首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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孩子出现支原体感染,并不是一定需要进行输液治疗。支原体是一种大小介于病毒和细菌之间,没有细胞壁的一种致病菌。孩子感染支原体后,可能会出现呼吸道症状,表现为发烧、咳嗽、咽痛,发烧持续1周左右会发展成肺炎,出现胸痛、呼吸急促、呼吸困难的情况,需要积极给予治疗。
如果感染的病原体毒性较弱,孩子抵抗力较好,可能临床症状比较轻微,如发烧是以中等程度或低烧为主,不会出现反复高烧,不伴有呼吸急促、胸痛等,此时则可以口服药物治疗,并不一定需要输液治疗。而支原体感染有自限性,主要与孩子的抵抗力、年龄以及感染毒素、致病菌数量,是否耐药等相关因素有关,并且需要根据孩子的具体情况,决定是否需要进行输液治疗。
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" 小儿患了支气管炎以后不一定要输液的,而且本身对于支气管炎治疗的原则也尽可能的口服,口服用药不缓解再选择输液治疗,所以常规的治疗是以口服用药为主。 如果小儿有比较明显的发热、咳嗽等症状,而且症状持续很多天,且已经口服用药以后症状无改善,就需要进一步的完善血常规、肺部影像学等检查,通过专科医生的检查和判断选择针对性的药物进行治疗可以直接选择输液治疗,才会更好的让病人的病情得到缓解和改善。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/11收听(55242)
"带状疱疹不一定需要输液治疗,也可以进行口服治疗,第一抗病毒药物,应尽早使用,常用的药物有阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5-10天1个疗程,或400mg,每天3次,5天1个疗程。伐昔洛韦1000mg,每天3次,7天1个疗程。泛昔洛韦500mg,每天3次,7天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二是止痛药口服,常用的药物是镇痛剂,每日1片,卡马西平每片0.1g,第一次口服的时候需要服半片,然后逐渐增量至每天3次,每次一片,止痛效果明显,但需要注意其副作用,如使白细胞和血小板减少、出现皮疹、肝肾功能变化等。第三点口服药是营养神经药物,常用的是维生素B1,10mg每天3次口服。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(26529)
"急性扁桃体炎患者并不一定非要输液治疗,可以根据病情的轻重程度来选择口服或输液治疗,可以先选用青霉素类的抗生素进行口服,例如阿莫西林胶囊口服治疗,如果效果不好可以换用头孢菌素类药物进行口服或输液治疗。如果患者症状比较严重,持续高热几天不退,还要考虑是否同时合并有厌氧菌感染,可能需要同时使用头孢类药物和甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的药物治疗,或换用喹诺酮类的抗生素来进行治疗,此时可以考虑静脉输液治疗,药物起效比较快,而且还能同时给予对症退热等对症支持治疗。所以急性扁桃体炎可以选择口服治疗,也可以选择输液治疗,根据患者病情的严重程度和感染的类型来决定。"
聂志扬│北京医院
2020/02/18收听(26155)
"对于小孩支原体感染是否需要输液,主要判断如下:1、不需要输液:支原体对特定的抗生素敏感,比如大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果咳嗽的症状比较轻,精神状态也比较好,可以考虑口服大环内酯类抗生素。2、需要输液:如果症状比较重,出现了高烧不退、精神萎靡、咳嗽剧烈等情况,建议住院进行输液治疗。支原体一般经呼吸道传播,在平时,要避免去人多的地方,出门可以戴上口罩,房间要勤开窗、通风,注意手卫生,能有效预防支原体感染。"
王越│天津市第三中心医院
2021/07/20收听(75432)
"预防针,顾名思义是用来预防疾病的。儿童,尤其是婴幼儿,免疫力处于生理性低下的阶段,所以在1周岁之前,尤其要重视国家基础免疫,这些疫苗都是用来预防比较严重的传染性疾病或者感染性疾病。如果不能够按时合理的接种疫苗,那么宝宝被传染、患上该类疾病的几率就会大,而这些疾病一旦患上,会对宝宝身体健康造成很大的影响,甚至于一些特殊的疾病会影响至成年期。所以在宝宝健康的情况下,尽量按照合理的安排进行全程的疫苗接种。还有一些二类疫苗,实际上也是有必要接种的,尤其是预计要上幼儿园进入集体生活中的孩子,二类疫苗例如手足口疫苗、流感疫苗等等,对孩子自身的健康保护也是非常重要的。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(301)
如果病人临床症状比较重或者诊断考虑为支原体肺炎,建议输液对症治疗。如果病人临床症状比较轻,比如出现低热、咳嗽、周身无力等临床症状,建议口服药物对症治疗,可以给予红霉素、阿奇霉素或者罗红霉素。此类药物口服吸收后主要在肝脏和肾脏代谢,以尿液和粪便形式排出体外,因此肝脏和肾脏功能不全的病人要酌情使用。此药物主要引起消化道不良反应,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良症状。建议饭后服用,在服药期间不要吃生冷、辛辣、凉以及刺激性食物,以减少消化道不良反应。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/04/07收听(40481)
良性的纵隔肿瘤也会随时间的推移而逐渐长大,患者易出现一些压迫症状,甚至感染破溃,严重的可产生癌... 韩志红│临汾市中心医院 2018/06/20播放(61839)
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2018/06/20播放(61839)
大肠癌患者不一定要手术。手术只是治疗大肠癌的一种非常重要的手段,现在治疗大肠癌的手段除了手术之... 张振亚│河北医科大学第四医院 2021/02/07播放(97281)
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矮小症不一定要打生长激素,但是绝大多数儿童还是需要进行生长激素的替代治疗,比如像生长激素缺乏症... 贾小莉│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(63300)
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牙列拥挤主要是因为患者的牙量和骨量不协调造成的,如果骨量小,牙量大,牙齿就会拥挤;如果骨量正常... 孙佩佩│济南市中心医院 2020/01/06播放(59009)
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一般1岁以下的小儿疝气可以观察,可以经过保守治疗。因为1岁以下的小孩子,他这个时候做疝气麻醉的... 林增烜│福州市中医院 2019/02/28播放(86399)
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对于腰椎间盘突出症而言,一般会根据腰椎间盘突出的程度、病理类型,病人年龄、病人临床症状和结合病... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(73559)
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肛周脓肿有很多类型,脓肿部位较浅者为肛周皮下脓肿,脓肿部位较深者为肛管深部脓肿,还有直肠周围间... 屠世良│浙江省人民医院 2020/10/19播放(77996)
肛周脓肿有很多类型,脓肿部位较浅者为肛周皮下脓肿,脓肿部位较深者为肛管深部脓肿,还有直肠周围间...
