首都医科大学宣武医院
妇产科
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孕晚期孕妇肋骨疼痛，有以下原因：
1、子宫压迫：膈肌抬高，子宫增大，造成肋间神经无菌性炎症，属于妊娠期间的正常表现，通过休息或者分娩结束后疼痛可以缓解；
2、缺钙：怀孕期间孕妇需钙量逐渐增加，怀孕早期需钙量是800mg/d，怀孕中期需钙量是1000mg/d，怀孕晚期需钙量是1200mg/d，要及时补充钙剂，进行适当活动、多晒太阳，促进钙的吸收；
3、其他：如果孕晚期孕妇肋间疼痛比较严重，与呼吸有关，应及时到相关科室就诊，排除其他疾病。
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孕晚期出现肋骨疼的情况，可以适当的在肋骨部位进行轻轻的按摩，也可以采用侧卧的方式来进行缓解，效果都是比较不错的。孕妇在孕晚期阶段，由于胎儿的不断生长，子宫的不断变大，因此无论是肋骨还是其他内脏，都比较容易出现挤压的问题，所以也会出现不同程度的痛感，一般在生产以后这种现象就会明显消失，因此不用过度的担心。建议孕妇在孕晚期不仅要注意饮食方面的选择，及时补充体内所需的营养，而且也要根据自己的身体情况进行定期产检，保证胎儿的正常发育，也能够保证自己的身体健康，如果仍然存在其他方面的不适，也可以及时的咨询医生。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/15收听(24127)
孕晚期肋骨出现疼痛进行缓解，通常选择物理治疗而不应用药物治疗，因为药物治疗有可能会对腹中胎儿产生影响。常用的物理治疗如下：1、用暖水袋或者加热的盐袋进行热敷，每天热敷5-6次，每次20分钟左右，这样能够有效增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，也能让肋骨周围的肋间肌及其它软组织充分处于放松状态，避免紧张，有助于促进炎性水肿的代谢，疼痛感就能够明显减轻。2、一定要注意保暖，不能受凉，受凉之后会导致肌肉紧张，并且周围软组织也会由于血液循环减慢，出现炎症代谢产物堆积，导致炎性水肿以及炎性疼痛的逐渐加重。3、可以去医院推拿科进行推拿、按摩，并且配合红外线治疗，能有效活血化瘀，疏通经络，减轻局部的疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/26收听(30711)
"怀孕以后随着子宫增大，子宫底逐渐升高，会让膈肌上升压迫胸腔，胸腔的压力增加以后，胸骨、肋骨会往外延伸，可能会引起疼痛。还有就是孕中期以后，因为胎儿对钙的需要量增加，所以容易造成妈妈缺钙，也会引起骨质疼痛这样的情况。对于预防来讲，在孕期的时候要均衡饮食、适当运动，使体重增长在一个合理的范围之内，不要让孩子太大，体重太大了以后也会引起不适的感觉。如果一旦出现肋骨疼痛可以适当休息，做轻度的按摩也可以，还有适当运动。如果症状持续加重，或者经过一定的处理改善不了，应该及时到内外科去就诊，排除有没有其他原因引起的肋骨的疼痛，不要耽误了病情。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/24收听(39553)
在孕晚期后背肋骨疼，可能跟如下的原因相关：1、可能是长期受到腹内压迫的结果。在妊娠晚期，胎儿和羊水的体积都非常大，会向上压迫膈肌和胸腔，这个时候肋骨在呼吸运动的时候，会受到一些异常的压迫，继而产生轨迹的改变。另外由于这种长期的压迫，也会使肋骨周围产生炎症。综上两方面的原因，会导致肋骨周围产生疼痛。2、这种情况可能是由于后背的肌肉痉挛导致的。在妊娠晚期的时候，由于身体前方的负荷非常大，患者在直立的时候如果要保持平衡，那么后背的肌肉就会长时间的保持紧张，此时会产生痉挛，进而引起脊柱和肋骨周围的疼痛。3、这种情况可能是由于过度疲劳导致的。在妊娠晚期的时候，患者的呼吸会转为以胸式呼吸为主，而且由于胎儿和羊水的压迫，患者会出现呼吸困难，也就是呼吸频率会增加，这个时候会对患者的肋间肌肉、肋骨造成疲劳性的影响，进而产生此处的疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/27收听(50278)
