上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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通常不建议带瘤的患者停用靶向药物,因为靶向药的目的是抑制肿瘤生长,停药之后肿瘤可能失去控制,可能继续发展。除非发生较为严重的副作用,身体不耐受,只要身体可以承受,则靶向药物应一直服用。
目前还有部分患者进行手术切除肿瘤后,服用靶向药预防复发或转移,服用一定时间之后可以停掉,具体服用时间根据疾病类型、服药类型以及风险分级决定。如胃和肠间质瘤,中风险患者手术之后,服用1年伊马替尼预防复发,高风险患者需服用3年。肺癌患者存在一级癌发基因突变,为预防术后复发,可以服用2-3年靶向药物。
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"正常情况下,靶向药要服用到病灶停止进展为止。每天都要遵医嘱服药,不要贸然停药,避免肿瘤快速进展。靶向治疗是全身治疗的药物,不能轻易停掉,维持有效的浓度很重要。如果进展缓慢,可以加上新的抗血管生成的药物,一起联合服用会增加疗效。服用靶向药物也要根据药物的类型,有的药物就只有几种,建议一直服用,有的病并不是只有一种治疗药物,可以换药服用。如果服用靶向药,再结合放疗控制住病灶,可以遵医嘱停药。癌症患者一定要遵医嘱服药,不要听从外边的广告。如产生了皮疹、腹泻或者肝肾损伤等药物副作用,而造成的停药,医生会给予合理的治疗方式或者补救的应用方案。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/18收听(99071)
卵巢癌靶向药停药时间需要根据情况而定,首先观察患者服用的靶向药种类。口服靶向药PARP抑制剂目... 冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/01/22播放(81479)
卵巢癌靶向药停药时间需要根据情况而定,首先观察患者服用的靶向药种类。口服靶向药PARP抑制剂目...
冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22播放(81479)
如果 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(97924)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(97924)
进行靶向治疗的患者,如肺癌患者,在应用靶向药物的过程中不建议贸然停药,因为一旦有非医嘱性的停药... 周志国│河北医科大学第四医院 2020/05/22播放(67672)
进行靶向治疗的患者,如肺癌患者,在应用靶向药物的过程中不建议贸然停药,因为一旦有非医嘱性的停药...
周志国│河北医科大学第四医院
2020/05/22播放(67672)
靶向药中途停药可能对整个疾病的情况影响并不是很大,也可能会引起体内肿瘤再次发生,对控制肿瘤不益... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/25播放(72006)
靶向药中途停药可能对整个疾病的情况影响并不是很大,也可能会引起体内肿瘤再次发生,对控制肿瘤不益...
2023/09/25播放(72006)
靶向药物的起效时间因人而异、因药而异、因病而异,以EGFR(表皮生长因子受体)突变的非小细胞肺... 张洁│天津医科大学肿瘤医院 2021/09/09播放(71451)
靶向药物的起效时间因人而异、因药而异、因病而异,以EGFR(表皮生长因子受体)突变的非小细胞肺...
张洁│天津医科大学肿瘤医院
2021/09/09播放(71451)
口服靶向药物治疗检查时间因人而异,因为治疗的目的也有所区别。服用靶向药,绝大部分的病人需要进行... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/16播放(66771)
口服靶向药物治疗检查时间因人而异,因为治疗的目的也有所区别。服用靶向药,绝大部分的病人需要进行...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/16播放(66771)
通常,患者在服用靶向药约2-3周后,就可观察到显著的效果。目前,多数人认为肿瘤是由基因驱动的疾... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/25播放(68573)
通常,患者在服用靶向药约2-3周后,就可观察到显著的效果。目前,多数人认为肿瘤是由基因驱动的疾...
