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消化内科
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慢性胃炎分为两个方面，即慢性萎缩性胃炎与慢性非萎缩性胃炎。浅表性胃炎就是现在诊断的慢性非萎缩性胃炎，慢性胃炎在内镜下有时可以看到胆汁反流，胆汁正常从十二指肠乳头部位出来，然后往小肠方向走。但是一旦出现反流就是碱反流，可能引起胃黏膜损伤，可能引起腹胀、消化不良症状，这是比较常见的慢性胃炎镜下表现。针对这类镜下表现，可给予对症治疗。在药物选择上，选择可吸附胆汁、保护黏膜药物，这一类药物有助于缓解慢性胃炎伴有胆汁反流的疾病症状。
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"慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是常见的上消化道疾病，患者的临床表现通常是上腹部的不适、反流，还有轻微的上腹痛。胆汁反流并不算特别严重，但是需要控制胆汁反流的症状，因为胆汁反流性胃炎会导致胃肠道不适，有时会加重胃肠功能紊乱。对于慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的患者，以口服促进胃肠道动力以及促进胆汁酸排泄的药物治疗为主，可以应用胆舒胶囊、熊去氧胆酸胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片等药物。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/19收听(98255)
"慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是内镜下的诊断，在内镜医生临床的操作过程中，发现患者的胃腔内有大量的淡黄色液体潴留，称为慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。其主要病因是因为胃动力差引起，每个患者的症状不一而足，有些患者会出现上腹闷痛、嗳气、腹胀，有些患者会出现早饱、恶心、反酸、烧心，因此每个患者的临床症状表现不一，不能一统而论，这是慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的临床症状表现。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(87717)
胆汁反流性胃炎是指幽门功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使... 陈轶│海南省人民医院 2021/04/09播放(98152)
胆汁反流性胃炎是指幽门功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使...
陈轶│海南省人民医院
2021/04/09播放(98152)
浅表性胃炎伴胆汁反流包括两层意思，即浅表性胃炎和胆汁反流。治疗包括一般治疗或药物治疗，具体如下... 谢高贵│重庆三博长安医院 2019/03/12播放(78312)
浅表性胃炎伴胆汁反流包括两层意思，即浅表性胃炎和胆汁反流。治疗包括一般治疗或药物治疗，具体如下...
谢高贵│重庆三博长安医院
2019/03/12播放(78312)
"浅表性胃炎伴胆汁反流，即在胃镜下发现为黏膜有充血、红肿，胃底可以发现胆汁，这种情况跟幽门的开闭功能不好，含胆汁的食物往上反流，胆汁腐蚀胃黏膜，引起胃黏膜的损伤有关。在临床上，这种情况跟进食过饱、进食油腻、油炸等刺激性食物过多有直接关系，喝酒也是常见的诱因。需要进行以下调理：可以服用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗，在饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，忌过饱，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/07收听(60896)
大家首先了解一下什么是浅表性胃炎，浅表性胃炎是胃炎当中比较轻的一种类型，它在内镜下的表现主要是... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(79621)
大家首先了解一下什么是浅表性胃炎，浅表性胃炎是胃炎当中比较轻的一种类型，它在内镜下的表现主要是...