"在怀孕晚期的时候出现左边肋骨疼痛，应该是增大的子宫压迫到膈肌上方的肋骨，导致肋软骨充血水肿，引起的疼痛。因为在怀孕晚期的时候，增大的子宫会压迫到附近的脏器，也容易导致胃容积减小。如果在平时暴饮暴食之后，胃容量增大会压迫到肋间神经，导致肋骨疼痛的感觉。所以，在怀孕晚期的时候应该尽量注意，少食多餐，不要暴饮暴食，避免吃得太多，容易导致压迫到肋骨导致疼痛，还会容易引起反酸、食物反流的症状。平时可以适量的休息，尽量不要劳累过度，避免导致肋骨疼痛或者肋骨发炎。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/11收听(38725)
"肋骨周围肌肉疼痛，可能跟如下原因相关：1、可能是由于外伤所导致的。这种情况最为常见，比如在格斗的过程中，肋骨周围受到直接打击，或者有躯干的剧烈扭转，可以造成肋骨周围肌肉的拉伤，进而引起疼痛。2、可能是由于受凉所导致的。有很多病人有衣着不足的情况，或者局部接触冰凉物体，之后都会导致局部的肌肉产生痉挛，进而引起疼痛。3、可能是由于持续的肋骨周围肌肉痉挛而产生的。往往见于不良的姿势所引起的肌肉痉挛，或者在跑步过程中引起岔气，而产生肌肉痉挛，这两者都会导致肋骨周围的出现持续疼痛。4、可能是由于肋骨肌肉的疲劳而产生的。往往在一些患有严重肺部疾病的患者当中，或者剧烈活动后的患者比较常见。前者是由于过度的呼吸困难，长期反复的发作，导致肋间肌肉的疲劳，而后者是由于过度活动，导致全身肌肉的疲劳，进而引起疼痛。"
2019/04/16收听(15950)
感冒时肋骨疼有如下几方面的因素：一、感冒加重时会引发肺脏疾病，有急性气管炎、支气管炎、肺炎、肺感染、胸腔积液等情况，都会引发双侧肋骨牵涉样疼痛。二、粘连性胸膜炎也会导致肋骨疼痛剧烈。三、如细菌性感冒，感染会牵涉和弥漫周围主要的脏器，导致其他脏器的疼痛，例如发生骨性关节炎、肋骨炎、肋软骨炎，此时也会引起肋骨的疼痛。四、病毒性感冒时易引发带状疱疹，这时疼痛沿两侧肋骨明显，尤其是伴随两侧肋骨处还会发现红色的斑丘疹。无论什么原因感冒导致的肋骨疼，都建议到医院排放射线片。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(47889)
"一咳嗽就感觉肋骨疼痛，要注意是肋骨本身的疾病，还是由其他地方的病灶转移过来引起的。肋骨本身的问题包括外伤导致肋骨骨折，肋骨本身的炎症、结核、肿瘤等等疾病，都可以导致肋骨疼痛，咳嗽的时候明显。当然，也可以有其他的疾病，如肺部、肝部等等的疾病，转移至肋骨引起来的肋骨转移性肿瘤，也可以引起疼痛。所以，如果一咳嗽肋骨疼痛的话，要到医院去做胸部CT或者核磁共振等等检查，进一步明确原因，平常的时候要多注意休息，避免劳累。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/26收听(78162)
"在临床上病人做深呼吸的运动时，会使病人的胸廓产生收缩、舒张等运动，而且病人的胸腔内的压力也会出现增大。如果病人发生了肋间肌有陈旧性损伤，就会导致刺激损伤的肌肉组织，病人就会有疼痛的表现。另外，如果病人的肋骨部位，有肋软骨炎，局部的筋膜炎、滑囊炎或者是患有肋神经炎，在胸廓做收缩、舒张运动时也可以刺激局部的病灶，产生疼痛表现。所以，病人出现了这种疼痛现象后，应该嘱咐病人，尽量做呼吸平均，不要做深呼吸的动作。可以给予疼痛部位，采取热敷处理，外敷活血、化瘀、消肿、止痛膏药，都可以使肋骨疼痛现象，得到明显的缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(85245)