2023/10/25播放(68573)
"肺腺癌吃靶向药可以维持的时间因人而异,差异比较大,要根据患者的年龄、自身的身体素质等因素进行评估,不能一概而论,效果好的可以维持3-5年。肺腺癌如果查到基因突变,找到了与之相匹配的靶向药,有些病人的治疗效果非常好,甚至可以持续3-5年。但是有一部分人用药一段时间再监测影像学变化的时候发现肿瘤一开始是明显的缩小,而到一定程度有出现了耐药的情况。多数患者会再进行基因检测,再换用其他与之匹配的靶向药。这种情况有一种可能是产生了耐药性,另外一种就是基因突变并不是单独一种,可能同时出现多种的突变,所以需要在用靶向药的期间做好随诊,必要的时候调整用药,具体可以延长多少生存时间,取决于癌细胞对药物的反应。肺癌患者需要注意心理方面的调节,因为肺癌多数情况下不能够完全治愈,病人的生存期会比较短。所以对于肺癌患者来说,往往精神压力过大,甚至会导致患者出现精神的症状,导致患者不配合治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/28收听(34548)
"便秘药物如果服用益生菌来进行调理,建议服药6-8周时间,如果服用通气、排便药物,建议服用一个月时间。对于便秘患者在服用便秘药过程中,症状控制后还需要积极的在饮食、运动方面进行综合调理,饮食方面注意避免辛辣、刺激的食物,不熬夜,多摄入粗粮,多摄入纤维素含量较高的蔬菜和水果,适当配合运动,注意多喝水,晨起可以喝杯蜂蜜水,养成良好的排便习惯对于便秘有缓解作用。如果由于精神压力较大造成便秘,建议注意保持情绪的稳定,必要时可以应用调节神经的药物来缓解便秘,这种药物服用时间相对来说比较长,一般需要3个月-半年的时间。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/17收听(81216)
"孕妇如果出现先兆流产现象,比如出现阴道流血或者不规律的下腹部疼痛,可以吃保胎药。吃保胎药的时间必须在这些症状消失以后,再持续口服3-5天停药。但有习惯性流产或内分泌异常性的疾病、不良的孕产史,在保胎的时候,用药时间相对比较长,需要应用到怀孕的十周以上,这时由于胎盘开始分泌绒毛膜促性腺激素,胚胎比较稳定,这时如果没有出现先兆流产的现象,就可以停药。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/20收听(55000)
"保胎药吃多久才能停药,要根据患者的具体情况而定。如果患者是黄体功能不全导致的先兆流产,需要在孕前三个月服用保胎药物,三个月后就可以停药。因为三个月后的胎盘形成,不需要在外来的补充孕激素。如果有习惯性的流产,但是没有找到引起流产的原因,服用保胎药时,要保胎到以前流产时,怀孕时间要超过那个时间两周,这样才比较安全,可以停药。如果因为血栓前状态或免疫功能异常导致的先兆流产,这种情况整个孕期都需要服用保胎药物。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/11收听(34674)
"保胎药需要吃多久取决于孕妇的状态、胎儿或者胚胎在宫腔内的安危状况来进行综合的判定。通常情况下的保胎药指的是黄体酮的口服制剂,大多数这种口服的黄体酮制剂所应用的保胎药,都是在怀孕12周之前应用来保胎。因为在怀孕12周之前胎盘还没有完全形成,需要依赖于卵巢黄体所分泌的孕酮来维系着妊娠的持续进展。如果先天有一些黄体功能不足的孕妇,有可能在这个时间段就会由于黄体分泌的不足而导致孕酮水平的下降,继而引发流产。因此可以给予这样的病人适当的黄体酮用来保胎,保胎的时间可以根据病情的变化,比如黄体功能不足,会建议保胎到12周之后逐进停药。如果既往没有任何黄体功能不足的表现,仅仅是在此次妊娠的时候出现轻微的腹痛、少许的阴道出血,在排除宫颈病变,而且经过超声检查发现宫内的胎儿或者胚胎发育良好的状况下,也可以适当的给孕黄体酮保胎治疗。这样的保胎治疗在大多数的情况下会给予1周,1周之后需要再次到妇产科进行复查,观察一下宫腔内的胚胎或者胎儿的生长状况,如果没有任何的问题,也可以逐进的减量到停药。保胎停药以后的孕妇需要注意卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。还有家人要给予孕妇适当的精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(91270)
"顺尔宁用药的疗程,需在医师的指导下根据患者的症状及病情的变化来决定,一般在判断症状得到完全有效的控制以后,才可以在医师的监护下逐渐停药。顺尔宁的主要成分是孟鲁司特钠,主要适用于儿童及成年人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者,以及预防运动诱发的支气管收缩。本品是一种白三烯受体的拮抗剂,能够特异性的抑制气道中的半胱氨酸白三烯受体,从而达到改善炎症,控制哮喘症状的目的。本品还适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状,适用于季节过敏性鼻炎和长期过敏性鼻炎的治疗。顺尔宁通常每天用药一次,哮喘病人应该在睡前服药,过敏性鼻炎的病人可以根据自身的情况在需要的时候服药。"
张碧华│北京医院
2020/05/30收听(92844)
三代靶向药通常指的是针对肺腺癌EGFR阳性病人应用的靶向药物,包括一代药吉非替尼、厄洛替尼、埃... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/05播放(74759)
三代靶向药通常指的是针对肺腺癌EGFR阳性病人应用的靶向药物,包括一代药吉非替尼、厄洛替尼、埃...
