首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼底白斑通常指局部存在脉络膜萎缩,主要是由于存在高度近视患者眼球过长所导致,如果局部脉络膜萎缩,暴露出巩膜颜色,即可表现为脉络膜白斑。此时无需进行治疗,患者需控制高度近视发展。若存在先天性脉络膜萎缩,甚至可能会合并虹膜萎缩,则属于先天性发育异常,此时只能进行观察。若患者同时合并有视网膜脱离,则需进行治疗,而仅存在脉络膜萎缩则无需治疗。
另外,白斑还可能指糖尿病发生硬性渗出或软性渗出而导致的局部发白,即棉絮状斑,此时则代表小血管发生闭锁。此类患者需进行眼底血管造影,可以检查到肉眼无法观察到的病变,从而确定是否存在广泛性小血管闭锁而非仅存在棉絮状斑。若患者存在广泛血管闭锁,则需进行激光治疗。
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"眼底的黄斑病变是一类疾病的总称,可以分为很多不同的疾病,包括以下几种:第一、黄斑的水肿,需要根据引起疾病的不同进行对症治疗。另外可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液来减轻局部的水肿。第二、老年性的黄斑变性,一般根据症状的不同分为2种:1、干性的黄斑变性,对于这种情况目前尚无确切的疗法。2、湿性的黄斑变性,可以考虑眼内注射雷珠单抗注射液提高视力。第三、黄斑裂孔、黄斑前膜等疾病,对于这一类疾病,在早期症状比较轻微时可以不予处理,当症状加重影响视力或者出现视物变形、色觉异常等,需要及早手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(93394)
"眼底病变是一类疾病的总称,可以分为很多不同的疾病,所以不同疾病治疗的方案以及疾病预后都是不一样的。比如老年性的黄斑变性可以分为两种:第一种是干性的黄斑变性,目前对于这种疾病还没有任何确切有效的治疗方法,所以这种疾病是很难根治的。第二种是湿性的老年黄斑变性,这种情况主要是由于新生血管或者出血引起的,可以通过眼内注射抗VEGF药物来治疗,比如康柏西普注射液或者雷珠单抗注射液。还有的眼底疾病包括黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱离等,这些疾病一旦发现需要及早的手术治疗,手术以后视力恢复的程度要看疾病的严重程度以及疾病出现的时间长短。所以,眼睛存在眼底疾病以后需要到医院进行详细的眼底检查,明确病因以后才能了解能不能治疗,能恢复到什么程度。"
2018/12/24收听(20742)
"眼底黄斑病变是一类疾病的总称,是指各种原因引起黄斑区的病变。不同疾病治疗的方案是不一样的,主要分为以下几种:第一、黄斑水肿,可以继发于多种眼部疾病,如视网膜血管性疾病,对于这种情况需要进行病因治疗,另外可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液;第二、老年性黄斑变性,根据症状的不同,可以分为两种,干性黄斑变性和湿性黄斑变性。对于干性黄斑变性,目前尚无确切的疗法,湿性黄斑变性可以眼内注射雷珠单抗注射液;第三、黄斑裂孔、黄斑前膜等。对于这一类疾病症状不明显时可以不予处理,随症状加重需要手术治疗。"
2018/07/24收听(33504)
眼底病变部分能治好,部分不能治好,要因病而异。如同黄斑水肿、糖尿病视网膜病变以及血管堵塞,针对... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(95639)
眼底病变部分能治好,部分不能治好,要因病而异。如同黄斑水肿、糖尿病视网膜病变以及血管堵塞,针对...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(95639)
很多眼底病变通过治疗能很好地控制住疾病的发展,但不能彻底恢复,即通过治疗,该疾病能稳定,比如老... 施爱群│中日友好医院 2021/06/10播放(62147)
很多眼底病变通过治疗能很好地控制住疾病的发展,但不能彻底恢复,即通过治疗,该疾病能稳定,比如老...