"病人右边肋骨内疼痛的原因有很多，因为人体的肋骨在皮下很容易触及，所以受到外力后容易导致肋间肌损伤，或者肋骨部位长时间着凉，导致局部气血运行不畅，出现气滞血瘀、经络受阻都可以出现局部疼痛。另外病人的右侧肋骨受到外力后出现肋骨骨折，病人也会感觉受伤部位有针刺样疼痛，同时还伴有局部的肿胀、皮下淤青、局部压痛阳性、胸廓挤压试验阳性，拍摄肋骨X光片就能做出明确诊断。治疗多数需要采取保守治疗，要采用肋骨固定带进行固定以防止骨折发生移位，而且还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者同时嘱咐病人口服接骨药物，都可使临床症状得到缓解或者减轻。"
2019/08/05收听(14683)
"左肋骨下疼的原因有很多要考虑是否是筋膜炎，通常引起左肋骨下疼的常见原因是筋膜炎症，是指有长期慢性劳损经历的患者，出现左侧筋膜的慢性炎症的情况。症状不严重可以自行恢复，建议患者可以对疼痛处进行热敷也可以泡温泉澡。尽量减少疼痛期间的活动量，平时注意对疼痛部位进行保暖，防止因受凉等原因导致病情复发。左肋骨下疼也可能是左侧腹部的疼痛引起，如果是腹部疼痛引起的要排除结肠炎、胃炎等内科疾病的可能。建议患者在疼痛时到正规医院做进一步检查，明确具体病因再进行治疗，不要私自盲目用药。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(73183)
"右边肋骨里面疼痛，常见以下几种原因：第一、右侧肋骨骨折以及肋周软组织损伤，病人会表现为右边肋骨里面剧烈疼痛，并伴有局部肿胀，呼吸、活动会受到严重影响，局部有明显的触痛，而且皮肤温度会显著升高。拍摄X光片或者三维CT，可以发现右边肋骨发生骨折和移位，经过早期的固定，可以使骨折逐渐愈合。第二、右侧的支气管肺炎或者胸膜炎，也可导致右边肋骨里面疼痛，同时伴有呼吸、活动受限，病人可有咳嗽、咳痰等临床症状，甚至可引起全身发热。通过血化验和肺部CT扫描，能够发现白细胞增高，肺部内有炎症存在，经过及时的抗感染治疗能够改善临床症状。右边肋骨里面出现疼痛，要早期诊断、早期治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/19收听(18881)
孕晚期时出现右侧肋骨疼痛，考虑是增大的子宫压迫膈肌上方脏器，引起脏器疼痛。或增大的子宫压迫右侧的肋骨，导致血液循环不通畅，引起肋骨有闭合性炎症导致疼痛。这需要注意区分，看疼痛性质是否严重。如果疼痛较严重时，可采取左侧卧位休息，减少对右侧肋骨的压迫，如果疼痛能减轻或恢复，就不需要特殊治疗。这期间尽量注意卧床休息，不要劳累过度。如果在休息后症状不能缓解、改善，考虑是真正的炎症感染，需及时用消炎或活血化瘀药物，在医生监护下治疗。
2019/07/27收听(89167)
"怀孕晚期出现肋骨疼痛是属于正常的表现，如果疼痛不是很严重，注意休息就可以了，这是因为怀孕的后期胎儿逐渐的增大，宫高越来越高，有可能压迫附近的脏器或者挤压肋骨，出现轻微的疼痛感，一般不会对身体造成很大的影响，要尽量的放松心情，注意休息，体位应该采取减轻疼痛的体位。如果感觉肋骨疼痛特别明显，难以忍受，应该及时的去医院就诊，排除其他器质性的病变。如果是突然间的剧烈疼痛，应该排除炎症感染的情况，还有就是肋间神经炎的情况，也会出现剧烈不能忍受的疼痛。如果确定是胎儿生长发育造成的肋骨挤压疼痛，可以适当的调整体位，通过按摩、热敷，来改善缓解疼痛的症状。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/01/15收听(55992)