2023/09/05播放(74759)
靶向药是主要针对体内驱动基因改变的药物,针对性、特异性相对比较强,有口服药物,也有以静脉输注为... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(62903)
靶向药是主要针对体内驱动基因改变的药物,针对性、特异性相对比较强,有口服药物,也有以静脉输注为...
2023/04/28播放(62903)
"靶向药是指治疗实体瘤,比如主要是肺癌的小分子TKI类药物,它的副作用或者不良反应是区别于化疗的,具体如下:一、不良反应比较常见的是皮疹,可能主要在头部出现,可能会蔓延到胸背部、颈项部以及腹部等等,会有这种散在的或者融合性的痤疮样滤泡疹。二、除了皮疹以外,还会有腹泻的发生,腹泻一般都比较轻,也有中到重度的,比较少见。一般每日大便的次数,改变轻的是低于四次,高的是4-6次,甚至更多。三、患者会发生肝损伤,肝损伤主要表现就是ALT和AST的异常。四、呼吸系统表现,初期主要是发热,然后是呼吸急促、缺氧、胸闷等等,也有一定的发生率,发生率低但是致死率高。五、口腔的黏膜炎、甲沟炎等等。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/05收听(96953)
"吃靶向药物能够活多久,需要根据患者的病理类型,对靶向药物是否敏感、药物耐药程度等来决定。如果靶向药物一直吃一直有效,不出现耐药可以存活相对长一些。晚期肿瘤原来的5年生存率很低,但是有一部分晚期病人,通过靶向药物可以活到超过1年、2年、3年,甚至5年。靶向药物的出现是抗癌领域的一个非常大的进步,对于部分晚期肿瘤患者来说,靶向药的出现可能是救命的药。为什么我们称这种药物是靶向药,因为靶向药物不像以前的化疗药物一样,不管是癌细胞还是正常细胞都进行无差别轰炸。靶向药物相当于一个安装了精准指导装置的微型导弹,这些导弹主要攻击肿瘤细胞,对正常细胞影响较小。但是大家应该要注意,靶向治疗只是适合于有相应靶点癌症的患者,不是所有的癌症都适合靶向治疗。同一种癌症也不是所有的患者都适合应用,比如肺癌的靶向治疗,应用最多的是肺腺癌。但肺腺癌患者中,只有发生某些基因突变的人才适合靶向治疗。所以靶向治疗的原则就是必须要有相对应的靶点,也不是只要有靶点就一定要靶向治疗。选择靶向治疗,一般都是比较晚期的癌症患者。如果是早期,即使有基因突变,有相对应的靶点也不需要治疗。患者出现毒副作用时,一定要及时与主治医师进行沟通,常见的副作用有腹泻、皮疹、呼吸困难、食欲下降等等,出现相当严重的副作用的肺癌患者应当减少药量或者停药。肺癌患者服用的某些药物与靶向药物有互相抵抗的作用,如果患上肺癌前还患有其他疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、肝炎之类的,应当及早告知医生,尽可能避免服用与靶向药发生抵抗作用的药物,这样可以避免出现一些不良后果。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/11收听(83792)
相比肾癌和肺癌等等疾病来说,前列腺癌的靶向药物发展和起步都比较慢,目前可选择的种类也较少,有效性和副作用还未完全达成共识,仅仅筛选出了几种靶向药物。靶向药物的机理是针对患者有无基因方面的缺陷,来有针对性的拿这些缺陷作为靶点进行修复和治疗,因此,并不是对所有患者都有用。用靶向药之前建议进行基因的检测,如果有敏感的靶向药物再进行选择使用。在使用过程中也要不断的根据作用和副作用来进行调整,因此,使用的疗程还是要根据主治医生的建议来进行合理的调整。如果有效,副作用不强,建议坚持使用。如果效果一般,但是副作用比较大,或者效果不佳,没有达到预期的效果,可能就要考虑换用别的药物,或者换用别的方法来进行治疗。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/02收听(50160)
吃靶向药后的生存时间,先要明确疾病的种类、靶向药物的种类,以及靶向药物是否有效等因素才能确定。... 张昊│河南省人民医院 2021/10/25播放(74226)
吃靶向药后的生存时间,先要明确疾病的种类、靶向药物的种类,以及靶向药物是否有效等因素才能确定。...
张昊│河南省人民医院
2021/10/25播放(74226)
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