屠世良│浙江省人民医院
2020/10/19播放(77996)
一般而言阑尾炎发作后常规都要割掉阑尾,但是也有些情况可以通过药物保守治疗而不切除阑尾,但这种情况比较少见。如果是急性单纯性阑尾炎,没有粪石嵌顿或者阑尾炎合并阑尾周围脓肿形成,上述情况下可以行药物保守治疗,其它情况的阑尾炎均建议进行阑尾切除术。因为如果保守治疗后阑尾的炎症没有完全控制,可能会使病情加重,严重时可危及生命。在进行治疗期间,要注意饮食清淡,不要进行剧烈运动。
朱钢成│吉安市中心人民医院
2020/04/22收听(20492)
患者有阑尾炎不一定要手术治疗,这需要分情况来看。如果腹痛较轻,无明显的发热并且在医院查腹部彩超,不考虑是粪石梗阻所引起的阑尾炎,阑尾周围没有明显的渗出,可先给予规律的抗炎治疗再调整饮食结构。如不吃辛辣的食物,例如辣椒、葱、姜等,不吃干菜、干豆角等难以消化的食物,阑尾炎可好转,但是如果腹痛较严重、高热或者阑尾管腔阻塞严重,出现阑尾明显增粗。周围有明显渗出等情况,需要及时手术治疗以防止阑尾出现坏疽或穿孔,对于女性还会影响怀孕,容易出现盆腔炎等疾病。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/05收听(73295)
小儿疝气用不用做手术,需根据情况来定,因为小儿疝气是一种先天性的疾病,随着小孩年龄的增长,身体... 陈小贺│石家庄市中医院 2018/10/18播放(50139)
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陈小贺│石家庄市中医院
2018/10/18播放(50139)
糖尿病足是可以采取手术与非手术相结合的综合治疗,老年人不愿意手术,可以用生物清创的方法,就是丝... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/11/30播放(87117)
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王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/30播放(87117)
胃肠道间质瘤直径<2cm,定期观察,不需立即手术。直径>2cm需要手术。胃肠道间质瘤生物学行为... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2018/05/18播放(66974)
胃肠道间质瘤直径<2cm,定期观察,不需立即手术。直径>2cm需要手术。胃肠道间质瘤生物学行为...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2018/05/18播放(66974)
"布加综合征的治疗方法是多样的,一般症状比较轻的可以不手术,可以先进行药物的综合治疗,比如通过药物的抗凝、抗血小板消除血栓等这方面的治疗,改善下腔静脉高压或者肝静脉高压的临床表现,也可以通过中药的辨证论治,通过活血化瘀、健脾利湿这样的治疗消除腹水、下肢的肿胀、肝区的疼痛、肝脾肿大、脾功能亢进等这样的临床症状。"
刘辉│河南省中医院
2018/01/09收听(41094)
"肛瘘必须要开刀,也就是通过外科手术治疗。因为肛瘘是肛管、直肠与肛周皮肤相通的感染性管道,药物治疗仅仅是能够缓解肛瘘急性发作时,表现出来的疼痛、流脓症状,不能达到治愈肛瘘的目的。想要治愈肛瘘,外科手术治疗是唯一的方法。低位肛瘘,直接进行瘘道切除术,可获得治愈;高位肛瘘和直肠黏膜下瘘,因瘘道走形复杂、穿过肛提肌,行瘘道切开内口挂线术,可获得治愈。肛瘘长时间不治疗或者久治不愈的肛瘘,有一定的癌变倾向,临床上应给予注意。另外,患有严重基础病的病人,比如心衰、呼吸衰竭、肾衰,建议药物保守治疗,控制肛瘘发作的次数。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/21收听(68974)
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