荨麻疹怎么检查

崔红宙
副主任医师

山西医科大学第一医院

皮肤性病科

荨麻疹怎么检查

2020-11-02 10:01播放 :

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视频内容

荨麻疹的检查方法如下：

1、过敏原检查：大多数荨麻疹患者存在明确过敏原接触史，故对于反复发生的荨麻疹患者，需先进行过敏原的检查。而过敏原检查较多，包括针刺试验，即在前臂伸侧选择不同的致敏物，分为不同的浓度进行针刺，如果在针刺点诱发风团样反应，可识别过敏原，或抽血检查血清中的过敏原抗体，进行直接鉴别；

2、人工划痕试验：在前臂末端或躯干使用钝形刺激物进行划痕，如果在几分钟内出现与刺激物划痕形态一致的水肿性红斑，也可诊断荨麻疹；

3、自身免疫抗体检查：部分荨麻疹可能会合并自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎，应进行自身免疫抗体检查。

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荨麻疹的检查

荨麻疹根据临床上出现的风团样皮疹即可确诊，诊断一般不困难，但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起...

杨超│银川市第一人民医院

2019/05/07播放(81952)

荨麻疹过敏原怎么检查

"过敏原检测，是检测机体对物理性或化学性反应是否具有敏感性的方法。荨麻疹的过敏原检测是检测Ⅰ型变态反应，目前临床常用的是抽血的方法，检测特异性IgE抗体，建议患者在检测过敏原之前，停用抗过敏药和糖皮质类固醇激素一周以上，否则会影响过敏原检测的结果，荨麻疹常常查的过敏原包括食入性的和吸入性的。其他检查方法还有点刺试验和划痕试验，点刺试验具体的操作步骤如下：用75%的酒精消毒，患者双上肢屈侧皮肤，将少量的测试液滴在皮肤上，用锐针垂直通过液体刺破表皮，深度约2-3mm，点刺距离为2-3cm，以生理盐水作为阴性对照。15分钟后观察结果，测量红斑的大小、风团，与阴性对照对比。划痕试验的方法为，选择前臂内侧或背部的皮肤，常规消毒后用针尖轻划破表皮，以不出血为宜将被试物滴入破损的皮肤上，生理盐水为阴性对照，20分钟后擦去并洗净试物观察结果。"

语音时长01:59''

汪晨│中日友好医院

2020/04/07收听(44719)

荨麻疹要做哪些检查

"荨麻疹可以做过敏原的检查，也可以做血常规、IgE，和自身免疫功能的检查。荨麻疹属于过敏性的疾病，主要是以Ⅰ型过敏反应为主，所以检查可以查过敏原。但是，荨麻疹可能的过敏原因太多，比如吸入的花粉、螨虫、灰尘、一些化学气体、口服的食物，尤其是高蛋白的食物，或者是坚果，也可能是慢性的炎症感染，还和自身的免疫状态有关系。所以，其可能的原因太多，不容易查找到，做过敏原检查只是作为一个参考。如果查到的某些指标特别高，尤其是高于（+++），可能有明确相关。如果查到的值很低，也可能没有必然的关系，可以通过对其仔细观察，比如发生的时间、发生的环境等进行推测。另外，也可以做免疫的检查，或者是血常规看嗜酸细胞、IgE高不高。总之，荨麻疹要做的检查对于诊断和过敏原的查找未必有多大的价值。"

语音时长01:49''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(99529)

荨麻疹检查的方法

"在临床当中对于荨麻疹的诊断，一般不需要进行特殊检查，因为荨麻疹往往具有比较典型的症状表现。首先荨麻疹发生的季节有的时候具有一定的特点，像春夏交际以及季节交替的时候比较容易出现，因为这个时候空气当中导致患者出现过敏的粉尘比较多，而且荨麻疹往往是在患者的皮肤上突然出现风团样组织，风团样组织可以相互融合，越来越多，越来越大，甚至可以形成一个巨大风团块。在临床当中，荨麻疹消退以后皮肤上往往没有任何痕迹。荨麻疹一旦发作起来，会给患者带来剧烈的瘙痒感。患者如果想检查，可以查血常规、IgG、IgE等，还有过敏原等相关检查。"

语音时长01:17''

闫素│日照市中医医院

2019/05/31收听(54790)