孕晚期左侧肋骨疼可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于长期受压所导致的。在妊娠晚期的时候，胎儿和羊水有可能向上压迫上侧的肋骨。在患者进食之后，胃内容物也比较多，有可能会对肋骨产生更大程度的压迫，长此以往有可能导致这个部位产生疼痛。2、可能是由于不良姿势所导致的。有些患者在妊娠的晚期，往往习惯左侧卧或者身体向一侧偏斜，此时有可能引起左侧肋骨周围的肌肉，比如肋间肌产生痉挛，会引起疼痛。3、可能由于内脏相关的疾病所导致的。在此时，如果出现左侧肋骨疼，首先要排除存在心脏相关的疾病，比如心绞痛或者心肌梗塞。除此以外，还要排除胃肠道的疾病，比如胃溃疡或者胃炎等。
2019/05/04收听(36391)
"孕晚期右侧肋骨疼痛的厉害，可能是子宫增大压迫到右侧肋骨，导致软骨膜发炎引起疼痛。出现这种情况时应尽量注意采取左侧卧位休息，从而减轻对右侧肋骨的压迫。平时注意不要长时间的劳累过度，注意休息，出现疼痛比较明显时可以轻轻按摩来缓解疼痛的感觉。一般在胎儿入盆后胎位下降，症状会得到缓解或者改善。此时不需要过于紧张，在右侧肋骨疼痛明显时可以用热毛巾热敷，能促进血液循环，缓解疼痛的感觉。怀孕期间不建议用药物治疗，用药治疗会影响胎儿的生长发育。"
2019/08/08收听(41596)
"在孕晚期的时候出现胸骨下肋骨疼痛，这种情况是比较常见的现象。因为在怀孕的晚期子宫增大比较明显，而且腹腔内的压力会比较大，容易导致肋骨部位反复受到挤压，造成局部的充血水肿。在这期间会有炎症性的液体渗出，形成无菌性的炎症，导致左侧肋骨的部位出现疼痛。由于怀孕期内受到内分泌的变化，在怀孕晚期，身体负重增加行走可能会出现左右摇摆的动作。出现这种情况会使左侧肋骨部位软组织受到牵拉，引起疼痛的感觉。在这期间，如果吃的食物特别多，容易导致胃的容量增大，也会挤压到肋骨的下缘，导致肋骨疼痛。所以，在怀孕晚期的时候应该做到少食多餐，不要暴饮暴食。"
2019/07/11收听(89485)
"导致左胸口肋骨疼痛的原因，主要包括以下几方面：1、考虑是由于胸部软组织损伤引起的肋骨疼痛，多由于近期从事重体力劳动，搬持重物或者抬举上肢等，导致胸部肌肉软组织拉伤，进而引起左胸口肋骨疼痛。对于这种原因引起的疼痛，可以配合应用活血化瘀膏药外贴，以及休息等对症治疗处理。2、考虑是由于外伤引起的肋骨骨折导致肋骨疼痛，多由于外伤后导致肋骨的骨质连续性破坏，进而引起肋骨疼痛。需要通过行胸部X线片检查可发现断裂的肋骨，治疗上需要配合休息及外用胸带固定等治疗，多在3月左右可痊愈。3、考虑是肋间神经疼痛引起的肋骨疼痛，肋间神经疼痛的特点是在静息痛，患者夜间疼痛明显，配合服用营养神经药物多可痊愈。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(71674)
"胃两边的肋骨出现了疼痛，可以见于下列疾病：第一、慢性胃炎、胃溃疡的病人，如果反复发作不愈，也会出现胃周围炎，病人表现为上腹部疼痛，为胀痛，也会出现类似于肋骨区域季肋区疼痛的症状，通常给予抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑或者西咪替丁之后，症状能够逐渐好转。第二、有一些病人是由于胸腔感染所导致的，常见的是肺内感染继发胸腔积液，病人会出现双侧肋弓区域的疼痛，伴有发热、咳嗽和咳痰，化验会表现为血象增高，应该系统的进行抗感染治疗。严重的感染容易并发大量的胸腔积液，甚至还会表现为明显的胸闷以及呼吸困难。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(76798)
左边肋骨下疼常见于以下几种情况：1、胃：胃疼会引起该部位疼痛，需要关注是否与饮食... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(64856)
左边肋骨下疼常见于以下几种情况：
1、胃：胃疼会引起该部位疼痛，需要关注是否与饮食...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
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