如何预防脑中风复发_有来医生

杨倩
副主任医师

湖南省脑科医院

神经内科

如何预防脑中风复发

2019-11-26 16:10播放 :

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视频内容

脑中风有两个情况，而且是两种不一样的情况，中风划分为脑出血和脑梗塞。脑出血预防重在控制血压、保持情绪相对稳定，老年人避免剧烈运动。
70%的脑卒中病人都是脑梗塞，脑梗塞分为一级预防和二级预防。一级预防针对所有人，包括良好生活和饮食习惯，不熬夜、不抽烟、不饮酒、适当运动。控制血压、血糖、血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，把所有危险因素能够控制好，这是脑血管病的一级预防。二级预防指已经发生脑梗塞的病人，避免下次卒中。在一级预防前提下，适当给予阿司匹林和他汀类药物，积极有效的预防下次卒中。如果病人合并其它躯体疾病，比如血管狭窄、心房纤颤、狭窄病人考虑进行支架植入，预防下次卒中。如果合并房颤病人，需要进行抗凝治疗，预防下次卒中。

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如何预防脑中风？

"脑中风的关键是预防它的原发病。引起脑中风最常见的几个原因，包括我们通常所说的“三高”，也就是高血压、高血脂和高血糖。所以，为了预防脑中风，应该把血压、血糖和血脂控制好。另外，脑中风是离不开脑动脉硬化的，所以除了控制原发病之外，还需要对脑中脉，脑动脉硬化做一些干预，最常用的药物就是阿司匹林加上他汀类的调脂药。"

语音时长00:49''

俞红五│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/16收听(23898)

如何预防脑中风

目前脑中风主要包括脑梗死和脑出血两大类，二者发生的比例约占所有脑中风的80%和20%，预防脑中风主要是预防诱发脑中风相关的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖，所以应当严格地控制血压，将血压降到140/90毫米汞柱以下，降低血脂，吃一些口服的降血脂药，比如立普妥、可定等，降低血脂，不仅能够防止动脉硬化进一步的形成，而且还能防止动脉粥样斑块的脱落，造成新的脑梗死。对于有血糖异常的病人，一定要严格的控制好血糖，注意饮食，而且还要预防一些相关诱发脑梗死，脑出血的相关危险因素，比如戒烟限酒，对于大于60岁的老年病人，动脉硬化比较严重的病人，可以预防性地应用一些抗血小板的药物，比如口服一些阿司匹林、波立维等相关的药物。

语音时长01:30''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/03/27收听(91710)

脑中风的预防

随着生活条件提高，中风病发病率越来越高，积极预防能够减少中风发生，预防包括以下几方面：

王峰│河南省中医院

2018/05/18播放(89910)

如何预防脑中风

预防脑中风的方法如下：

1、保持身心健康，情绪平稳；

2、合理饮食，饮...

孙善斌│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/27播放(91760)

脑中风怎么预防

脑卒中又称中风、脑血管意外，是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称，是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一。脑中风往往是由多种因素共同作用的结果，单一危险因素与脑中风的发病影响不大，但将增加脑血管病发病的概率，这些危险因素有年龄、性别、遗传因素、高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动等，应当提前预防脑中风的发作。对于有脑卒中发作倾向，尚无卒中病史的人，通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种可控的危险因素，达到使脑卒中不发生或推迟发生的目的。主要可以控制血压、戒烟、降血脂、控制血糖等等，推荐卒中风险高的个体可以使用小剂量的阿司匹林进行预防。

语音时长01:43''

王康│解放军总医院第七医学中心

2020/04/19收听(33407)

