北京医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎支原体属于呼吸道感染比较常见的病原菌，儿童较常见，在儿童肺炎内占50%，成年人肺炎内可能也有30%左右。IgM抗体代表支原体感染之后，人会产生针对的抗体，IgM是比较早期产生的抗体，在感染一周左右可能出现，而且持续时间较短。如果检测支原体IgM抗体阳性，代表支原体现行感染，有一定临床治疗意义。
如果患者表现为发烧等呼吸道感染表现，同时发现肺炎支原体IgM抗体阳性，代表支原体现行感染，可能需要针对支原体进行治疗，包括使用红霉素、阿奇霉素，以及使用喹诺酮类药物，如莫西沙星、左氧氟沙星等。
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"当发生肺炎支原体感染以后，通过血清学酶联免疫吸附试验，来检测肺炎支原体相应的IgM抗体，通过检测IgM抗体可以协助诊断肺炎支原体的感染。因为肺炎支原体IgM抗体出现得最早，在感染后1周左右就可以出现，3-4周后可以达到高峰，此时如果检测到肺炎支原体抗体IgM阳性，多提示其处于急性期的感染。但是IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体的感染，因为部分再次感染时可能会出现IgM抗体阴性的情况，此时需要联合检测IgG的抗体，因为IgG抗体较IgM抗体出现的较晚，通过动态观察可以提示患者是否有近期的感染。故一旦发现肺炎支原体IgM抗体阳性时，通常需要联合IgG抗体的检测，从而提高其诊断率并指导用药，当患者经过有效的抗感染治疗后，其相应的IgM抗体滴度也会逐渐下降。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/29收听(15257)
肺炎支原体IgM抗体是一种检测患者是否有支原体感染，是否存在支原体肺炎一个实验室检查， IgM阳性往往提示患者可能近期有支原体的感染。当然抗体我们有的时候在患者疾病早期，往往时候是反映不出来的。支原体感染有的可能随着病程的进展，抗体滴度会逐渐的增加。这样再辅助影像学的检查，往往才能够诊断是否患者是支原体肺炎。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(58057)
肺炎支原体IgM抗体阳性，说明近期有支原体感染。如果现在有咳嗽、乏力、发热、食欲不振、腹泻、耳痛、肌痛等症状，说明目前的肺炎支原体肺炎诊断成立，诊断一经成立是需要积极配合治疗的。在临床上对于肺炎支原体肺炎的治疗，需要早期使用抗生素，如目前首选大环内酯类的药物，比如红霉素、阿奇霉素和罗红霉素。如果是对大环内酯类抗生素不敏感，则可以选用氟喹诺酮类的药物，如莫西沙星、左氧氟沙星等。建议平时多注意休息，避免过度疲劳，禁食高能量的食物，保持室内空气通畅。
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/11收听(71430)
"肺炎支原体抗体IgM阳性主要提示体内有肺炎支原体感染，机体内的炎症反应剧烈，处于活动期，这时候可以选择大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素、美满霉素等进行治疗。另外还可以检测肺炎支原体抗体IgG，随着病情缓解和最后的治愈，肺炎支原体抗体IgM就会转变成阴性，提示治愈。肺炎支原体抗体IgG可以仍然持续呈阳性状态，仅仅提示曾经感染过肺炎支原体，由肺炎支原体感染所引起的疾病可包括有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/08收听(42426)
"肺炎支原体IgM的抗体出现阳性，这种情况往往提示患者正在感染肺炎支原体。肺炎支原体是一种特殊的微生物，介于细菌和病毒之间的微生物，体积比细菌要小，但是要比病毒又偏大。由于培养环境特别特殊，在普通的细菌培养基上不能够培养出来，因此对于病原体的检测，不能像细菌检测一样做这种培养，或者是直接染色来进行鉴定，所以只能用间接的血清血方法来测定，患者是否感染了肺炎支原体。人体在感染肺炎支原体以后，在一周以内会快速形成IgM抗体，抗体阳性首先可以用于清除支原体，其次通过人体检测这个抗体，可以知道患者正处于支原体的感染阶段。然后可以用相应的一些药物来帮助人体清除支原体，所以抗体一方面有保护作用，另一方面对于医生具有检测和诊断患者感染的作用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/27收听(65552)
