海口市人民医院
心脏外科
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风湿性心脏病严重程度与治疗时机有很大关系。如果疾病发现以后尽早治疗效果很好,对生活质量、寿命影响不大,此时就不是很严重。
但如果发现疾病以后不积极治疗,已经造成严重的并发症后再治疗,效果就不好。比如患者有简单的二尖瓣狭窄,10年前在外院心衰时建议做手术,但由于各种原因没有接受治疗,现在又出现心衰表现,自己没有引起重视,到医院急诊就诊很快出现心跳骤停,进行心脏抢救,虽然抢救过来,但是没有完全清醒,处于浅昏迷状态,肝功能、肾功能都造成了严重损害,此病就很严重。这类病人如果还没有出现上述情况,治疗很简单,治疗效果非常好。但是已经出现严重的后果再治疗,效果就不好。
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风湿性心脏病多是由A组乙型溶血链球菌感染所引起的变态反应,属于一种自身免疫性疾病。患者多于发病前1-3周有上呼吸道感染的病史,曾经出现过化脓性扁桃体炎,疱疹性咽颊炎等感染没有得到良好的控制,会使风湿热反复发作。如若侵犯到心脏瓣膜及心肌,会引起心脏瓣膜及心肌出现渗出、增生、疤痕形成等病变,最终引起瓣膜狭窄、关闭不全,心肌结构和功能发生改变,从而引起风湿性心脏病。临床上可通过患者的病史、临床症状以及彩超等辅助检查明确诊断。
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/17收听(91419)
风湿性心脏病源头疾病是风湿热,风湿热多发生于冬春季节寒冷、潮湿和拥挤的环境下。初发年龄多在5-... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/16播放(72808)
风湿性心脏病源头疾病是风湿热,风湿热多发生于冬春季节寒冷、潮湿和拥挤的环境下。初发年龄多在5-...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/16播放(72808)
风湿性心脏病主要是在年纪轻的少儿、青年中发病,在早期时由于长期处于一种潮湿、寒冷的环境,或经常... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(75167)
风湿性心脏病主要是在年纪轻的少儿、青年中发病,在早期时由于长期处于一种潮湿、寒冷的环境,或经常...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(75167)
"什么是风湿性心脏病?风湿性心脏病是指之前有风湿热,而后出现的跟它相关联的心脏改变,主要是瓣膜性的病变。一般来讲前面有风湿性关节炎,甚至皮肤系统的环形红斑,是个风湿热的过程。风湿性关节炎有的表现,有的人可能不太明显,这个过程可能也没太注意。一般来讲这个过程5年之后可能就会有心脏问题的改变,是链球菌感染之后所引起来的。这种改变的话主要表现为累及心脏的瓣膜,最常累及的瓣膜是二尖瓣,引起二尖瓣的狭窄,或者是狭窄伴有关闭不全。其次累及的瓣膜是主动脉瓣,常常是二尖瓣的问题合并主动脉瓣的问题,主动脉瓣瓣有狭窄和关闭不全,以狭窄为主。也可以累及三尖瓣,三尖瓣也是出现狭窄和关闭不全。一般风湿性心脏病没有单独的关闭不全,而瓣膜没有狭窄的问题,因为它主要的病变在瓣膜上引起粘连。所以一般都是狭窄在先,然后出现狭窄伴关闭不全。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(80413)
一旦确诊为风湿性心脏病,是非常严重的。因为风湿性心脏病是因类风湿因子发生炎症改变,侵及心脏的瓣膜,造成心脏的瓣膜关闭不全或者狭窄;严重时会危害人体的健康,甚至导致患者的死亡。如果出现风湿性心脏病,建议去当地医院行心脏彩超以及冠脉CTA等检查,可以明确风湿性心脏病瓣膜病变的程度,比如二尖瓣关闭不全以及主动脉瓣关闭不全的情况。然后根据病变的程度,可以做下一步治疗方案的评估,是用药物保守治疗还是手术进行换瓣,都可以治疗风湿性心脏病。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(87440)
风湿性的心脏病容易并发心衰、肺部感染、心律失常、栓塞等风湿性的心脏病。到后期心房逐渐扩大,容易... 黎爱峰│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(79827)
风湿性的心脏病容易并发心衰、肺部感染、心律失常、栓塞等风湿性的心脏病。到后期心房逐渐扩大,容易...
