北京医院
神经内科
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大多数轻中度脑白质病变没有较大危险,如果脑白质病变严重,比如脑室旁、脑室大片融合,对于这类皮质下的白质病变,可能会引起认知障碍,会影响认知等方面的问题。大多数人如果做头部核磁共振,只是在脑室旁、脑室前角,或者是再往上的部位,在医学上称为半卵圆中心的部位有细条状,或者是片状脑白质病变,对于临床没有太大的影响。
但脑白质病变控制不好,大片发展、融合,会对认知造成干扰。对于脑白质变性临床上也有分析和评估,通常是脑室旁腺样改变,或者是侧脑室角帽样改变,或者是融合成片,随着病变程度加深会造成记忆力减退,还有认知方面的影响,但是总体上不会对生命造成急性威胁。
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"脑白质疏松在做头部CT或头部磁共振检查的时候发现,属于慢性脑缺血病变引起的,不会有很危险的急性发病,但是脑白质疏松以后如果进展、逐渐加重,患者会出现头晕、头昏沉、头痛、记忆力下降、反应迟钝,严重的时候可能导致患者出现尿便控制障碍、认知功能下降,出现类似痴呆的表现。当患者有脑白质疏松的时候一定要及时控制动脉硬化,严格控制血压、血脂、血糖,要给予改善脑部血液循环的治疗。患者平时可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊,还有拜阿司匹灵类药物,改善脑部血液循环。如果血脂高,患者还要口服阿托伐他汀钙片降脂、稳定斑块、保护血管内皮治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(19885)
"脑白质疏松并不是一个疾病,脑白质疏松是影像学上的概念,通常朋友们尤其是老年朋友们,在进行头部核磁检查的时候,发现影像学上存在脑白质疏松的表现,这种情况分轻、中、重度,一般轻度不见得有临床症状。脑白质疏松和年龄也有明显的关系,年龄越大,脑白质疏松的情况就越多,是一种弥漫性的脑缺血,从而导致了神经传导纤维脱髓鞘的改变。通过以上分析可以了解到当病变轻,脑白质疏松数量少的时候可能没有症状。随着脑白质疏松程度的加重很容易产生临床症状,常见的临床症状主要表现为认知功能下降,简单说就是痴呆,轻度痴呆可能病人感觉不明显,随着病情的加重会出现明显的记忆能力下降,因此当发现脑白质疏松时务必注意患者的血压、血糖、血脂水平是否达标,如果有异常,建议到神经内科进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(37047)
"脑白质疏松通常跟年老有关系,还有就是造成血管硬化加快的因素,主要因素有高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、高血脂等。这些因素会造成血管硬化加快,而出现细的毛细血管狭窄、堵塞,表现为脑白质疏松的症状。通过治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、高血脂,然后给予活血的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀,可以改善供血,治疗脑白质疏松。同时还要进行加强运动,快走、慢泡、游泳等有氧运动,每天半个小时到一个小时。通过饮食调整,低脂、低糖、低盐饮食可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(90330)
"脑白质稀疏是由于多种病因引起脑白质的异常改变,基本上就是脑血管动脉硬化的临床表现,严重与否要看有没有神经系统损伤的相应症状,例如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍、言语障碍。如果没有上述症状就不严重,不过也不能掉以轻心,应当排除脑血管病的相关因素,比如高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病。脑白质一般通过头颅CT扫描时,可以发现侧脑室周围脑白质出现两侧对称性,类似于蝴蝶状的低密度改变,对于这一类的患者常常会有认知功能障碍,患者丢三落四、总忘事、答非所问,伴有痴呆的相关临床表现。"
曹兵│天津市第二人民医院
2019/05/05收听(21324)
脑白质疏松的治疗需根据引发的原因,产生的症状以及伴随疾病的不同,进行不同的治疗方法。头颅CT或... 国红│北京医院 2023/03/20播放(67753)
脑白质疏松的治疗需根据引发的原因,产生的症状以及伴随疾病的不同,进行不同的治疗方法。头颅CT或...