"支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的，通过血清学检查可以做出诊断，通常肺炎支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当患者出现症状时IgM抗体一般都是阳性表现，所以IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如果IgM阴性而出现了IgG抗体的阳性也无法说明支原体感染，只能说明在一段时间内感染过，所以支原体抗体IgM阳性可以作为确定支原体感染的标准，当确诊以后需要积极抗炎治疗，可以选择阿奇霉素或者莫西沙星进行治疗，同时根据病人的症状对症治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/11/29收听(24807)
"肺炎支原体IgM抗体检测，是血清学在肺炎支原体感染的重要检查方法，肺炎支原体IgM抗体阳性可以作为急性感染的指标，可广泛应用于儿童和成人的肺炎支原体感染。但是阳性并不能诊断一定是支原体肺炎，患者有可能是急性支气管炎的表现。诊断支原体肺炎除了其lgM抗体阳性外，还应该有肺炎的临床症状，如咳嗽、咳痰、畏寒、发热等。肺部体格检查有异常的表现，最重要一点也是必备条件就是肺部X线或CT检查有新发的炎性病灶浸润，就可以诊断为支原体肺炎。故当检测到肺炎支原体IgM抗体阳性时，需要及时地行胸部影像学检查，以排外有无肺炎的存在。"
2019/10/08收听(89270)
IgM阳性说明近期出现肺炎支原体感染，可能传染。支原体肺炎它是呼吸道传染性疾病，支原体通过患者... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2021/03/19播放(57958)
IgM阳性说明近期出现肺炎支原体感染，可能传染。支原体肺炎它是呼吸道传染性疾病，支原体通过患者...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/03/19播放(57958)
"肺炎支原体是介于细胞与病毒之间的微生物，个头比细菌稍微小一些，又比病毒大一些，这是常见的微生物，能够引起很多人的咳嗽、咳痰、喘的症状，尤其干咳、有痰的病人大部分都是支原体感染引起的。但很少能够检测到支原体感染的情况，一般通过检测其抗体也就是体内的IgM等，抗体的存在提示了有肺炎支原体的感染，如果是阴性说明最近没有感染支原体，不用管就可以很好的治疗症状。"
2019/09/29收听(32580)
"肺炎支原体抗体分为IgM抗体和IgG抗体，通常IgM抗体阳性说明近期正在感染支原体，所以IgM阴性代表不存在支原体的感染。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起，通过血清学检查可以做出诊断，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当出现症状时IgM抗体通常是阳性表现，所以IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标，如果IgM阴性出现IgG抗体的阳性，那不能说明支原体的感染，只能说明在过去一段时间感染过，所以支原体抗体IgM阳性可以作为确定支原体感染的一个标准。"
2019/12/10收听(39933)
肺炎支原体IgM抗体阴性，说明病人可能没有受到肺炎支原体的感染，或受到支原体的感染已经度过急性... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/14播放(93077)
肺炎支原体IgM抗体阴性，说明病人可能没有受到肺炎支原体的感染，或受到支原体的感染已经度过急性...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/14播放(93077)
肺炎支原体抗体分为IgM和IgG，IgM的正常值是在0-1.1之间，超过了1.1，说明支原体抗体IgM阳性。这个时候IgM抗体出现得比较早，在肺炎支原体感染一周之后出现，3-4周的时候达到高峰，以后会逐渐的降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，所以当患者出现症状而就诊的时候，IgM抗体已经达到了相当高的水平。因此如果出现了IgM抗体的阳性，可以作为急性期感染的诊断指标。这个时候如果伴随着咳嗽、咳痰的现象，一定要去做胸部CT的检查，排除肺炎支原体所导致的支气管炎或者肺炎的情况。如果存在以上的情况需要住院来进行治疗，住院期间需要静脉点滴大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素，效果比较好。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(18783)