黎爱峰│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(79827)
"风湿性心脏病,主要是由于类风湿活动或者风湿性关节炎等等,累及心脏的瓣膜而造成心脏瓣膜的病变,从而表现的临床不适的症状。主要的表现有肺淤血,比如呼吸困难、咳嗽、咯血、憋喘,有时还会出现声音的嘶哑。另外,在心脏以及肺部听诊时,可以听到两肺的哮鸣音,双下肢的水肿,肝脏、脾脏的肿大,腹部的积水等等都是风湿性心脏病的体征。一旦出现这种情况,应该及时前往医院行心脏彩超,观查瓣膜病变的情况,做出下一步的治疗方案。"
2018/11/15收听(94372)
"风湿性心脏病是比较严重的疾病,心脏是人体的重要器官,累及到心脏的疾病大多比较严重。风湿性心脏病是由于链球菌感染引起的变态反应,累及到心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜疾病。风湿性心脏病的患者初期往往没有明显的临床症状,晚期可能出现心慌、气短、咳嗽、下肢水肿、心功能衰竭等表现。没有临床症状的风湿性心脏病,不需要手术治疗,主要是避免感染,增加心脏代偿功能等保守治疗。当心功能衰竭,伴有房颤、肺动脉高压等需要手术治疗,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。但是手术风险较大,需要在比较好的三甲医院进行。另外,有风湿活动或者细菌性心内膜炎时需要抗感染治疗后六个月再行手术治疗。"
李天红│南充市中心医院
2019/04/02收听(10493)
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。风湿性心脏病的护... 王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(71832)
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。风湿性心脏病的护...
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(71832)
"风湿性心脏病是由于风湿热侵及心脏瓣膜而导致的心脏瓣膜病,诊断主要依靠以下几点:一、临床表现,在早期可以没有特异的临床表现,随着病情的进展可以出现心力衰竭,如肺水肿、咯血、胃肠道淤血等等。二、辅助检查,辅助检查主要包括查体,患者可以出现心脏扩大的情况,还可以听到瓣膜区的杂音,有心衰的时候可以听到肺啰音,少数患者可以出现皮肤上的特征性标志,但这是非特异性的。辅助检查还包括超声心动图,有利于诊断和发现瓣膜的受累情况,这是一种特异性的检查,对于风心病的诊断和治疗具有重要意义。此外,还需要做心电图等等。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/15收听(10093)
风湿性心脏病的药物治疗主要在未出现失代偿的情况下对心脏功能的维持,如洋地黄类药物地高辛,利尿剂... 龙伟光│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(82505)
风湿性心脏病的药物治疗主要在未出现失代偿的情况下对心脏功能的维持,如洋地黄类药物地高辛,利尿剂...
龙伟光│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(82505)
风湿性心脏病的预后与治疗的时机相关,具体如下:1、早期:行为、活动减少,定期复查... 龙伟光│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(63679)
风湿性心脏病的预后与治疗的时机相关,具体如下:
1、早期:行为、活动减少,定期复查...