怎样预防脑中风

脑中风指的就是脑血管病，包括脑梗死和脑出血，预防分为一级预防和二级预防。　　第一、一级预防是针对首次脑血管病发病的预防，还没有发生中风的患者要改变不良生活方式，控制各种危险因素，达到推迟脑血管病发生或者使其不发生的目的，主要措施是要控制血压、血糖、血脂，特别是高血压，应该尽量控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或者肾病的，要控制在130/80mmHg以下。抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒，有心房颤动的患者要抗凝治疗，无症状性的颈动脉狭窄要进行监测，如果狭窄率大于70%，要考虑是否行颈动脉内膜切除术，同时可以口服阿司匹林对心脑血管病进行一级预防，但只推荐在高危人群当中进行。此外，还要注意运动和锻炼，平时的膳食应该多样化，使营养摄入合理均衡。　　第二、二级预防主要是针对可干预的危险因素，比如症状性颈动脉狭窄大于50%，要考虑行颈动脉内膜剥脱术，积极的行他汀药物来控制动脉粥样硬化斑块，稳定斑块，防止其脱落。要对非心源性的卒中行抗血小板治疗，使用阿司匹林或者氯吡格雷，有明确心源性脑卒中的患者要使用华法林抗凝。有反复短暂性脑缺血发作风险的患者，要积极寻找脑缺血发作的病因并进行治疗。

语音时长02:18''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/11收听(23059)

脑中风预防方法

"脑中风的预防方法，主要针对危险因素的预防，控制好血压、血糖、血脂，并戒烟、戒酒，同时要给予二级预防的药物，主要有抗血小板聚集的药物，阿司匹林、氯吡格雷，和稳定斑块的药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。根据病情选用不同的药物，来进行长期的用药，然后有3-6月复查，根据复查结果调整用药，同时饮食要注意低脂、低糖、低盐饮食，还要保证睡眠。通过适当的运动，一般以有氧运动为主，快走、慢跑和游泳，通过药物的二级预防以及康复训练、锻炼，还有饮食的调整，可以降低中风的发生概率，而预防脑中风。"

语音时长01:19''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/14收听(71353)

预防脑中风的方法

预防脑中风的方法根据不同类型有不同的预防措施，具体如下：

1、出血性脑中风：比如原...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/05/17播放(51925)

预防脑中风有什么措施

"预防脑中风的措施是通过早期改变不健康的生活方式，积极主动的筛查，即控制各种危险因素，从而达到使脑中风不发生或者推迟发生的目的。防治方法有防治高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、戒烟限酒、控制体重、防治动脉粥样硬化、防治高同型半胱氨酸血症，进行适度的体育锻炼和合理的膳食，同时对于高危人群，可给予抗血小板聚集治疗来预防中风发作，如给予阿司匹林或氯吡格雷的抗血小板治疗。"

语音时长01:08''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/24收听(10644)

脑中风的预防方法

脑中风的预防方法是通过早期改变不健康的生活方式，积极主动筛查和控制各种危险因素，从而达到使脑中风不发生或者推迟发生的目的。预防的方法有防治高血压、防治心脏病、防治糖尿病、防治血脂异常、戒烟限酒、控制体重、防治动脉粥样硬化、防治高同型半胱氨酸血症，给予适度的体育锻炼和合理的膳食。除此以外，对于有高危因素的患者可给予抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药进行脑中风的预防。

语音时长01:08''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/18收听(74945)

预防脑中风的方法有哪些

"脑中风是危险性比较高的疾病，如果不能及时的发现、治疗，有可能危及生命或者留下后遗症。脑中风有可能和不良习惯、经常熬夜等导致的身体透支、抵抗力下降，或者患有糖尿病、高血压、脑动脉硬化等疾病有关，预防脑中风非常重要。如果有血压高，应该通过服用降压药物，配合多参加有氧运动的方法，保持血压处于稳定的状态，还要控制情绪稳定，避免突然的激动、生气。有动脉硬化的病人，可以服用阿司匹林等抗血小板凝集的药物，以及曲克芦丁等扩血管的药物。糖尿病人应该通过口服二甲双胍，或者注射胰岛素等方法控制好血糖，平时一定要避免过度的疲劳，要加强体育锻炼。"

语音时长01:28''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/09收听(14669)

预防脑中风吃什么药

预防脑中风的药物包括：

1、西药：应用西药进行正规的二级预防，包括抗动脉粥样硬化治...

