北京大学第一医院
泌尿外科
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男人小便痛的原因，最常见的是男性尿道炎症，膀胱、尿道炎直接刺激尿道，当炎症存在时会产生尿痛，是尿路感染最基础的症状。
另外，疼痛并非是尿道局部炎症，而是其它部分疾患投射到尿道产生疼痛感觉，在男性里最多见的是前列腺炎、间质性膀胱炎等，不在尿道局部产生炎症，但是因投射引起疼痛。
通过分析病人症状，做相应检查可区分导致疼痛的原因，部分是因物理化学改变，如尿浓度、尿酸碱度导致，并非是细菌感染引起，也会产生局部疼痛感觉。
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"男性小便疼痛可能原因有以下几点：一、由于患有尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等感染性疾病，细菌刺激尿道黏膜，从而导致排尿疼痛。二、当人体患有泌尿系结石时，结石划破尿道黏膜，进而出现这种情况。三、当男性进行无保护性性行为或高危性行为后，人体感染人乳头瘤状病毒和解脲支原体，引发排尿疼痛。四、当男性受到外力损伤时，导致人体尿道受损，从而出现这种情况。五、当男性长期大量饮酒时，酒精在体内代谢为乙酸，乙酸可刺激尿道黏膜，导致男性排尿时出现疼痛。男性小便疼痛要引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者男科就诊，完善相关检查，明确诊断后，积极进行治疗，以免对身体健康造成不良影响。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/11收听(49838)
小便最后的时候疼痛，则可能的原因：1、男性前列腺炎或者后尿道的炎症，膀胱颈部的炎症，都可以出现小便最后的时候疼痛。这是因为后尿道局部炎症，可以出现黏膜充血、水肿、糜烂等改变。排尿快完成时括约肌收缩，致使局部充血糜烂的黏膜也出现同步收缩，导致疼痛加剧。常常见于排尿终末，可伴有终末的肉眼血尿，需要进行尿道镜检查或者尿常规检查、前列腺液检查等进一步确诊。2、如果患有膀胱结石、尿道结石，也可以出现排尿最后疼痛。这是因为结石随尿液移动，堵塞尿道口或者刺激膀胱颈部，而产生局部的疼痛。有时还可出现排尿中断现象，或者出现排尿费力、疼痛现象，需要进行尿道镜检查或者泌尿系统的B超检查，来排除有无结石。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(93970)
"引起男性小便多的原因，也是多方面的。如果每天的饮水量超过正常的水平，尿量也会正常的增多，属于生理性的尿量增加。病理性的尿量增加常见一些疾病，比如糖尿病。糖尿病的患者，由于尿中血糖含量增高，造成尿液的渗透压增高，容易引起渗透性利尿，造成尿液排出增多。如果口服利尿药，也会造成肾小管对尿液的重吸收减少，引起小便增多。还有一种属于垂体性的疾病，当垂体分泌的抗利尿激素减少时，会使人体有大量的尿液排出体外，临床上称作尿崩症。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(24912)
"男性小便疼痛可能的原因：1、泌尿道急性的感染，如急性尿道炎、急性膀胱炎、前列腺炎、前列腺脓肿、肾盂肾炎等都可能会造成小便疼痛。同时伴有尿频、尿急、腰痛、小腹部胀痛等不适，需要进行尿常规、尿培养检查来进行确诊。2、如果患有尿道结石、膀胱结石也可以出现小便疼痛。同时可能伴有排尿分叉、排尿不畅或者排尿中断的症状，严重的患者甚至可能会出现肉眼血尿，需要进行泌尿系统B超进行检查。3、如果出现有性传播疾病，如淋病或者有非淋球菌性尿道炎等，都可以出现小便疼痛。同时伴有尿道口分泌出脓液或者粘性的分泌液，需要进行分泌物的常规检查，如确诊为性传播疾病，则需要进行专科治疗。"
2019/08/06收听(46847)
"男人小便多常常提示饮水量多，当喝水较多时，出现尿量较多属于正常生理现象。如喝水正常，但尿量较多，每次排尿量较少，这时候提示有泌尿生殖系感染。如出现慢性前列腺炎时，由于炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，会导致病人频繁的排尿，会出现尿频、尿急现象，这时每次小便量不多。出现慢性前列腺炎时，需要到泌尿外科规范的检查和治疗，通过药物治疗，症状会得到明显改善。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(39555)
"在临床上经常会遇到男性的病人，主诉就是小便次数多，也就是尿频，造成男人小便次数多，男性尿频的原因是什么呢？大概有几种情况：第一、如果是一个老年男性，尿频同时伴有排尿不畅尿不尽感，夜尿增多等等，这种情况很可能是老年性前列腺增生造成的。第二、如果是一个中青年男性出现了尿频、小便次数增多，同时伴有尿不干净、小腹部胀痛、阴囊发凉潮湿等等很可能是慢性前列腺炎造成的。第三、如果小便次数增多同时伴有尿痛、尿道痒，或者是尿道口有分泌物等等，可能是得了尿道炎。不管这种小便多是什么原因造成的，应该及时的到医院去做尿液的检查、分泌物的培养、超声的检查等等来进一步明确造成这种尿频的原因具体是什么。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(27355)
