郑州大学第二附属医院
神经内科
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脑梗一般是指脑梗死。通常情况下，脑梗死患者如果眼睛看不清是比较严重的情况，而脑梗死导致眼睛看不清的原因，常见有以下几种：
1、视觉中枢出现梗死，即信息加工的地方出现问题，如枕叶出现梗死，患者看东西时会出现视野缺损，或看东西总是看一半。而且由于神经细胞不可再生，因此一旦出现枕叶梗死后，看不清楚，或视野缩小的情况较难恢复；
2、如果病变的部位是在眼动脉，由于眼动脉是脑动脉的分支，如果颈内动脉完全梗死累及到眼动脉，患者同样会出现一个眼睛完全看不见，由于出现神经功能的脑细胞坏死，后果比较严重。
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脑梗的患者眼睛看不清，是由于脑梗塞引起的一种视力障碍，主要见于枕叶梗塞的患者。枕叶梗塞时患者可以出现病变对侧视力障碍，同时，可以出现对侧肢体感觉和运动障碍，对侧眼睛看不清。治疗主要是治疗脑梗塞，如果为超早期，患者病变较重时，适合溶栓的情况下也可给予静脉溶栓治疗。如果超过溶栓治疗时间窗时，给予阿司匹林抗血小板聚集，同时，给予神经营养治疗，常用的药物有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。可给予改善血循环、活血化瘀治疗，临床上常用的中药主要有丹参、红花、三七和银杏叶制剂。可给予丁苯酞，改善神经功能缺损的症状和体征。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(34704)
脑梗引起眼睛看不清，主要应积极治疗脑梗塞脑梗塞恢复后，视力也可能会随之恢复。脑梗塞的患者如果出现眼睛看不清，大多数是由于脑梗塞引起的一种视力障碍，一般见于枕叶的病变，患者同时也可以出现躯体神经症状和体征，严重时也可以出现意识障碍。对于脑梗塞的治疗，主要包括超早期时，如果适合溶栓的情况下，应尽量给予静脉溶栓治疗。患者发病时间在4.5小时以内，一般常规应用阿替普酶静脉溶栓；如果发病时间超过4.5小时，在6小时以内时要应给尿激酶静脉溶栓治疗。如果患者不适合溶栓治疗或者发病时间超过6小时以后，一般常规应用抗血小板聚集、神经保护和保护线粒体以及改善血循环治疗。如果患者为脑栓塞，也可常规给抗凝治疗，常用的药物有肝素和低分子肝素。如果患者为脑分水岭梗塞，血压偏低的情况下，也可给予扩容治疗，主要应用706代血浆。
2019/01/26收听(45526)
"脑梗患者眼睛看不清楚比较严重，神经功能缺损的一种表现，与梗塞的部位有关系：1、如果是枕叶的梗塞，因为枕叶是视觉的中枢，会导致患者出现视野缺损的问题，眼睛会看不清楚。2、可能在中脑位置的梗塞，因为中脑有动眼、滑车、外展的神经核，神经核受损以后会导致患者的眼球运动出现障碍，患者会有看东西的时候视物双影、看东西不清楚的表现。治疗与其他部位的脑梗死没有区别，主要是根据患者的病因、患者就诊的时间，进行个体化的方案治疗，改善患者脑部的供血，患者脑梗看不清的症状可以得到一定的修复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(97875)
有很多种原因，可以导致眼睛突然一下什么都看不清，主要分析如下：1、单眼：如果是单... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/11播放(94420)
有很多种原因，可以导致眼睛突然一下什么都看不清，主要分析如下：
1、单眼：如果是单...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/11播放(94420)
脑梗死后并发视物不清，有可能治疗好，但是也有些患者治疗不好，主要与以下因素有关：... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/08播放(63222)
脑梗死后并发视物不清，有可能治疗好，但是也有些患者治疗不好，主要与以下因素有关：
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李书剑│河南省人民医院
2023/06/08播放(63222)
"眼睛出现视物模糊，如果是因为视疲劳所导致，首先要停止疲劳用眼，眼睛多向远处眺望，同时可以局部热敷、按摩，或者用抗疲劳滴眼液、缓解视疲劳的仪器进行辅助治疗，主要是使眼睛睫状肌能够得到舒缓，症状能够明显改善。如果始终视物模糊，需要在眼科做进一步检查。影响视力的疾病比较多，首先要验光看是否有屈光不正，必要时可以配镜治疗。如果从前睑到眼底做常规检查，出现角膜、晶状体、玻璃体或者眼底视网膜疾病，治疗上要针对病因与症状相结合，例如有炎症，考虑消炎治疗，晶状体混浊考虑保守或者手术治疗。视网膜疾病可以用改善循环剂、溶栓剂、神经营养剂、能量合剂、利水消肿剂，或者激素类药物。如果是由其他疾病导致眼部并发症，还要结合原发病治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/18收听(13490)