国红│北京医院
2023/03/20播放(67753)
脑白质疏松一般见于中老年的患者,大多数患者既往都存在高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症或者患者吸烟、饮酒,不爱运动,平时的饮食习惯过于油腻等导致动脉硬化的高危因素。患者在动脉硬化后导致脑动脉狭窄,导致脑部的长期缺血,造成慢性缺血引起的脑白质疏松,一旦出现脑白质疏松后患者复查头部CT或者头部核磁检查,症状一般不会有所改善,所以要积极控制导致动脉硬化的各项危险因素,可以用些改善脑部血液循环的药物以减轻症状,避免疾病的进一步发展。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(65969)
脑白质疏松是由于脑动脉硬化等疾病,导致大脑长期慢性缺血、缺氧,造成神经髓鞘脱失,影像学表现为脑... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/11播放(84388)
脑白质疏松是由于脑动脉硬化等疾病,导致大脑长期慢性缺血、缺氧,造成神经髓鞘脱失,影像学表现为脑...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/11播放(84388)
"脑白质疏松是脑部缺血的表现,做头部CT或者核磁共振就可以检查出来。随着年龄的增长,很多中老年人做头部检查会查出脑白质疏松。脑白质疏松是指轻度脑部缺血,还没有达到脑梗塞的程度,会有头晕、不适的症状或者没有明显症状。治疗方面主要是活血化瘀、改善脑部循环、营养大脑神经,如果感觉症状严重可以住院进行输液治疗,疗程是10天左右,可以应用的药物主要有长春西汀注射液、丹红注射液、银杏叶提取物等。如果症状比较轻或者没有症状,可以选择口服药物治疗,常用的口服药物有脑心通胶囊、银杏叶片、长春胺胶囊等,对治疗脑白质疏松都是有效果。平时需要注意低盐、低脂饮食,适当运动、锻炼身体,不要抽烟、喝酒,控制好血压、血糖和血脂。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(78466)
脑白质疏松是影像学术语,并不是一种疾病,脑白质疏松最多见于老年人,是神经系统的神经传导束脱髓鞘... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/10播放(93396)
脑白质疏松是影像学术语,并不是一种疾病,脑白质疏松最多见于老年人,是神经系统的神经传导束脱髓鞘...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/10播放(93396)
脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变,主要与脑血管疾病有关,需要观察是否伴发神经... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/11播放(82728)
脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变,主要与脑血管疾病有关,需要观察是否伴发神经...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/11播放(82728)
"脑白质疏松是指在头部神经影像学上,侧脑室周围或皮层下脑白质区的斑点、斑片状改变。脑白质疏松的病因常常包括遗传性疾病、缺血缺氧性疾病、脱髓鞘疾病、感染、炎症、代谢性疾病、中毒、血管性疾病、创伤、肿瘤、脑积水、神经退行性疾病等。通常认为脑白质疏松是皮质下小血管病变的一种,脑白质疏松会出现认知功能障碍、步态障碍、情感障碍等临床表现,头部磁共振检查显示的最为明显和清楚,脑白质疏松要积极治疗原发疾病。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/04收听(35369)
"脑白质疏松不是老年痴呆,老年痴呆是一种神经系统变性疾病,在影像学上可以有轻度的脑皮层萎缩、脑沟加深、脑回变窄,没有明显的脑白质病变。脑白质疏松大多数是由于年龄、神经系统退化,或者是慢性的缺血、缺氧性疾病,在磁共振影像学上可以表现为脑白质区域的异常信号,患者可能会存在一定程度的痴呆、认知功能损害,表现为记忆力下降。和阿尔茨海默病所引起的老年痴呆是两种疾病,但是都以记忆力损害和认知功能下降为主要表现,所以需要鉴别。不同的是脑白质疏松是一种可以治疗、可逆性的认知功能损害,胞磷胆碱、奥拉西坦胶囊、艾地苯醌等药物,能够帮助改善症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(96352)