2018/04/24播放(63679)
风湿性心脏病是指心脏瓣膜受到溶血性链球菌感染,而发生瓣膜的狭窄或关闭不全,从而产生的一系列临床症状。风湿性心脏病的主要症状包括活动耐量的下降,活动后的胸闷、气短,双下肢的浮肿,以及胸腹腔的积液出现。风湿性心脏病严重狭窄的患者可以因为影响到冠状动脉的供血而出现胸痛的症状,可以因为严重的心功能不全而导致肝脏的淤血,而出现淤血性肝硬化的症状。确诊以后需要积极在专业的心血管内科医生帮助下进行抗风湿、强心等治疗,延缓心脏病变进展,减轻患者不适。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(13939)
风湿性心脏病是指心脏瓣膜受到溶血性链球菌的影响,而产生瓣膜的病变,可以导致瓣膜的狭窄、关闭不全以及共同的存在。风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣,其次为主动脉瓣,可以出现二尖瓣的狭窄和关闭不全,以及主动脉瓣的狭窄和关闭不全,分别可以导致不同的症状和体征以及心脏的形态改变。风湿性心脏病最严重的并发症是心力衰竭,并且风湿性心脏病的患者合并房颤的风险明显增高,如果风心病合并有房颤,会比较容易形成心房内的血栓,从而导致血栓栓塞的并发症出现。
2020/05/04收听(20255)
"风湿性心脏病是风湿性疾病侵犯心脏瓣膜引起的心脏瓣膜病变,引起心功能的改变。风湿性心脏病的治疗主要包括两个方面:一、预防风湿热、感染性心内膜炎,应用青霉素进行抗风湿治疗,二、心脏瓣膜病和心力衰竭,心脏瓣膜病病情轻时,根据具体临床情况,可以选择利尿药、强心药、β受体阻滞剂、转换酶抑制剂,纠正心衰、改善心功能的治疗。瓣膜病比较重时,药物并不能够减轻心衰症状,改善心功能,应及时选择手术治疗,手术治疗根据风湿侵犯不同的瓣膜,以瓣膜病变的程度选择人工瓣膜置换手术、瓣膜修补术、球囊成形术等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(86883)
风湿性心脏病主要是指机体在抵抗力比较低或其它情况下,被乙型溶血性链球菌感染侵入到心脏内膜,或损... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(50011)
风湿性心脏病主要是指机体在抵抗力比较低或其它情况下,被乙型溶血性链球菌感染侵入到心脏内膜,或损...
2020/09/02播放(50011)
风湿性心脏病主要是指人体被乙型溶血性链球菌感染,累及到心脏内膜或心脏瓣膜的一种疾病,风湿性心脏... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(64766)
风湿性心脏病主要是指人体被乙型溶血性链球菌感染,累及到心脏内膜或心脏瓣膜的一种疾病,风湿性心脏...
2020/09/02播放(64766)
"风湿性心脏病可以治愈,需要进行人工瓣膜置换手术,常见的有二尖瓣置换、主动脉瓣置换、双瓣置换手术。常规正中开胸,全麻体外循环下进行手术。术后预后良好,患者胸闷、心慌、气短、咳嗽、咳痰、腹胀、双下肢水肿、不能平卧等临床症状基本上都可以得到改善,甚至完全缓解。病人术后可以正常的工作、生活,甚至可以长期生存。现在进行的经股动脉微创主动脉瓣、二尖瓣置换手术也在临床上逐渐开展,创伤风险小,并发症少,取得了更好的效果。"
张育兵│西安市第一医院
2018/12/07收听(34824)
风湿性心脏病是指心脏瓣膜受到溶血性链球菌的影响,而形成瓣膜的钙化、狭窄甚至关闭不全。心脏的风湿性病变不会遗传,是后期的细菌感染所致,因此是与遗传因素没有相关性的一类心脏疾病。风湿性心脏病的患者,因为心脏瓣膜功能的受损会出现心脏瓣膜的狭窄或关闭不全,从而导致心脏的结构改变以及心肺功能的影响,晚期会出现心脏的扩大以及心功能的衰竭。如果合并有房颤,还会发生血栓栓塞事件,导致脑栓塞、肠系膜上动脉的栓塞等严重的并发症。因此风湿性心脏病的患者,需要积极进行诊断和相应的治疗。
2020/04/30收听(90231)
中国有250万的患者有得过风湿性心脏病。在我们科室一年接近做3000例的手术,其中瓣膜疾病大概... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2018/11/14播放(59081)
中国有250万的患者有得过风湿性心脏病。在我们科室一年接近做3000例的手术,其中瓣膜疾病大概...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2018/11/14播放(59081)
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