上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝囟门有凸起，若全身情况以及食欲、睡眠较好，囟门有轻微凸起，一般问题不大。若宝宝情绪较烦躁，有恶心、呕吐、精神状态不佳，甚至有发烧、抽筋等情况，其囟门凸起可能提示颅内压偏高，需及早前往医院诊治，脑积水、颅内感染，包括脑膜炎或脑部占位，都可引起宝宝囟门凸起。
医生通过体格检查，以及放射科检查，如头颅CT，了解颅内情况，明确病因并及早对症治疗。所以并不是所有囟门凸起都需前往医院治疗，应根据情况判断。
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宝宝囟门大的原因如下;1、缺钙：与同年龄儿童相比囟门比较大，前囟门会在18个月左... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/07播放(76848)
宝宝囟门大的原因如下;
1、缺钙：与同年龄儿童相比囟门比较大，前囟门会在18个月左...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/07播放(76848)
宝宝出现囟门凸起，在临床上比较多见，常见原因如下：一、烦躁：由于宝宝烦躁、哭闹导... 肖娟│北京协和医院 2021/04/15播放(53859)
宝宝出现囟门凸起，在临床上比较多见，常见原因如下：
一、烦躁：由于宝宝烦躁、哭闹导...
肖娟│北京协和医院
2021/04/15播放(53859)
"当囟门出现凹陷的时候，应该严密监测宝宝的生命体征和尿量。如果没有出现脱水的情况，应该问题不是特别大。如果出现了脱水，并且有恶化的趋势，就需要给孩子补充液体。首先，需要了解有没有出现电解质紊乱的情况，应该进行血生化的检查。另外，就是进行尿常规和尿比重的检查。如果是轻度的脱水，可以给孩子多次补充清水或者口服补液盐。如果孩子不能摄取足够的液体，就需要给孩子静脉营养，或者给孩子输液治疗。如果出现了中重度的脱水，首要任务就是补充电解质，防止孩子出现休克的情况。需要给孩子静脉输液，并且需要补充碳酸氢钠，纠正酸中毒。随着肾功能的改善，可以适当的给孩子补钾，等孩子病情稳定以后，需要在饮食当中适当地增加蛋白质或者脂肪。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(42959)
"血管凸起的治疗主要分为两种情况：第一、存在血管凸起，但血管是直的，并没有迂曲，这种情况绝大多数是一种正常的生理适应现象，常见于经常从事体力劳动、体育锻炼的人，由于肌肉的供氧增加，相应的回流也会增加，从而导致血管的扩张、凸起，这种情况是正常的生理现象，不需要进一步的检查及治疗。第二、如果血管凸起时伴有迂曲、蚯蚓样变，这种情况尤其容易发生在下肢，是静脉曲张的表现，一旦发生这种情况应进行下肢静脉彩超检查，以判断病人的病期。如果病期较早，可以采用保守治疗，包括使用弹力医疗袜，以及口服药物爱脉朗、迈之灵等延缓病情进展。如果病期较晚，则应进行传统手术，才能将疾病彻底根除。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(38070)
"宝宝囟门凹陷常见以下几种情况：1、身体脱水所造成，多数是因为宝宝持续存在大便次数增多、腹泻，或频繁呕吐不能进食，以及持续高热导致不显性失水，从而出现囟门凹陷，多同时会伴有哭时泪少、口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性减弱等。如果有以上表现且伴有精神萎靡，需要及时到医院就诊，给予判断脱水的性质，然后给予补充液体治疗。2、脑发育不良，要注意监测头围，同时进行神经心理发育评估。如果存在以上不良发育现象，要及时进行头颅CT或核磁检查，根据检查结果给予早期的综合康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/05收听(54379)
