经常流鼻血的原因有哪些

吕志勤
主任医师

北京大学第一医院

神经内科

经常流鼻血的原因有哪些

2023-10-24 15:49播放 :

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视频内容

经常流鼻血，可见于以下几个方面的原因：

1、高血压：很多高血压患者常常会引起流鼻血，是因为血压过高的情况下会造成血管内压力增加，有些鼻腔内血管的血管壁比较薄，很容易在高压下被冲破，从而造成出血；

2、血管瘤：鼻黏膜血管出现微小的血管瘤，在外力作用下很容易破裂出血；

3、鼻黏膜干燥：在北方的冬天非常常见，鼻黏膜过于干燥，得不到湿润，鼻黏膜血管就非常容易破裂，造成出血；

4、鼻咽部肿瘤：比较少见，当肿瘤侵犯和破坏局部的黏膜、血管时，就会造成出血，这种出血往往难以止住。

鼻出血是一个比较严重的急症，如果不及时止住，就会造成大量失血，引起休克，当自身无法处理时，一定要尽快就医，请医生用专业的办法来帮助止血。

流鼻血原因

"流鼻血的原因可以分为鼻腔的原因，外伤的因素，全身其他疾病造成鼻部的出血。最常见的还是鼻部的原因，比如鼻部的炎症或者鼻中隔偏曲或者鼻腔黏膜干燥引起的。一般鼻部的主要功能是吸入气体，保持加温加湿的作用。如果外界环境温度比较高，空气相对湿度比较小，空气干燥，长期吸入这样的气体可以使鼻腔黏膜脱水，造成鼻腔黏膜的干燥，从而使鼻腔黏膜和血管的屏障作用受到障碍造成鼻腔黏膜血管的损伤，造成鼻出血。另外鼻部外伤可以直接造成鼻腔黏膜的出血。鼻中隔偏曲也可以压迫黏膜和血管，造成黏膜和血管的功能异常，从而导致鼻出血。另外全身性的疾病，如果血小板功能的异常或者凝血因子的缺乏，造成凝血功能异常，都是鼻出血的主要因素。"

语音时长01:37''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/25收听(54769)

经常流鼻血的原因

"　　长期、反复流鼻血的原因很多：第一个，血液方面的问题；第二个，鼻腔本身方面的问题导致的出血，鼻腔本身方面的问题更加常见，如鼻炎、鼻窦炎、鼻腔干燥、挖鼻导致，还有可能是鼻腔、鼻咽部新生物、小血管破裂出血、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽部的恶性肿瘤，可以通过做鼻咽镜检查、鼻窦CT检查来进行综合判断。　　鼻腔黏膜糜烂出血和小血管破裂出血的可能性更加多见，明确鼻腔、鼻窦的病情、原因才可以更好的进行针对性治疗，比如鼻腔填塞压迫止血或者手术。血液系统的疾病相对更少，比较常见的是血小板减少、凝血功能障碍、白血病、凝血因子缺乏等疾病，需要做血常规、凝血功能检测等，明确具体情况。"

语音时长01:23''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/16收听(68492)

突然流鼻血的原因

突然流鼻血的原因很多，包括全身因素和局部因素。常见的全身因素有血液系统疾病、心脏病、高血压，部分病人长期吃抗凝药造成凝血机制问题等，可以引起鼻出血。局部原因，常见的是挖鼻子、鼻腔异物、用力擤鼻涕等导致。鼻腔的急慢性炎症、鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等，也容易导致鼻出血，鼻腔的血管瘤、鼻咽部的肿物等也容易导致鼻出血。当鼻出血出现时不要紧张，轻轻用双手手指压紧鼻腔外部，出血一般可以停止，如果出血停止不下，应该到医院详细检查出血原因。

语音时长01:37''

史保轩│河南省人民医院

2020/04/28收听(21922)