荨麻疹做哪些检查

"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，对于荨麻疹患者，首先可以做一些过敏的测试来了解过敏原的情况，包括做皮肤上的皮内试验、点刺试验，也可以抽血做过敏原的检测，对于荨麻疹寻找病因有帮助。如果怀疑与一些感染因素有关，可以抽血查血常规，看是否有炎症的表现。如果怀疑与体质有关，还可以抽血查免疫球蛋白，看是否存在特异性的IgE升高。如果是慢性荨麻疹，可以做一些检查来寻找基础疾病，比如可以做呼气试验，来判断胃部是否有幽门螺杆菌感染。还应该做甲状腺功能的检查、肝肾功能的检查等，来明确是否存在相关的基础疾病。"

语音时长01:18''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/03/30收听(13319)

荨麻疹过敏原怎么检查

"荨麻疹是皮肤科常见的过敏性疾病，过敏原的检查是治疗很重要的方面。它的检查主要有以下办法：1、点刺试验。这是一个比较常用的检测方法，一般选择前臂的屈侧作为受试部位，把试液滴在特制的针头刺过的皮肤上，大概在20-30分钟以后判读结果。需要注意的是：点刺试验一般要在没有临床表现的时候进行，同时要有生理盐水和组胺阳性对照组，受试前2天要停用抗组胺药物，比如氯雷他定等，妊娠期的患者也要避免检查。2、抽血查特异性的IgE以及相关的过敏原，这也是一个比较常用的检测办法，但是一般需要时间比较长，大概要2-3天才能出结果。3、也有一部分医院或者机构用生物共振的方法去检测，但是争议比较大，现在使用的很少，主要采用点刺试验或者是抽血检查的办法来查过敏原。"

语音时长01:44''

李天举│郑州人民医院

2018/11/08收听(61976)

荨麻疹怎么检查和治疗

"荨麻疹检查主要是针对荨麻疹的病因来检查的，病因分为过敏性、感染性、药物性和系统性疾病。根据不同病因检查方法也不同。患者到门诊时医生会根据患者的症状大概判断荨麻疹的类型，再根据荨麻疹的具体类型，做相应的检查。如果怀疑是感染性的，做血常规等感染相关的血清检验；如果怀疑是过敏性自发型的，建议患者做过敏原的检查；如果怀疑系统性疾病，建议患者完善系统性疾病相关的检查。所以荨麻疹的检查不是固定的，需要根据患者的病情来判断，不同的病情做不同的检查。荨麻疹根据患者症状的不同治疗方法是不同的，最常见的是用抗过敏药控制症状，只是控制症状还是不够，需要明确荨麻疹的具体病因，结合抗过敏药物进行治疗，这样效果才会好。另外还有一种荨麻疹是慢性荨麻疹，荨麻疹发病超过6周就属于慢性荨麻疹。慢性荨麻疹不太好治疗，临床上见的比较多，患者容易复发，复发时可以用抗过敏药物治疗，这是症状比较轻的情况。如果症状比较重，患者出现腹泻、腹痛或气促，这种情况时单纯的抗过敏药治疗可能效果不佳，需要结合糖皮质激素来治疗。糖皮质激素治疗荨麻疹，只是短期用药，不会长期用药，所以不用担心糖皮质激素的副作用。荨麻疹用药是根据患者症状不同来决定的，最常见的是抗过敏药物，普通的抗过敏药一般可以控制皮肤荨麻疹症状。如果觉得患了荨麻疹，最好还是到医院找医生就诊并在医生指导用药，不要盲目自行用药。"

语音时长02:13''

曹晓佳│中国人民解放军第306医院

2018/06/28收听(30715)

荨麻疹过敏源检查多少钱

"荨麻疹过敏原检查一般是400元-500元左右，检查的项目大概包括吸入组和食入组。吸入组包括尘螨、粉螨、树毛、柳絮、花粉以及霉菌之类的检查，而食物组包括水果、蔬菜、肉类、牛奶、鸡蛋等等。在过敏原检测的同时，最好荨麻疹再查血常规，看是否有白细胞以及中性粒细胞分数升高的情况。如果有，那么需要同时进行抗感染的治疗，比如口服头孢类的抗生素，或者阿霉素胶囊等进行治疗。因为荨麻疹不仅仅是由于过敏引起，感染因素也非常重要，而且还要查胃部的幽门螺旋杆菌阳性，感染是否存在。"

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/28收听(92890)

01:50

荨麻疹过敏原检查方法

荨麻疹主要是Ⅰ型变态反应，目前检查过敏原的主要方法包括皮肤点刺试验和查血总IgE、特异性IgE...