眼睛看不清也就是视力下降的症状，需要区分这种症状的原因：1、由于疲劳症状引起的眼睛短期视力下降。针对这种疲劳主要是需要改善用眼的习惯，减少长时间的近距离用眼，在近距离用眼工作之后能够闭目或者远眺休息。2、眼睛可能存在能够引起视力下降的疾病。这些疾病主要分为两个方面，能够影响眼睛屈光间质的疾病，最常见的包括玻璃体混浊、白内障或者是角膜上的一些疾病。角膜疾病常见于炎症和损伤，炎症主要是使用抗感染或者是抗炎的药物进行治疗，恢复角膜的透明性。损伤主要是使用促进角膜上皮愈合的药物，但是如果损伤的部位太深，也可能会残留一些角膜瘢痕。剩下的一类是存在于眼底的视网膜和视神经视网膜疾病，主要包括炎性的和血管性。如果是出血性疾病，需要缓解出血，然后针对血管的情况进行激光或者是药物治疗，严重的可能也需要手术。如果是视网膜炎症类的疾病，可能大部分的治疗需要依赖于激素。
李宝海│解放军305医院
2019/08/06收听(16372)
验光主要是指的是散瞳验光以后，眼睛通过散瞳，瞳孔会变大，瞳孔变大以后，看东西不聚光，清晰度降低... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/12播放(53124)
验光主要是指的是散瞳验光以后，眼睛通过散瞳，瞳孔会变大，瞳孔变大以后，看东西不聚光，清晰度降低...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/04/12播放(53124)
眼睛突然看不清，一般常见急性的疾病。常常眼睛里急性的疾病，一般见于突然玻璃体出血、视网膜出血，... 王卫│中日友好医院 2023/04/27播放(74931)
眼睛突然看不清，一般常见急性的疾病。常常眼睛里急性的疾病，一般见于突然玻璃体出血、视网膜出血，...
王卫│中日友好医院
2023/04/27播放(74931)
眼睛模糊看不清考虑以下几种情况：1、当长时间用眼过度出现视疲劳时，会伴有短期的视物模糊，此时适当休息，放松眼部，视力即可恢复正常。2、屈光不正，当眼部出现近视、远视或者散光时会伴有视物模糊，此时应当往眼科专科医院验光配镜治疗。3、出现眼前段疾病，比如白内障成熟、青光眼慢性发作期、结膜炎、角膜炎等，此时应当对症治疗，进行手术或者局部用药治疗。4、糖尿病和高血压继发的眼底视网膜病变、老年人的黄斑性病变、遗传性视网膜色素变性，上述眼底病变也均可表现为视力模糊，当眼部出现视力变化较明显时，应当立即前往眼科医院进行治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/29收听(17236)
"眼睛的作用就是看东西。如果眼睛看不清东西，分看远不清楚，还是看近不清楚，还是看远、近都不清楚。如果是看近处清楚，看远不清楚，可能是近视眼。若看近处不清楚，看远处清楚，可能是老花眼。如果看近、看远都不清楚，可能是远视眼。眼睛看不清东西可能是某种眼病引起的，有好多眼病都造成视力的下降，要到医院眼科检查原因，做眼部全面检查，看是什么原因、是什么病引起的眼睛看不清楚。"
王宝枝│朝阳县中心医院
2019/01/05收听(84783)
眼睛突然看不清东西的原因很多，分为阵发性和持续性。前者常见的疾病有体位性低血压，在突然坐起或站起脑部和眼部供血不足，引起的短暂性视力障碍，多1-2分钟后可以恢复。视疲劳，用眼过度后睫状肌痉挛出现调节障碍，可导致短期视力下降，休息眼睛后恢复。早期的脑部和眶部肿瘤可引起视神经刺激症状，也可能导致短期视力下降，需下一步影像学检查确定。如视力下降持续存在，其为相对严重的疾病。如视网膜动脉阻塞，90分钟内使用扩张血管、改善循环等治疗有效。视网膜静脉阻塞多使用激光等手段治疗，视神经炎用激素等药物治疗。
2019/11/25收听(21361)
脑出血后眼睛看不清东西需要由医生来根据患者的症状、体征以及结合所做的检查来确定具体的原因。如果脑出血破坏大脑视觉神经传导通路以及位于大脑枕叶的视觉中枢，根据损伤的部位可以分别出现单眼全盲、双眼象限盲、双眼偏盲等，这种情况下应该积极针对脑出血进行治疗，可能会留有后遗症状。另外脑出血的病人还可以合并出现眼底出血等眼底病变，导致脑出血后眼睛看不清东西，其实并没有损伤颅内视觉神经传导系统。这种情况下除了积极治疗脑出血以外，还需要在眼科医生的指导下治疗眼底疾病，某些患者有可能会恢复，一般脑出血后视物不清原因很多，某些患者能够恢复。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(31742)