"脑白质疏松症其实是比较严重的,如果是重度的脑白质疏松症患者会表现为头昏、头沉、记忆力减退,还有患者的认知功能会下降,出现走路不稳等症状。类似于痴呆的表现会影响患者的生活,还有工作,给患者的家人带来很大的负担。所以患者出现了脑白质疏松的时候,一定要及早的进行干预,还有治疗。引起脑白质疏松的原因是因为大脑动脉硬化、脑组织慢性的缺血缺氧引起的。所以患者平时要控制脑动脉硬化的危险因素,严格地控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸。平时要改善脑部血液循环,可以口服银杏酮酯滴丸。还有改善脑代谢,可以口服奥拉西坦。在饮食上一定要低盐、低脂饮食,多参加体育活动,多做脑力的活动。"
2019/09/02收听(55402)
"脑白质疏松不是老年痴呆,脑白质疏松见于中老年患者。通常是在患者有长期的高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高脂血症,或者平时经常吸烟、饮酒、不爱体育锻炼的情况下,导致大脑动脉粥样硬化,导致脑部组织处于长期缺血、缺氧而形成脑白质疏松。老年痴呆主要指阿尔茨海默病,属于大脑的变性性疾病。患者会表现为颞叶、海马部位的萎缩比较明显,导致患者出现认知功能下降以及记忆力、定向力都会有不同程度的减低。"
2020/01/29收听(23789)
脑白质疏松一般是因为血管硬化造成脑供血不足而引起,主要选择以下药物治疗:1、抗凝... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(85634)
脑白质疏松一般是因为血管硬化造成脑供血不足而引起,主要选择以下药物治疗:
1、抗凝...
2021/08/13播放(85634)
脑白质疏松在影像学上面表现为低密度或者是磁共振上面信号的改变,这个常见于高血压、糖尿病以及高血... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(89148)
脑白质疏松在影像学上面表现为低密度或者是磁共振上面信号的改变,这个常见于高血压、糖尿病以及高血...
2023/05/18播放(89148)
脑白质是大脑内部神经纤维聚集的地方,脑白质疏松是各种原因导致的脱髓鞘、水肿、缺血、缺氧和微梗死... 杨敏慧│海口市人民医院 2021/03/09播放(66280)
脑白质是大脑内部神经纤维聚集的地方,脑白质疏松是各种原因导致的脱髓鞘、水肿、缺血、缺氧和微梗死...
杨敏慧│海口市人民医院
2021/03/09播放(66280)
"脑白质疏松症一般认为是血管性因素所造成,有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、长期熬夜、疲劳等状况,会加快血管硬化,出现血管狭窄、斑块,甚至有小的堵塞,引起大脑的白质病变,表现为白质疏松。通常情况下,可以通过改善供血,用一些活血的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀来改善供血和稳定斑块,同时要治疗高血压、糖尿病、高血脂,稳定血压、血糖、血脂。给予适当的饮食注意,主要有低脂、低糖、低盐饮食,戒烟、戒酒,每天要运动一个小时左右,快走、慢跑和游泳可以改善症状。"
2021/01/18收听(32567)
脑白质疏松是神经影像学上的表现,表现为脑白质变得疏松,实质上是由于脑部受到损害,导致脑白质疏松... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(97816)
脑白质疏松是神经影像学上的表现,表现为脑白质变得疏松,实质上是由于脑部受到损害,导致脑白质疏松...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(97816)
脑白质疏松症是一个影像学诊断的概念,脑白质疏松在进行CT、核磁共振等影像检查时,其片子上就出现... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/25播放(77222)
脑白质疏松症是一个影像学诊断的概念,脑白质疏松在进行CT、核磁共振等影像检查时,其片子上就出现...
2023/04/25播放(77222)
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