流鼻血的原因

"流鼻血，从临床发生的概率上来讲，最常见是鼻道黏膜的损伤，包括动脉或者静脉损伤，包括有些人比较爱挖鼻孔或者由于室内空气过于干燥，过于用力就会导致鼻腔的黏膜损伤，从而导致出血。此外少见的因素，还有凝血功能异常或者血液系统疾病导致，比如血小板低，出现血液系统疾病，也会导致出血。肝脏的问题、维生素缺乏等因素，会导致凝血功能障碍，也会导致鼻腔黏膜出血。比如严重的高血压，也可能会导致鼻出血加重。但临床上的最常见的还是鼻道黏膜的损伤，这种情况首先就要去耳鼻喉科进行治疗。如果是有血管的问题，可能需要用激光或者电凝的方式进行止血。"

语音时长01:19''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/10/10收听(37887)

流鼻血的原因有哪些

"流鼻血也叫鼻出血，只是临床上一种症状。可以引起鼻出血的原因很多，一般分两种：一种是全身的因素，一种是鼻腔局部的因素。鼻腔局部的因素比较多，鼻腔局部的因素包括鼻腔的炎症、黏膜糜烂、血管破裂，另外鼻腔的肿瘤、微小的血管瘤或者出血性的鼻息肉、鼻中隔偏曲，还有异物刺激和鼻腔的颈内动脉、颈外动脉的供应血管破裂引起的大出血，这是局部因素情况。另外全身因素相对少见，一个是血液病；另一个是热性病，即急性的发热，高热引起的鼻黏膜充血破裂等。"

语音时长01:31''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/18收听(363)

突然流鼻血的原因

"引起鼻出血的原因有很多，可因鼻腔本身的疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发，常见的局部原因包括：第一、鼻部损伤，如机械性创伤、气压性损伤、放疗性损伤；第二、鼻中隔偏曲；第三、鼻部炎症，例如鼻窦炎以及鼻部的特异性感染，如结核麻风等；第四、鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤；第五、鼻腔异物。全身性因素可见于：1、出血性疾病及血液病等；2、急性发热性传染病，如上感、流感、出血热、猩红热、麻疹等也可导致鼻出血；3、心血管系统疾病，例如高血压、动脉硬化可以导致鼻出血；4、全身的其他系统疾病，例如妊娠、绝经前期、绝经期均可以引起鼻出血，以及严重的肝病患者，导致凝血功能障碍也可引起鼻出血。"

语音时长01:21''

孙瑞玥│华润武钢总医院

2020/06/24收听(80834)

经常流鼻血引起的原因

"如果是经常性的反复性的流鼻血，需要到医院做一个血液方面的检查，血常规和出凝血象，排除是不是有血液方面的疾病原因导致，再检查患者的血压，看看是否有血压升高的情况存在。如果排除这些疾病之外，考虑鼻腔最常见的原因就是因为黏膜干燥、糜烂引起的出血，这种情况引起的出血，一般出血量不是很大，大多都能够自行止住。可以使用干净的棉球，塞入出血的鼻腔，也能够达到压迫止血的作用。鼻腔可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，缓解鼻腔黏膜干燥的状态，使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔冲洗，也有助于疾病的治疗。再有就是鼻腔的其他疾病，比如血管瘤或者出血性的息肉，也可以引起鼻腔反复出血的情况，后期需要通过鼻窦内窥镜的手术治疗才可以。"

语音时长01:28''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/07收听(13518)

总是流鼻血的原因

总是流鼻血，需要及时的明确鼻出血的病因是什么，常见的鼻出血病因有鼻外伤、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔占位、鼻咽部病灶。全身症状有血液病、高血压、动脉硬化、凝血功能障碍、急性传染病、肝肾功能障碍以及药物副作用等等。出现鼻出血时可以立即进行鼻腔填塞、药物治疗以及手术治疗，常用的手术治疗有鼻内镜下激光烧灼手术、电凝封闭出血血管手术以及微波射频治疗。