宋黎│成都医学院第一附属医院

2021/04/07播放(62434)

荨麻疹常用检查方法

"得了荨麻疹，首先应该查血常规，看白细胞是否增高，如果白细胞增高，还需要查降钙素原，明确到底是由感染引起，还是荨麻疹性血管炎。如果降钙素原查出的数值比正常值高五倍以上，考虑是感染性荨麻疹。如果降钙素原低于正常值的五倍，考虑是荨麻疹性血管炎引起的白细胞增高，处理的方案也不一样。对于反复发作的慢性荨麻疹，可以检查过敏原，看到底是对哪些食物或者接触物过敏。找到引起过敏的物质，然后避免接触，也可以减少复发。还可以做腹部B超、胸片等检查，可以排除慢性鼻窦炎、慢性胆囊炎等相关的慢性炎症，这些慢性炎症也会导致荨麻疹。还可以检查自身免疫系统疾病，排除合并自身免疫性疾病的荨麻疹。"

语音时长01:53''

刘文祺│衡阳市第一人民医院

2019/07/25收听(91596)

荨麻疹过敏原检查方法

"荨麻疹过敏原检测方法很多，总的可以分为体外试验、体内试验。体外试验主要就是一种抽血的方法，检测的是血液当中特异性的IgE抗体，这种抗体通常如果数值较高，提示可能对某种物质过敏，常见的包括食物过敏原，还有吸入性的过敏原，都可以通过抽血检测的方法来判定。另外是体内试验，包括皮内试验、点刺试验、划痕试验等，具体的是将过敏原点刺或者是注射到皮内，观察局部的皮肤的反应。如果局部出现明显的红斑、风团，通常认为属于阳性反应，要与阴性对照比较才能判定结果。一般来讲这些过敏原检测方法具有参考价值，但是因为种类有限，不可能检查所有引起荨麻疹的过敏原。"

语音时长01:22''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/14收听(28806)

02:13

荨麻疹过敏原检查几天出结果

荨麻疹是临床上常见的一种皮肤科疾病，原因包括感染、过敏等。患者抽静脉血查过敏原，IgE检查，包...

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/22播放(58835)

什么是荨麻疹

"荨麻疹是皮肤科常见病。名字的得来是从欧洲过来的，当时有一群人去野外，接触了荨麻这个植物以后，身上出现了风团，并且瘙痒，于是就把这样的疾病叫做荨麻疹。本质上是过敏性的疾病，是由于皮肤黏膜小血管扩张，以及渗透性增加出现的局限性的水肿反应。本病也可以是系统性的疾病的皮肤表现。临床主要表现为大小不等的风团，并且这些风团部分可以融合成片，伴有程度不一的瘙痒感，在外阴、口周等黏膜部位可以出现血管性水肿。根据病程长短的不同，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。"

语音时长01:18''

李天举│郑州人民医院

2018/11/06收听(47675)

01:47

为什么起荨麻疹

荨麻疹俗称风疙瘩，是一种过敏性的疾病，主要是Ⅰ型过敏反应，当然也有Ⅲ型、Ⅳ型，还有自身免疫的问...

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/03播放(63774)

荨麻疹怎么处理

"荨麻疹的处理要避免发病因素，如果是由于精神紧张、压力过大，需要舒缓情绪，必要时请心理科医生做精神辅导。如果是由于日光紫外线照射引起的荨麻疹，需要采用避光的方式。如果是由于甲状腺功能亢进或减退引起荨麻疹，需要积极的治疗原发疾病，还要选择抗过敏的治疗，可以肌注马来酸氯苯那敏注射液。如果荨麻疹引起腹部不适，出现腹痛、腹泻，需要口服奥美拉唑缓释片，严重者需要静点泮托拉唑钠注射液，同时还需要口服盐酸非索非那定片，外用炉甘石洗剂涂抹。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/16收听(45814)