费志强│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(79621)
"浅表性胃炎伴胆汁反流这个疾病没有典型的症状，有极少数的患者有呕吐时才会出现呕吐黄绿色的胆汁，其余症状和普通胃炎一样，主要包括胃痛、胃胀、反酸、烧心、消化不良等症状。浅表性胃炎伴胆汁反流，顾名思义就是胆汁反流到了胃里，它的原因有多种，比如胆汁分泌过多、十二指肠运动异常以及幽门病变等等，都会导致胆汁反流到胃。由于胆汁不是胃里的东西，反流到胃之后刺激胃的黏膜便形成了胃炎，也就是胆汁反流性的胃炎，这种疾病症状与胃炎相似，治疗也相似。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/05/12收听(13345)
慢性浅表性胃炎伴胆汁反流的症状，轻重与胃黏膜的病变并非一致，大多数常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。严重者可出现贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴胃黏膜糜烂者出现上腹痛较明显合并有出血，如呕血、黑便，症状常常反复发作，无规律性腹痛。疼痛经常出现于进食后或进餐过程中，多数位于上腹部，其中部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈的绞痛。此外，因为胆汁反流还容易出现食欲下降、恶心、呕吐、嗳气等症状，引起患者的失眠、焦虑情绪。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/09收听(90627)
浅表性胃炎伴有胆汁反流，有些人有症状有些人没有，胆汁是在十二指肠乳头部位也就是胃的下面一个部分... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(85093)
浅表性胃炎伴有胆汁反流，有些人有症状有些人没有，胆汁是在十二指肠乳头部位也就是胃的下面一个部分...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(85093)
浅表性胃炎伴胆汁反流指胆汁反流性胃炎，需要针对胆汁进行治疗，所以与其他普通的胃炎不同， 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/09播放(74149)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/09播放(74149)
浅表性胃炎伴胆汁反流常见于年轻人，主要原因是长期饮酒、抽烟、精神压力大、熬夜等，部分患者是因为... 陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/16播放(98146)
浅表性胃炎伴胆汁反流常见于年轻人，主要原因是长期饮酒、抽烟、精神压力大、熬夜等，部分患者是因为...
陈亮亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16播放(98146)
"很多患者做胃镜，报告结果提示浅表性胃炎伴胆汁反流，对于这种情况，主要是考虑食管下段括约肌功能不良引起的胆汁反流。如果没有任何症状，一般不需要特殊处理。如果出现经常口苦、嘴干、恶心等等一类的情况，需要给予及时的治疗，建议口服促胃肠动力药，比如吗丁啉、莫沙必利，它能够很好地促进胃肠蠕动，减少胆汁反流的情况。在饮食上保持饮食规律，少吃油腻类的食物，减少刺激胆汁分泌的机会，胆汁反流的情况就会得到一定的好转。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/08收听(98251)
"慢性、浅表性胃炎伴胆汁反流，是慢性胃炎中相对比较严重的一类胃炎，是指胆汁从十二指肠反流进入胃部，导致胃黏膜损伤引起慢性炎症。由于胃肠及胆道系统的动力障碍，或运动不协调，比如出现幽门括约肌功能障碍、幽门功能性失常和慢性胆道疾病，这时幽门在不该开放的时候出现了开放，会导致胆汁和胰液从十二指肠反流到胃内，或者患者做过胃大部切除的胃空肠吻合术等，也很容易导致反流性胃炎的情况。胆汁反流可能会造成胃黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，有的还会引起食管的一些损伤，如反流性食管炎、食管溃疡等。内镜下可见胃底黏液呈黄绿色，胃壁大量黄色胆汁附着，黏膜红斑、黏膜有出血点或斑块，黏膜粗糙伴水肿、充血渗出，幽门可见关闭不全，并有胆汁反流等基本表现，常见的胆汁反流性胃炎症状无特异性，主要表现为上腹部持续性的烧灼痛，餐后疼痛加重，不消化、口苦等。患者平时要注意清淡饮食，避免油炸、油腻食物，避免暴饮、暴食，避免辛辣、刺激食物，避免紧张、焦虑的情绪等。"
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22收听(79891)
"浅表性胃炎胆汁反流不严重，是一种良性病变，经过积极的药物治疗可以治愈。是由于胆汁以及十二指肠液等一些碱性的液体反流入胃内后，对胃黏膜造成损伤引起的炎症。可以表现为普通的炎症，也可以表现为糜烂、溃疡或者有出血点。需要针对性地服用抑制胃酸分泌的药物，保护胃黏膜的药物，以及增强胃肠动力的药物。同时，配合饮食的调理注意规律，少食多餐，三餐定时定量，避免饮食过饱。少吃油腻、不易消化的食物，少吃辛辣、刺激性的食物，避免睡前进食。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(43786)