王震│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/08播放(62864)

怎样预防脑中风、脑出血

"脑中风包含了脑出血和脑梗死，对脑中风的预防主要是从积极控制危险因素开始。如果患者有高血压、糖尿病、高血脂，要服用降糖药、降压药、降脂药将数值控制在正常范围内，如果没有这些疾病的患者也要定期到医院体检。50岁以上的患者建议两年体检一次，60岁以上的患者需要一年体检一次。患者如果有抽烟、饮酒等不良习惯也一定要戒除，烟酒都是导致脑血管病发生的独立危险因素。同时患者还要坚持锻炼，锻炼能够帮助血管活化，减少脑血管疾病的发生。其他还有少见危险因素，比如高纤维蛋白原血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸等，一旦发现都要给予相应药物治疗。"

语音时长01:19''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/30收听(12415)

预防脑中风吃什么药

"预防脑中风的发生，往往就是预防容易引起脑中风发生的因素，如高血压、高血脂、高血糖及容易引起血管病变的相关因素，比如抽烟、饮酒等等情况。预防脑中风主要是控制好血压，可以把血压控制到140/90mmHg以下，降低血脂，到医院去查血脂的指标，将血脂、甘油三酯、胆固醇都要降到正常的范围内。还有必须要戒烟、限酒，对于高龄的老年人进行脑血管动脉的影像学的检查。如果有严重的动脉狭窄，可以预防性的应用抗血小板的药物，比如阿司匹林、波立维等等。但是，最主要的还是控制好血压、血糖和血脂。"

语音时长01:15''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/03/26收听(94806)

预防脑中风吃什么中药

目前预防脑中风多以三七粉为主，该药属活血化瘀类药物，属于生料，易刺激胃肠道黏膜，且服用剂量较难...

龚翠兰│常德市第一中医医院

2018/05/31播放(58451)

脑中风的预防方法是什么

"脑中风的预防包括一级预防和二级预防。一级预防是指脑中风的病因治疗，主要是管控好高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和酗酒等脑中风的危险因素。二级预防是指再次脑中风发病的预防：1、调控可干预的危险因素，基本和一级预防相同，对于非心源性脑中风患者更应积极强化他汀类药物治疗，使低密度脂蛋白降至1.8mmol\/L以下。对于症状性颈动脉狭窄＞50%的患者，可考虑行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术治疗。对于能参加体育活动的脑中风患者，每周要进行2-3次至少30分钟的中等程度的体育活动，要使运动者出汗和心率明显加快才可。2、对于非心源性脑中风患者，单独使用阿司匹林或氯吡格雷进行抗血小板治疗。3、对于心源性脑中风患者推荐华法林抗凝治疗。"

语音时长02:06''

徐伟│滕州市中医医院

2020/04/03收听(94491)

预防脑中风吃什么药

"预防脑中风常吃的药物是阿司匹林或者是说氯吡格雷，这个药物已经得到了证实是效果非常好的。根据个人的具体的情况进行选择，在这个基础上也可以吃他汀类的制剂，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一类的药物都是可以选择的。也有人选择吃中药，比如是三七，很多人吃三七粉或者是三七的叶子说是有预防的效果，但是目前为止并没有大规模的临床试验疗效不能得到确认。建议的话还是说吃阿司匹林和他汀类的进行预防。阿司匹林要根据个人的胃，因为这个药有一部分的伤胃的副作用，如果胃还好的话可以建议吃阿司匹林，如果是胃不好的话可以吃氯吡格雷，具体的用药必须要到医院去，经过医生当面的检查才能够选择用药！"

语音时长01:22''

龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/10收听(28348)

预防脑中风的方法主要有哪些

脑中风即脑卒中，预防分为一级预防和二级预防，具体预防方法如下：

1、一级预防：针对...

母艳蕾│北京医院

2023/05/28播放(55779)

预防脑中风吃什么药

脑中风的危险因素包括高血压、高血糖、高脂血症，预防脑血管病重在消除危险因素，方法如下：

董赟│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/17播放(72752)

怎样预防脑中风脑出血

脑中风和脑出血均是脑血管病。脑中风是缺血性脑血管病，脑出血是出血性脑血管病。脑血管病与年龄有关...

李风銮│河北医科大学第四医院

2021/01/19播放(68323)

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