荨麻疹是怎么引起的？

荨麻疹引起的病因非常复杂，有3/4的患者是找不到病因的。尤其是针对这种慢性荨麻疹的患者，很难找到病因，特别需要注意的，比如说是食物，还有食品的添加剂，有的患者对鱼、虾过敏，如果是曾经有过过敏的话，尽量的避免接触。还有就是药品，有服用某些药品之后出现的荨麻疹又被称为是药物性荨麻疹，停用某些药物，进行对症治疗，会明显的好转。还有感染，有些患者基础有些慢性感染性疾病，比如说慢性乙型肝炎、慢性咽炎、慢性的龋齿，坏牙这些，这种感染也会导致慢性荨麻疹的发病。其次就是对于免疫性的疾病，合并了某些免疫的疾病，比如说系统性红斑狼疮，也会出现荨麻疹这种风团的表现，但是它可能是另一种疾病的一个临床表现，临床症状。还有精神因素，精神、神经因素，有精神压力大，也会出现荨麻疹的出现或诱发。其次还有环境因素、季节因素等等，病因是相对比较复杂的，建议患者有荨麻疹的时候，还是要来医院就诊，让医生帮您分析有哪些原因可能导致了您长期出现或者反复出现荨麻疹。

语音时长01:43''

李楠│北京中医药大学东方医院

2017/07/10收听(63145)

得了荨麻疹应该注意什么

"如果是出现了荨麻诊的情况，一般考虑是由于过敏因素引起的症状，这种情况需要注意尽快脱离过敏原，比如对花粉或者是化妆品等过敏，需要及时的用温水清洗干净，然后可以使用抗组胺类的药物进行抗过敏治疗，比较常用的是氯雷他定，同时也可以使用降低血管通透性的药物，比如说可以使用维生素C和葡萄糖酸钙，也可以肌肉注射非那根。同时要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，不要喝酒。对于症状严重，或者是出现全身症状的患者，要及时去医院就诊，进行全身性的干预治疗，避免出现过敏性休克等严重症状。"

语音时长01:13''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/05/14收听(65783)

荨麻疹应该注意什么

"荨麻疹的患者，最好能够在生活中仔细观察，并且通过过敏原的测试来帮助自己发现，到底具体的过敏原是什么，这样才能够很好的去避免过敏原的接触，具体如下：第一、在家中尽量不要有毛毯这样容易藏尘螨的家具，也尽量不要养宠物，最好家中也不要放置过多的植物。第二、在平时生活中，要注意尽量不要去用组胺释放的食物或者药物，比如阿司匹林、吗啡、可待因，这些都是组胺的释放剂，会加重荨麻疹。像李子、水杨酸、柠檬酸这样的食物，也是组胺的释放剂。"

语音时长01:15''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/08收听(44976)

荨麻疹是怎么引起的？

荨麻疹最常见的病因是过敏引起的，有些荨麻疹是非免疫性的或者不是因为过敏因素诱发的，过敏原诱发的最常见。食物是最常见的因素，很多人吃了异体蛋白或者特殊的水果，是非常常见的因素。第二就是药物，很多药物的过敏表现为荨麻疹的改变。第三个就是情绪，也是一个好发的因素，像物理性的因素，包括接触冷热空气的刺激，也是可以诱发发病的。有些人更敏感，可能一些吸入的东西，像青霉素的气味或者吸入花粉、粉尘也会诱发荨麻疹的发病。

语音时长01:07''

华华│中国中医科学院广安门医院

2017/07/10收听(55487)

荨麻疹是怎么引起的？

"荨麻疹俗称风疹块，是由于某些诱发因素引起的皮肤黏膜的局限性水肿反应，常见的诱发因素包括以下几个方面。首先是食物，主要包括动物性蛋白、植物性食品以及某些食物添加剂；其次药物，常见的如青霉素、血清制品、各种疫苗以及磺胺药，还有一些解热镇痛药等；第三，感染因素。包括各种病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等都可以引起荨麻疹；第四，物理因素。各种物理性的因素，如冷、热、日光、摩擦以及压力都可以引起某些患者的发病；第五，动物及植物因素。如动物皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素、荨麻以及花粉等；第六，精神因素。精神紧张也可以引起荨麻疹的发病；第七，内脏和全身性疾病。包括风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等疾病都可以导致荨麻疹，尤其是慢性荨麻疹的发生。"

语音时长01:38''

刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(20698)

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