"浅表性胃炎伴胆汁反流，这样的病人需要联合的使用药物。常用的药物有三大类：第一类，抗生素类的药物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，止酸的药物，常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类，胃黏膜的保护剂，常用的是水杨酸铋剂。联合使用这三类药物进行治疗的同时，病人要注意头高脚低位的卧位休息状态。还需要配合规律的饮食治疗，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃生冷的食物，不能吃滚烫的食物，不能吃腌制食物，要配合食用容易消化性的食物。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(70124)
"浅表性胃炎伴胆汁的调理，一般考虑饮食调理、药物调理等方法，具体如下：1、饮食调理：建议患者避免长期食用刺激性食物，比如粗糙、坚硬、过冷、过热、辛辣的食物，一定要少量多餐，避免暴饮暴食，规律进食，避免喝咖啡、浓茶、喝酒。作息上一定要按时作息，不熬夜，保持充足的睡眠。心情上保持心情舒畅，避免不良情绪。2、药物调理：避免长期使用损害胃肠黏膜的药物，比如止痛药。浅表性胃炎伴胆汁并不是一个严重的疾病，建议患者不要过于焦虑，可以通过服用铝碳酸镁咀嚼片等中和胆汁的药物，以及促动力药物，如莫沙必利、伊托必利等药物来调整及控制症状。另外，一定要控制体重，避免肥胖，因为腹内压更大容易引起反流，所以肥胖者应从饮食上和运动上进行控制。"
吴水清│宁德市闽东医院
2023/03/23收听(12393)
胃炎是消化科很常见的一类疾病，无论是急性胃炎还是慢性胃炎，可能是与酸相关的胆汁反流、动力障碍或... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2021/01/15播放(97241)
胃炎是消化科很常见的一类疾病，无论是急性胃炎还是慢性胃炎，可能是与酸相关的胆汁反流、动力障碍或...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2021/01/15播放(97241)
浅表性胃炎伴有胆汁反流部分患者会伴随食管炎的表现，如吞咽时胸骨后灼痛，反酸、烧心、胃胀、胃疼等... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(74318)
浅表性胃炎伴有胆汁反流部分患者会伴随食管炎的表现，如吞咽时胸骨后灼痛，反酸、烧心、胃胀、胃疼等...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(74318)
"浅表性胃炎胆汁反流可以通过药物和改善生活方式来治疗，具体如下：1、药物治疗：可以应用部分药物来进行治疗，比如常用的药物有雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片、多潘立酮片、马来酸曲美布汀片等相关的药物都可以。2、改善生活方式：平常除了配合药物的辅助治疗，还需要进行饮食、生活习惯方面的调整，一定要注意清淡、易消化的饮食，避免生冷、寒凉、刺激性的食物，建议戒烟、戒酒，并且定期进行胃镜和幽门螺旋杆菌的相关检查。不要熬夜、久坐，而且不要生气或者情绪过于波动，平常要适当的运动，注意腹部保暖。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/02收听(61235)
"慢性浅表性胃炎、胆汁反流，首先应该从消除病因的方式进行治疗，避免进食对胃黏膜有强烈刺激的食品及药品，忌烟、忌酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，加强锻炼，提高身体素质。可以使用PPI质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。症状轻者可用H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、西咪替丁等。胃黏膜活检发现幽门螺旋杆菌阳性者，需要加用抗生素，行抗幽门螺旋杆菌治疗。胆汁反流明显可以加用胃复安和吗丁啉，以增强胃窦的动力，减少胆汁的反流。此外，铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可以与胆汁酸结合，减轻症状。除上述药物治疗以外，还需要注意保持精神愉快，精神抑郁或过度紧张和疲劳容易造成幽门括约肌功能紊乱，从而加重胆汁反流。忌烟、忌酒，烟草中含有有害成分，能使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒，可以使胃黏膜充血水肿，甚至糜烂，导致胆汁反流的症状加重。忌用对胃黏膜有损伤的药物，长期滥用此类药物会导致胃黏膜受到损伤，从而引起反流性的胃炎症状。"
2018/04/08收听(50857)
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