如果男性尿色发红，要明确是红颜色的尿还... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(67865)
如果男性尿色发红，要明确是红颜色的尿还...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(67865)
男人小便疼痛需要考虑是尿道炎，或者是前列腺炎的可能。尿道炎是通过不洁性生活进行传播，属于性病的范畴。患者之前一般都是有不洁性生活。前列腺炎的患者并没有不洁性生活，也不能通过性生活进行传播。当出现这种临床症状，建议患者及时到医院去做尿常规，尿培养检查，前列腺液常规检查，分泌物涂片检查来明确诊断。如果检查结果确诊是尿道炎，建议可以选择四环素类的消炎药，或者是喹诺酮类的消炎药进行治疗。总的治疗过程大概需要7-10天左右，在治疗结束之后，建议复查。如果确诊为是前列腺炎，建议可以服用广谱消炎药，一些中成消炎药，比如前列舒通，或者是前列舒乐，癃闭舒，维生素E进行治疗，有助于改善男性小便疼痛的临床症状。另外，建议不要喝酒，要多喝水，注意清淡饮食。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/01收听(53784)
"男人小便疼痛，这可能就是泌尿道感染，或者泌尿道结石排到尿道导致疼痛，最常见的就是泌尿道感染。建议化验尿常规，看尿中是否有红细胞、白细胞等。同时应该注意是否有尿频、尿急，尿道内是否有异物感，是否有排尿不通畅。如果有这些情况，就可以初步的进行检查确诊。尿道如果有结石，尿道内有明显的异物感，泌尿道感染没有这种感觉，建议多喝水，多排尿，也可以吃消炎药。消炎药推荐左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，一般3-5天可以控制炎症。如果有结石也主张多喝水，将结石排出体外。如果结石比较大，可能需要膀胱镜将结石取出。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(47164)
小便处疼痛需要到医院进行相关的体格检查，来确定是什么原因引起。1、如果局部出现有黏膜的溃烂、感染、炎症等，都可以造成小便处疼痛。进行体格检查，可见外阴或者外生殖器部位出现局部的糜烂、渗出或者破溃出血等改变，大多是由于局部有感染所致。2、如果外生殖器、外阴区域受到打击、撞击或者创伤等，都可引起局部的疼痛。一般都有明确的受伤经过，受伤后多于24小时内疼痛最为加重，48小时后疼痛可逐渐缓解。3、存在有膀胱、尿道内的疾病，导致局部黏膜破溃或者损伤，疼痛可以放射至小便处，如放射至阴茎、龟头或者尿道外口处。这些疾病包括膀胱、尿道等部位的结石或者膀胱、尿道部位的肿瘤，都可以引起尿道外口放射性疼痛。
2019/11/12收听(35918)
"男性小便疼痛一般是由于炎症、结石、肿瘤、异物以及一些理化因素刺激膀胱和尿道黏膜而引起。尿痛是泌尿外科常见的症状，男性很多疾病都会引起排尿疼痛的症状，比如尿道炎、膀胱炎、急性与慢性前列腺炎、精囊炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱结核等。例如尿道炎患者会出现在排尿的时候，或者是排尿结束的时候出现疼痛症状，除了疼痛之外，还通常伴有尿道口黏膜红肿、尿频、尿急，自尿道外口流出脓性或者是黏液性分泌物的症状。如果男性在排尿的时候出现疼痛症状，建议到医院泌尿外科就诊，做相关检查，比如尿常规、泌尿系超声等，然后针对病因进行相应的治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31收听(47372)
患者晨起时出现小便疼痛症状，常见原因如下：1、尿路感染：膀胱、尿道出现炎症时，可... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/01播放(57500)
患者晨起时出现小便疼痛症状，常见原因如下：
1、尿路感染：膀胱、尿道出现炎症时，可...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/01播放(57500)
"外阴瘙痒同时有排尿痛的临床表现，可能是存在着外阴阴道假丝酵母菌病，它的主要临床表现是外阴阴道的瘙痒，阴道分泌物会增多。外阴阴道瘙痒的症状比较明显，持续的时间比较长，严重的患者会坐立不安，并且在夜晚的时候外阴瘙痒的症状更加明显。有的患者会出现性交痛以及排尿痛，尿痛是因为排尿的时候尿液刺激水肿的外阴所导致的。所以就要进行阴道分泌物的检查，根据分泌物检查的结果，来判断是否存在阴道炎以及阴道炎的类型，不同阴道炎治疗方法是不同的。如果查完之后是外阴阴道假丝酵母菌病，那么就需要进行对症治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/06收听(78934)
睾丸和附睾都位于阴囊内，睾丸有两个功能，一个是生成精子，另一个是分泌雄激素，附睾紧贴睾丸，是睾... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/19播放(86627)
睾丸和附睾都位于阴囊内，睾丸有两个功能，一个是生成精子，另一个是分泌雄激素，附睾紧贴睾丸，是睾...