脑出血眼睛看不清，在大多数情况下可以部分，甚至是完全恢复，根据出血造成视力下降，或者是眼睛看不... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/05/11播放(72869)
脑出血眼睛看不清，在大多数情况下可以部分，甚至是完全恢复，根据出血造成视力下降，或者是眼睛看不...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/05/11播放(72869)
"血糖偏低原因有很多种，其中糖尿病性低血糖是其中比较常见的情况。如果患者原来有糖尿病，有可能和糖尿病本身给眼底的病变有关系，再一个就是在血糖有明显波动的时候，眼睛的晶状体和眼睛晶状体的曲度，防水的渗透压都是有改变的，这就可能会影响眼睛的屈光度，从而造成视物不清的情况。所以说低血糖一旦出现，我们人应该最好是尽量明确它的病因，针对病因来判定其他的情况，是不适合低血糖有关系。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(86917)
眼睛雾蒙蒙的看不清东西大多是由于眼病引起。不同的眼病其临床表现也不一样，比如老年性白内障，看不清东西的程度一般逐渐加重，不伴有其他症状，这种情况可以通过手术来提高视力。虹膜睫状体炎，看东西雾蒙蒙的同时，往往会有畏光、流泪、眼红、眼疼等眼部症状；有的病人还会伴有强直性脊椎炎等自身免疫性疾病，需要抗炎治疗。另外，青少年常见看不清东西的原因是眼睛有近视、远视、散光，这些情况可以通过配戴合适度数的眼镜来提高视力。
陈国玲│山东大学第二医院
2019/05/20收听(96456)
如果患者出现眼睛疼看不清，建议要立刻到眼科门诊进行检查。因为在临床上如果患者出现眼睛疼看不清的症状，有可能是由于多种原因引起的。首先最常见的就是患者出现了角膜炎，当患者出现角膜炎之后，最主要的症状就是患者眼睛会出现疼痛，而且视力下降的改变。其次患者有可能是出现了青光眼的急性发作，这种情况下患者会出现眼睛胀痛，同时患者会有视物模糊的情况发生。还有的患者如果出现了虹膜炎，也会导致眼睛疼看不清东西。所以当患者出现了眼睛疼看不清，一定要到眼科门诊进行检查，只有通过全面系统的检查，查明患者出现这种症状的具体病因，才能采取对症的治疗，患者的病情才能够治愈。
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/29收听(93121)
"趴着睡觉时如果出现了视物不清，有以下几种可能性：第一、角膜水肿，趴着睡觉时间过长后因为眼睑密闭，角膜周围的氧气含量就比较低，角膜由于缺氧就会引起水肿，水肿之后就会引起视物模糊，当然模糊是一过性的，当睁开眼睛后角膜周围的氧气含量比较充足，角膜水肿就会慢慢消退，视物模糊就会改善。第二、因为趴着睡觉压迫了视网膜、视神经的血管，造成了视神经损伤或者视网膜血管闭塞，引起视网膜的缺血和视神经病变，部分人在休息一段时间之后，由于视网膜的血供恢复，视力就会恢复。有部分可能引起了视网膜和视神经损伤，可能会造成视野缺损，需要对症处理，需要到医院检查。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/02收听(53839)
"眼睛突然模糊看不清，常见的有几大类疾病，是眼科急诊常见的问题：一、无痛性的视物模糊，主要是眼底的各种疾病，包括眼底的血管的栓塞性疾病，特别是视网膜中央动脉的阻塞。二、眼底的出血性疾病，比如糖尿病视网膜病变引起的眼底出血，突然眼前遮挡视物不清。三、合并其他症状的特别是合并眼疼的，包括青光眼、虹膜睫状体炎以及一部分的视神经炎，这部分病人不但会突然看东西不清楚，还有可能合并眼红、眼痛，甚至对于青光眼的患者会合并恶心、呕吐等症状，对于视神经炎有可能会有眼球转动痛等。"
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/17收听(17766)
"晚上眼睛看不清主要是见于以下两种情况：第一种，白内障。夜间光线比白天要暗一些，再加上混浊的晶状体会阻挡一部分光线，就使得进入眼睛里面的光线比白天要少一些，这样就使晚上看东西来模糊。第二种，视网膜色素变性，也就是通常所说的夜盲症。视网膜色素变性是一种遗传性的疾病，由于光感受器的先天发育异常导致的。出现这种情况之后，白天外出的时候最好戴墨镜来保护一下视网膜的感光细胞，夜间可以把灯光调亮一点，同时要多吃一些含有叶黄素、维生素A之类的东西来保护视网膜。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(10630)
北医三院 王雪梅
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