"肺炎支原体IgM抗体阴性说明病人目前不在疾病的感染期，往往这类人群可以判定不是支原体肺炎。肺炎支原体抗体又分为IgM和IgG抗体，IgM抗体阳性提示急性期的感染，而IgG抗体阳性提示在近期或者一段时期内病人存在支原体的感染。IgM抗体阳性的支原体肺炎病人可以结合临床症状选择治疗，如果病人症状轻微则不需要用药疾病也可以自愈，如果合并比较明显的呼吸系统症状可以选择阿奇霉素、盐酸莫西沙星等抗生素。针对IgM阴性的患者需要考虑病人是否合并其它感染，再选择对症治疗的方案。"
2020/02/11收听(11132)
"IgM抗体是现症感染的指标，如果IgM抗体阳性，提示某种病原现症感染。如果临床症状、体征、实验室检查也比较符合某种病原的感染，IgM阳性可以帮助诊断。IgM也可以出现假阳性，比如有类风湿、其他的自身免疫性疾病、血液系统的疾病、恶性肿瘤，可以出现IgM的假阳性，所以IgM阳性不是100%可以帮助诊断某种病原的感染，其中还要注意分辨是否存在假阳性的可能。IgM一般出现比较早，但是最早也在5-7天的时间才能够出现，所以利用IgM帮助诊断病原的感染时，需要在感染后5-7天之后可能才能进行IgM的检测。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/09收听(83645)
免疫球蛋白M(IgM)抗体为阳性，代表有某类病原体的急性感染，比如检测出乙型脑炎的病毒抗体免疫... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/28播放(78603)
免疫球蛋白M(IgM)抗体为阳性，代表有某类病原体的急性感染，比如检测出乙型脑炎的病毒抗体免疫...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/28播放(78603)
" 肺炎支原体分为IgM和IgG抗体，肺炎支原体IgM抗体阳性往往提示病人存在急性的支原体的感染。但是如果IgM阴性时，说明不存在支原体的感染，或者不是急性感染期。但是IgM阴性同时联合IgG的阳性，说明在过去一段时间内病人感染过肺炎支原体，但是有可能自愈了，或者经过治疗以后疾病正在向好的方向发展。 肺炎支原体抗体测定是判断支原体感染的非常重要的手段，对明确肺炎支原体的感染比较有特异性，在支原体感染时病人往往有咳嗽、咳痰、发热等呼吸系统症状。"
2019/12/12收听(16763)
"肺炎支原体抗体阳性预示着感染过支原体，具体情况还要看抗体情况，是IgM抗体还是IgG抗体。IgM抗体预示着近期感染，一般出现是感染后3-4天就出现IgM抗体，逐渐增多，基本上3周左右就没有。3周以后出现的抗体是IgG抗体，IgG抗体滴度比较高的时候就是近期感染3个月之内。有患者会持续IgG抗体比较高，要看看有没有出现支原体定植，因为有病人支原体的清除还是有问题，容易定植在气道内，所以需要监测抗体滴度。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(42927)
"肺炎支原体的IgM阳性，人体会对外界的病原微生物产生抗体，其中IgM是人体产生的一种抗体。当然IgM产生以后，可以对进入人体的病原微生物进行杀灭，但是临床上检测IgM，实际上是想要告诉医学研究者或者是医生，这个病人现在是否感染了支原体，因为只有感染了支原体，IgM才会是阳性的。通过检测，判断病人是否处于带菌，或者是感染这个菌的状态，确诊以后可以加用对抗肺炎支原体的药物。"
2019/06/17收听(55311)
"肺炎支原体抗体阳性，指有肺炎支原体感染，是肺炎支原体肺炎的一种实验室检查。该检查可以说明目前已经明确的肺炎致病菌是支原体感染，而针对于肺炎支原体肺炎的治疗，需早期使用抗生素，目的是减轻症状以及缩短病程。首选的抗生素是大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，如果是对大环内酯类不敏感的患者，则可以选用氟喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。疗程一般是2-3周。在治疗过程中，患者需要多注意休息，避免受凉感冒，多吃水果蔬菜，保持室内空气通畅。"
2018/04/08收听(91858)
"化验单出现阳性结果，提示已经感染肺炎支原体。当病原微生物侵入人体之后，身体会发生抵抗反应，就会对相应的病原微生物产生相应的抗体，指导相应的细胞将病原微生物杀灭。当支原体进入到人体以后，人体就会对支原体产生相应的抗体，抗体浓度就会很高，在用科学仪器检测到人体血液里面含有支原体抗体，说明人体已经感染支原体这种病原微生物。抗体滴度的高低不能反映病情的轻重，但是至少可以提示是否感染过这种病原微生物。当发现化验单出现阳性结果的时候，往往提示已经感染了肺炎支原体。"
2019/06/07收听(82822)
新华医院 宋志芳
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