语音时长02:01''

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/20收听(12523)

突然一下大量流鼻血的原因

"如果是突然一下大量的流鼻血，一般考虑还是鼻腔有小的动脉破裂引起的出血。因为动脉的压力比较大，所以一旦断裂，引起出血比较急。这种情况在家自行填塞压迫止血效果不好，建议抓紧时间到医院，如果能够找到出血点，可以直接焊死。如果出血的位置比较深，可能需要进行鼻窦内窥镜的检查，查找出血点之后，再把局部小的血管焊才可以。等急性出血过了以后，鼻腔可以使用黏膜润滑的药物，比如薄荷石蜡油滴鼻子，可以缓解鼻腔干燥的情况，再有就是可以使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔冲洗，也有助于疾病的恢复。"

语音时长01:08''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/27收听(63397)

02:06

流鼻血的原因都有哪些

鼻出血俗称流鼻血，中医又有鼻衄、红汗、鼻洪等称谓，中医认为鼻衄的发生分为虚、实两大类，实证者多...

文志│湖南中医药大学第二附属医院

2019/01/10播放(55213)

01:53

突然流鼻血是什么原因

鼻子突然出血原因有很多，包括全身因素和局部因素。最常见是鼻腔本身的问题，比如鼻黏膜干燥，毛细血...

袁晓培│北京大学人民医院

2019/06/17播放(65319)

流鼻血是什么原因？

"流鼻血称为是鼻衄，是临床常见的症状之一，流鼻血可以由鼻部的疾病引起，也可以有全身的疾病所致。流鼻血时多为单侧，少数情况下可出现双侧的鼻腔出血，出血量多少不一，轻的可以仅仅表现为鼻涕中间带有血丝，而重症可以出现失血性休克，反复的鼻腔出血可以导致贫血。如果是孩子出现了流鼻血，我们应该详细的询问病史以及出血的情况来确定出血是源于鼻腔或者是相邻的组织，排除咯血和呕血。第二，我们一定要确定出血的部位，结合前鼻镜、鼻内镜或者是ct核磁等检查来判断出血的部位。对于出血量较大或者是怀疑为血液病的孩子，我们一定要进行血常规、凝血功能、D2聚体等等的辅助检查。"

语音时长01:09''

陈自佳│北京中医药大学东方医院

2017/06/21收听(10187)

经常流鼻血是什么原因引起的

"经常流鼻血原因很多，例举如下：1、最常见的是由于鼻腔干燥引起的，特别是在气候干燥的季节，如秋冬季，很容易引起鼻腔黏膜干燥、毛细血管脆性增大，出现鼻出血。2、鼻腔的炎症导致鼻腔黏膜毛细血管扩张，也容易引起血管破裂和出血。3、鼻腔的新生物，比如鼻腔的黏膜血管瘤，很容易导致出血的反复发作。还有鼻腔的出血性息肉，或者是鼻腔、鼻窦以及鼻咽部的肿瘤，都有可能会导致反复鼻出血的现象。4、血液系统的问题也有可能会引起鼻出血，比如血小板减少或者白血病等。所以如果经常出现鼻出血，要到医院的耳鼻喉科进行检查，明确病因。"

语音时长01:11''

王俊│安徽省立医院

2020/07/28收听(41589)

儿童流鼻血的原因

儿童流血是比较常见的，大多数原因是由于鼻腔干燥导致的，比如在秋冬季节，特别容易导致鼻腔黏膜的干燥，可能会有毛细血管的脆性增加，容易出现鼻出血。还有鼻腔的炎症，比如过敏性鼻炎也会容易引起毛细血管扩张，小朋友可能会有鼻痒、鼻塞等不适，容易抠鼻子、揉鼻子，更容易导致血管破裂、出血。还有小朋友的一些血液系统的疾病，比如血小板的减少，或者是极少数情况下白血病的患者，会出现鼻腔的反复出血。至于鼻腔的新生物导致的出血在小朋友当中是相对少见的，但是也不能完全排除，像鼻腔的血管瘤破裂、出血或者是出血性息肉等。