"宝宝的囟门凹陷有以下几种原因：1、最常见的原因是宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门凹陷下去，出现这种情况需要尽快的请儿科专业医生为宝宝补充液体，以防脱水。2、如果是医疗行为，为了给宝宝降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门脱水而凹陷，应该在专业医生的指导下，及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度，造成体内代谢紊乱。3、由于喂养不当或疾病的影响，导致宝宝营养不良、消瘦，宝宝的前囟门也经常会出现凹陷的情况，在医生的指导下合理膳食，及时的治疗疾病，宝宝的营养跟上了，这种现象就会消失。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(90715)
"囟门凹陷有以下几种情况：第一、宝宝身体出现了脱水状态，比如宝宝有呕吐、发烧、腹泻，这时候主要是丢失了液体和电解质，造成机体重度的脱水，脱水以后就会表现囟门凹陷。第二、在临床上有慢性消耗性疾病，或者有营养不良，这时候孩子就会表现囟门凹陷，并且比较消瘦。这个情况一定要寻找营养不良的疾病是什么，要进行早期的干预和早期的发现、治疗，不然会影响宝宝将来的生长发育。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/07收听(74647)
"纹身凸起来的原因，首先，有可能是染料引起的皮肤过敏性反应，出现接触性皮炎和血管神经性水肿。其次，由于纹身用到相应的不同颜色的染料，对皮肤有刺激，引起皮肤的感染，也会出现纹身处凸起来。还有一部分人是由于纹身后出现的瘢痕，瘢痕引起纹身后凸起来的一些表现。还有一小部分人是由于纹身处皮肤局限性肥胖，而引起纹身后凸起来的原因。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2020/12/07收听(57221)
"宝宝囟门凹陷通常指的是前囟凹陷，这种情况下多数见于极度的消瘦或者腹泻引起的脱水，如果是轻微凹陷可能提示轻度脱水。如果明显凹陷或者凹陷特别深，伴有精神状态不好，提示是中、重度以上的脱水，此时往往需要静脉补液进行治疗。前囟一般情况下在宝宝出生时约1.5-2.0cm大小，6个月以后变小，大约在1-1.5岁时闭合。前囟饱满常提示颅内压的增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病。如果前囟膨隆、饱满或者凹陷，多数考虑跟小儿内科疾病有关系，必须去儿科进行面诊。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/18收听(58130)
宝宝的囟门分为前囟门和后囟门，前囟门呈菱形，后囟门呈三角形，后胸囟门一般在2-3个月时闭合，所以通常指的囟门是前囟门。前囟门是不是正常怎么判断，通常可以从是囟门的大小、囟门是不是饱满判断，再从以下情况判断是否饱满。测量囟门大小一般采用对角线中点的连线进行测量，正常值在刚出生的新生儿一般是1.5-2.5cm，六个月的时候是2.5-3cm，六个月以后囟门逐渐变小，1-1.5岁时囟门闭合。缺钙的孩子或者是有脑积水的孩子，囟门是可以明显的增宽。如果摸着囟门是平的、软的，是正常的，如果有颅内压增高的情况，比方有颅内出血、颅内感染，或吃维生素D中毒，摸到囟门是比较饱满、比较紧张的。如果在脱水的情况下，比如因为进食过少，或者是出现频繁呕吐和腹泻造成脱水，囟门是塌陷的，因此可以通过囟门，来对宝宝的疾病进行判断。
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/28收听(80947)
囟门一般指前囟，前囟通常18个月闭合。过早闭合临床上会出现狭颅症，即小头畸形。有时和遗传、代谢... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/26播放(98117)
囟门一般指前囟，前囟通常18个月闭合。过早闭合临床上会出现狭颅症，即小头畸形。有时和遗传、代谢...