2021/03/19播放(86627)
"男性同志小腹疼痛，最常见的原因就是前列腺增生或者前列腺炎，病人还会伴有排尿的异常，包括尿频、尿急、尿痛、尿等待等等。通常有泌尿系感染的病史，这种情况下可以进行适当的温水坐浴，改善局部的血液循环，同时应该进行超声检查。平时注意避免着凉和劳累，也不能精神压力过大。如果有明显的前列腺增生症状，也可以进行前列腺汽化电切或者介入消融等治疗。前列腺疾病与中老年人患者比较多，主要是随着人体年龄的增大，体内激素水平异常导致，所以要定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/26收听(33823)
"男人小便泡沫多，形成的原因主要包括以下几个方面：第一、是生理性的小便泡沫多，主要是由于小便的时候力量比较大，与液体的表面形成一定的剪切力，这种情况下就会大量泡沫产生，但一般情况下，会在很短的时间内自行消失。第二、存在泌尿系统相关疾病，比如存在泌尿系统的炎症等等，这种情况会形成泡沫多的现象。第三、存在糖尿病以及蛋白尿等等，也会形成泡沫多的现象，需要进行血常规、尿常规、血糖等检查来明确诊断，然后根据不同的病因，进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(20509)
小便的泡沫多，很多人都因为这个问题来门诊就诊和咨询。小便泡沫多，首先要考虑饮食结构的问题，摄入了过多脂肪类或者蛋白类物质。高盐、高脂饮食，这种状态下尿液中有很多蛋白质的代谢产物，就出现尿液的泡沫增加现象。也有一部分患者是因为肾脏功能出现问题，比如说部分肾小球肾炎患者或者肾病综合征，不是因为摄入量增加。而是因为肾脏排泌重吸收功能出现问题，导致大量血液中的蛋白质或它的代谢产物被滤过，进入到尿液中，从而也会出现泡沫增多的一些现象。当然最重要的泡沫增多的问题还是和饮水习惯有关，很多人习惯特别差，每天的饮水量偏少，这时候不光是有泡沫增多的问题了，还会有尿液发黄、气味变大等一些问题。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(63470)
"排小便时疼痛，最常见于尿道炎，病人发生尿道炎时，由于感染性致病微生物刺激尿道黏膜上皮，会出现黏膜上皮水肿、糜烂，由于黏膜水肿、糜烂，排尿时会出现疼痛症状。病人出现排小便疼痛症状时，部分还会出现尿道发痒和尿道外口分泌物。当病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿道口分泌物检查，常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和阿奇霉素联合治疗，多数病人排小便时疼痛症状会明显好转。"
2020/08/04收听(25749)
男性小便时候出现有点疼痛的症状，可能存在尿道炎症，还有可能是久坐、憋尿，及饮食辛辣、刺激或者不洁性接触感染细菌、支原体、衣原体等致病微生物导致的。通过尿常规、尿培养可以明确诊断及明确具体的致病微生物和药物敏感性，帮助选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片对症治疗，症状很快就能缓解。如果通过尿液的检查没有发现任何致病微生物异常，那么也可能是慢性前列腺炎引起的，最好进一步检查前列腺液常规、前列腺B超明确诊断。如果是前列腺炎，需要持续口服抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗，症状才能得到有效的缓解。
张骁│杭州市中医院
2020/10/10收听(88638)
老想要小便，主要见于两大类疾病：1、膀胱过度活动症：患者应该先做尿常规检查，如果... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(84035)
老想要小便，主要见于两大类疾病：
1、膀胱过度活动症：患者应该先做尿常规检查，如果...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(84035)
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