语音时长01:16''

王俊│安徽省立医院

2020/07/28收听(40676)

儿童突然流鼻血的原因

儿童突然流鼻血的原因有可能是气候干燥引起鼻腔黏膜干燥，儿童喜欢抠鼻子，触碰到鼻中隔前1/3黎氏区，黎氏区是毛细血管丛。由于儿童喜欢挖鼻孔，所以非常容易触到黎氏区，如果加上天气干燥，鼻腔黏膜干燥，可以出现流鼻血。如果有慢性鼻炎的儿童，如果洗脸或者用手不慎碰到鼻部都可以引起鼻腔突然流鼻血。如果出现流鼻血需要检查血常规和凝血功能，排除血液方面的疾病。如果是单纯的鼻腔黏膜干燥引起的鼻出血，可以用红霉素软膏涂抹鼻腔，早晚两次，经过一周的涂抹症状可以缓解。

语音时长01:13''

王琳│河南省人民医院

2020/08/12收听(70760)

孩子突然流鼻血的原因

"小孩子流鼻血在临床上是非常常见的，这与儿童鼻腔毛细血管比较丰富，而且毛细血管相对比较脆有一定的关系。特别是当室内温度比较高，而且湿度比较低的情况下，很容易导致儿童鼻腔黏膜干燥，轻轻碰触就容易出血。对于这种情况引起的，建议小孩不要挑食，要多吃富含维生素的食物，特别是维生素C。同时大人还要注意，小孩是否患有鼻炎，或者是解剖结构的异常，例如鼻中隔偏曲等疾病，这些疾病也可以导致患儿出现流鼻血。如果小孩总是流鼻血，且也排除了鼻腔的疾病，则需要考虑有没有全身系统疾病所导致的，例如血小板减少，或者是凝血因子缺乏等血液系统疾病所导致的鼻腔出血。"

语音时长01:14''

孙瑞玥│华润武钢总医院

2020/04/18收听(68581)

01:41

从小流鼻血是什么原因

孩子

宋海涛│北京医院

2021/07/30播放(50884)

一直流鼻血是什么原因造成的

"流鼻血的原因有比较多，最常见的是鼻前庭区因为挖鼻或者处理鼻毛，引起的黏膜糜烂导致的出血，还有比较常见的是因为血压高导致鼻部出血。还有一部分是因为血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等，也会引起鼻部出血。还有鼻腔本身的疾病，比如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻部息肉、恶性肿瘤，也会引起鼻部出血。这些疾病如果不是很明显的出血症状，可以观察看。但是出血多，就要去耳鼻喉科先行鼻孔填塞，先救命后治病的原则。"

语音时长01:24''

白晓明│日照市中医医院

2018/10/31收听(330)

容易流鼻血是什么原因

"鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病也是常见症状，大多数鼻出血是鼻腔疾病引起，而身体某些疾病也可以以鼻出血形式表现出来，外界不良因素也是引起鼻出血主要原因。鼻部疾病引起流鼻血，主要是鼻窦炎的脓鼻涕导致鼻黏膜炎症、糜烂，引起毛细血管破裂。鼻中隔偏曲、鼻腔或鼻中隔毛细血管瘤、鼻中隔前段毛细血管扩张、鼻咽部纤维血管瘤等疾病都是引起鼻出血主要原因。血液系统及心血管疾病，是全身性疾病引起鼻出血的主要原因，污染空气、干燥气候等因素也可以引起鼻出血。"

语音时长01:18''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/30收听(89897)

02:02

经常会流鼻血的原因

经常流鼻血，常见原因如下：

1、鼻腔干燥：如果鼻腔干燥，一侧鼻子或两侧鼻子会出血，...

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