能明确具体的原因及诊断，再给予相应治疗。导致患者出现...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(74290)
"如果月经量少，几乎没有，要试以下几种方法：第一、如果比较肥胖，一定要减肥，体重跟脂肪含量、月经都有直接的关系，建议减肥，减肥之后，看月经是否会恢复正常。第二、经常熬夜，作息时间不规律，工作压力大，生活节奏比较快，导致内分泌失调，也可能会引起月经量过少，比如临床上常见的多囊卵巢综合征，就会引起过月经过少甚至闭经。这种情况最好是在月经来的第2天，去医院抽血检查性激素六项，根据结果给予治疗，如果是雄性激素高，可以降雄性激素治疗。如果是雄性激素不高的情况下，可以促排卵治疗。第三、由于某种原因总是心情不好，感觉到压抑，造成郁闷，会使月经量减少，建议要心情舒畅，并且口服逍遥丸来调理月经。"
2018/08/26收听(80441)
"正常女性的1次月经量在30-60ml，如果女性的月经少于20ml，就称为月经量过少。造成女性月经量减少的原因很多，比如激素的分泌异常，雌激素能够刺激女性子宫内膜的增生，如果体内的雌激素分泌异常，就会导致子宫内膜的增生达不到所需要的厚度，导致月经量少。还有过度的节食，作息无度，情绪不良，生殖系统疾病都会影响女性的内分泌环境，导致激素分泌异常，而出现月经量少的情况。还有无排卵的月经，女性发生无排卵性的月经，属于功能性的子宫出血，出血的特点就是时间不规律，而且月经量少。另外，子宫发育不良的女性也会造成月经量减少。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/14收听(25099)
月经突然特别少的原因，有可能是这个月没有正常的排卵引起的。因为在正常人当中，也有3%的人，并不是每个月都有排卵，偶尔有一次排卵不正常或者没有排卵，也算是正常的现象。由于没有排卵或者卵泡发育不好，出现子宫内膜比较薄，出血量就比较少，偶尔一次月经量减少，是可以暂时观察的。但是，有的人怀孕以后的第1个月，会出现少量流血，是由于胚胎着床的时候，对子宫内膜有轻微的损伤，就会有少量的血管破裂，这也是正常的现象。所以，如果出现月经量特别少，需要到医院去做B超检查，首先要排除是不是怀孕了，然后可以观察。如果2-3个月以后仍然是月经量减少，需要进一步做检查。
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(78806)
"女性出现月经特别少：1、可能存在有卵巢功能低下的情况，例如分泌的雌激素、孕激素水平低会导致子宫内膜生长薄、月经量就会少。2、也可能是女性存在着有宫腔粘连，使子宫内膜不能够生长。3、当女性在月经期受凉或者气滞血瘀、宫颈口较紧使月经难以排出，因此也会经量少。4、当女性患有内分泌失调的疾病，例如多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进性以及垂体瘤等的情况，也会导致出现有月经量少、闭经的情况。因此当女性在出现月经特别少的时候，一定要注意到医院去复查B超和性激素的检查，根据不同的病因采取相应的药物治疗。另外在月经期的时候也要注意适当的休息，做好保暖护理避免寒冷的刺激。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(67559)
"引起女性月经量少原因比较多。最常见原因是由于内分泌紊乱，雌激素分泌减少。有的女性平时由于减肥，过度节食，引起身体营养不良，造成气血不足，也容易引起月经量少。平时生活没有规律，过度劳累和熬夜、精神受到刺激、心里郁闷等因素。月经期间不注意保暖，过多接触冷水作业，受寒冷刺激，以及饮食方面，月经期吃生冷食物比较多，容易引起盆腔血管收缩，出现月经量减少。有的女性由于流产刮宫等因素，引起子宫内膜变薄，也会出现月经量减少。出现月经量减少，建议及时到医院就诊妇科医生，做相关具体检查，根据具体情况对症治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(50107)
如果既往月经都规律，这次月经突然明显减少，先要注意是否怀孕。因为很多女性在怀孕初期，特别是在正... 吴燕│北京大学人民医院 2023/06/09播放(56433)
如果既往月经都规律，这次月经突然明显减少，先要注意是否怀孕。因为很多女性在怀孕初期，特别是在正...
吴燕│北京大学人民医院
2023/06/09播放(56433)
如果月经特别少跟以下因素有关：1、滴卵巢功能早衰，雌激素水平下降，所以月经量减少。2、以往曾经有过宫腔操作病史，造成宫腔不全粘连，所以引起月经量少，并且比以前的月经量要少1/3以上。通过B超检查结合临床病史可以做出初步诊断，然后建议做宫腔镜检查。另外月经量少，也可能是因为多囊卵巢综合症所引起的，建议做B超检查。如果双侧卵巢呈多囊样改变，并且雄性激素高，不排卵或者稀发排卵，那么就可以诊断，可以系统地给予治疗。另外月经量少见于子宫内膜结核，也会导致月经量减少。
2019/06/30收听(10292)
"造成月经来的特别少的原因有很多。如果女性的内分泌出现异常情况，各种激素分泌不足或者是出现不排卵的情况，子宫内膜发生病变、子宫内膜粘连，都是会引起月经过少的情况。月经来的少，与精神高度紧张、减肥、营养不良、过度劳累，也是有一定的关系的。如果想要更好的治疗月经过少的病症，应该及时去医院做内分泌六项检查、B超检查，确诊病情进行治疗。同时，女性朋友在平时的时候，应该注意避免过度劳累，及时补充铁质，避免出现贫血症状，还应该注意避免不良的生活习惯，改善睡眠。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/22收听(98314)
在生育年龄的女性月经期经量特别少，一般指的是经量少于20ml。其证明女性的子宫内膜较薄或者存在宫腔粘连，使子宫内膜生长较慢以及体内的激素水平紊乱较严重，存在有内分泌失调的疾病，例如甲状腺功能亢进等疾病有关系，女性需要去医院做妇科B超和性激素六项的检查。若是存在有宫腔粘连引起，需要在宫腔镜下行手术治疗。若是由于激素水平紊乱引起，可以给予雌激素和孕激素类的药物进行周期性治疗3-6个周期，子宫内膜就会如期的增长变厚，月经量也会增多。若是患有内分泌疾病引起，需要治疗甲状腺功能亢进等原发疾病，在疾病康复以后月经量少的情况也会得到适当的缓解。
2019/11/24收听(26649)
"如果患者平时月经非常规律，偶尔一次出现月经量非常的少，考虑以下几种可能性：第一、患者有先兆流产或者宫外孕的情况，导致阴道出现不规则流血，流血量非常少，会伴有小腹下坠或者隐痛不适，主要是因为患者怀孕后孕囊活性降低，导致激素水平波动而引起的异常出血，并不是真正的月经。第二、考虑患者是偶发性的月经失调，比如患者最近工作、学习压力特别大，经常性熬夜或者有过度的节食减肥情况时，可以影响下丘脑-垂体和卵巢肿，导致月经量减少，偶尔一次的月经异常不需要进行调理。如果刺激因素持续存在月经持续异常2-3个月，需要进行调理。第三、围绝经期的女性出现这种情况，考虑是卵巢功能减退导致的，可以不做任何处理，如果想维持月经，需要检查性激素六项和抗苗勒管抗体，根据情况用药。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/08收听(20631)
北医三院 王雪梅
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