2023/05/26播放(98117)
"囟门有前囟和后囟之分，后囟主要是靠近枕部，它是两侧顶骨和枕骨之间的骨缝形成，在后脑勺正中偏上方一点。前囟门是在头顶部，在头顶部的正中间，是由两侧额骨和两侧顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙。如果头发不是特别浓密，可以看见颅骨中间明显的凹陷，一般是前囟的位置。后囟出生以后就闭合，所以不特别检查后囟，除非是儿科医生检查，家长一般不会发现。前囟的位置是在头顶正中间，它的闭合时间是在生后1-1.5岁。囟门大小的变化可以反映一些疾病的相应表现，所以囟门是儿科比较重要的检查体征。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(94062)
"宝宝发热是体内有炎症，可能有病原体的入侵，多见于病毒、细菌等。而出现囟门鼓起是由于体内的炎症反应，一般体温升高会更严重，炎症会更严重，炎症反应更明显。随着体温的降低，慢慢的宝宝囟门也会下降，不那样鼓起，会慢慢的抚平。正常情况下，宝宝的囟门在一岁半左右闭合，不会出现这种表现，不用担心。可以对症治疗，给宝宝多喝温热的开水、温热的果汁，促进排尿排汗，带走身体的热量降温。随时检查血常规确定病因，进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/01收听(457)
"在临床上病人出现后背骨头凸起来的现象，发生的原因多数是因为病人患有脊柱侧弯的病症，有先天性遗传因素或者后天继发都可以造成脊柱侧弯。病人患有脊柱侧弯后会出现明显的剃刀背，也就是在外观上病人出现后背有骨头凸起来的表现，另外还会出现左右肩膀高低不一样，病人在走路时步态也会出现异常，拍摄X光片能够做出明确的诊断和病情的程度。如果病人患有佝偻病，或者出现胸廓发育畸形也可以出现这种现象。所以病人出现这种病症后要及时就诊，尽早的得到正确治疗，能够减轻或者缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(37484)
宝宝前囟饱满，说明宝宝的颅压增高，前囟位置在两个顶骨和两个额骨的交界位置，冠状缝和矢状缝之间。... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(77185)
宝宝前囟饱满，说明宝宝的颅压增高，前囟位置在两个顶骨和两个额骨的交界位置，冠状缝和矢状缝之间。...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(77185)
囟门是婴幼儿颅骨结合不紧形成的颅骨间隙，有前囟门和后囟门之分，前囟门即大囟门，后囟门即小囟门。... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(83975)
囟门是婴幼儿颅骨结合不紧形成的颅骨间隙，有前囟门和后囟门之分，前囟门即大囟门，后囟门即小囟门。...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(83975)
"宝宝发烧前囟鼓起来临床还是要引起重视的，前囟一般是在一岁半左右完全关闭，在颅内压力不增高的情况下，前囟基本上是平的，是不具有张力的。如果前囟鼓起来，要想到是不是颅内的压力增高了，小孩如果在发热的情况下，多半跟感染是有关系的，这种情况就要考虑是不是中枢神经系统感染。虽然前囟鼓起来，颅内的压力能够得到部分的缓解，小孩的临床症状可以不一定很明显，但是有时候医生可以通过小孩临床的表现，能够发现一些问题，比如小孩有时候有点惊跳、激惹、兴奋、烦躁，这种情况下如果结合小孩的血象，必要的时候要做腰椎穿刺，要除外中枢神经系统感染。总而言之，小孩在发烧的情况下，前囟颅骨鼓起来或者有一定的张力，医生一定要从坏的地方去考虑，要除外中枢神经系统感染。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/18收听(76304)
"在临床上，病人脖子后面凸起来的骨头，实际上是由于人体的阴阳失调、经络堵塞而出现的富贵包，一般在第七颈椎与第一胸椎的连接处，也就是人体的大椎穴。大椎穴是人体一个非常重要的穴位，如果大椎穴发生阻塞，会给人体带来很多的病变，比如，病人会出现头痛、头晕、记忆力减退、失眠，严重的还会出现恶心、呕吐等情况，治疗时可以采取保守治疗，给予局部进行针刺、艾灸，或者应用小针刀，进行有针对性的撬拨松解，也可以外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药，或者配合中低频电疗、微波仪治疗等办法，都可以明显的缓解临床症状。"
2019/07/29收听(44538)
"脖子上血管凸起来是因为颈外静脉出现了扩张，这是因为先天性的原因，先天性的颈外静脉有可能会变薄，血管的直径变粗导致血管扩张，从而表现为血管突起来。也有可能是因为静脉血管回流不畅，比如上腔静脉受压、上腔静脉狭窄，甚至是闭塞，都会使脖子上血管的血液回流不通畅，引起静脉血液淤滞，久而久之就会导致静脉血管出现扩张的状态，所以也会凸出于血管的表面，这时候需要进行B超的检查，甚至造影检查来明确原因，然后进行针对性的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/19收听(99498)
囟门一般 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/03/23播放(77074)
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/03/23播放(77074)
北医三院 王雪梅
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