施爱群│中日友好医院
2021/06/10播放(62147)
黄斑病变因为类型不一样,预后也不一样,有些治愈不能说1.0就治好,只要能维持现有的视功能,防止视力的进一步恶化,这就是临床治愈的一个标准。对不同类型,比如老年黄斑变性,通过药物治疗或者玻璃腔注药或者说激光治疗以后,它能视力不进一步的下降,没有反复的出血渗出,保持现有的视力,就认为它是临床的治愈。对于一些糖尿病视网膜静脉阻塞,这些患者可以控制它原发病,然后通过眼科的一些治疗,还是可以维持患者一定的视功能。因此在临床有一定治愈率的。
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/12收听(90551)
"早产儿眼底病变如果早期发现并及时治疗,大部分都能治愈,效果比较好。尤其是一期和二期的早产儿视网膜病变,可以不需要治疗,定期随诊,每1-2周复查眼底一次,直到纠正胎龄44周,如果眼底没有明显的病变,可以停止复查。如果是三期的视网膜病变,必须要及时治疗。临床治疗的方法主要有两种:一种是眼内注射抗VEGF药物,如雷珠单抗;另一种还有激光或者冷凝治疗。这些治疗的手段或治疗的时机主要由眼科医生来把握,如果早期没有被发现,视网膜病变达到三期及以上,有可能导致视网膜脱落,治疗效果相对较差,但大部分治疗以后效果都比较好。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/11/12收听(57089)
"眼底的疾病有很多种,所以所提问的眼底有问题能治好吗?要分具体的病情,有些病能够治好,比如网脱、黄斑水肿、黄斑裂孔等一系列病可以进行手术治疗。手术治疗以后,这些病能完全恢复,视力也能恢复一部分。眼底有些病现在没有太好的治疗方法,比如视神经萎缩、色素变性、黄斑萎缩等。所以眼底有病,要查清楚是哪种疾病,对症问能不能治疗、有没有好的治疗方法。"
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/16收听(76101)
眼底病变是眼科病变的一个总称,从晶体后边,主要包括玻璃体和视网膜,发生在这两个部位的所有的病变,统称为眼底病变,可以由好多原因造成,比如外伤,比如炎症,还有一些可能跟全身的病变,比如糖尿病、高血压有关系。主要的,一个是玻璃体的浑浊、玻璃体出血,还有一大类是发生在视网膜上的疾病,比如视网膜脱离。眼底的病变主要的症状,是很明显的影响视力,患者会有突然的视物不清、视物不见或者视力下降,当视力发生突然的改变的时候,需要到眼科门诊做散瞳查眼底。
胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(52522)
眼底病变是眼科病变的总称,发生在玻璃体和视网膜部位的所有病变,统称为眼底病变。它的致病原因包括... 胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/29播放(73041)
眼底病变是眼科病变的总称,发生在玻璃体和视网膜部位的所有病变,统称为眼底病变。它的致病原因包括...
2017/09/29播放(73041)
眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜,包括黄斑这一类,只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。... 刘茹│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(52535)
眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜,包括黄斑这一类,只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。...
刘茹│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(52535)
"眼底是指眼睛后部视网膜、黄斑以及视盘的区域,而眼底病变是指视网膜、黄斑区域以及视盘发生了水肿、出血、变性以及增生性等病变,从而导致视力出现明显变化。临床中常见的眼底病变包括有以下几种:一、黄斑区的病变,比如老年性黄斑干性和湿性的病变,黄斑裂孔,以及黄斑前膜等改变。二、视网膜的病变,比如中央浆液性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜色素变性,以及视网膜血管的阻塞等。三、视盘的病变,比如视盘血管炎、球后视神经炎,以及视乳头水肿等。四、糖尿病等全身疾病继发的糖尿病视网膜病变及高血压眼底出血等。眼底病变需要早发现,尽早针对病因治疗,以挽救视力。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/12收听(66561)
"眼底病变一般影响到视网膜或者视神经,视网膜视神经都是视功能最重要的部位,所以眼底病变重的比较多,轻的比较少。当然还要看眼底病变在视网膜和视神经的部位,或者与炎症的类型,起病急缓有关系,例如黄斑区如果只是轻度的出血或者水肿,都会引起很严重的视物模糊、黑影等病变。而在周边的视网膜也有可能有大片的出血或者炎性渗出,但是中心视力非常好,视神经的病变则会出现视野缺损等,所以眼底病变一般都较重。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/23收听(62619)
"白斑就是白癜风,可以治疗好,可以在疾病早期配合医生服用一些药物,或者进行肌肉注射激素的方法来进行治疗,控制病情。疾病的稳定期可以外用激素,或者免疫制剂,比如涂抹糠酸莫米松、卤米松软膏,或者他克莫司等抑制剂,来进行治疗,缓解症状。引起白癜风的原因有很多,建议患者可以去医院找出病因,对症治疗是关键。如果情况严重,也可以进行光疗的方法来进行治疗,缓解症状,同时还应该注意避免阳光长时间的照射,在发病早期应该及时对症治疗。如果白癜风情况比较严重,没有得到及时、有效的治疗,治愈率非常小,建议患者在治疗期间放松心情,不要有太大压力,作息时间也要有规律。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(95610)
"白斑,首先应该明确白斑的性质,明确诊断。临床上常见的皮肤白斑主要是白癜风,对于白癜风的治疗,如果是皮疹比较局限,病程比较短,经常能够取得很好的治疗效果,能够促进色素的恢复。临床上对于白癜风的治疗,主要采取的是窄波UVB或者是308准分子激光治疗,局部外用糖皮质激素,或者是钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司、匹美莫司药物结合光疗,通常能够取得很好的治疗效果。但是白癜风在临床上还需要排除无色素痣、贫血痣等,临床上表现为白斑的其他色素异常性的疾病。对于贫血痣和无色素痣,临床上也可表现为白斑,本病缺乏有效的治疗手段,通常需要化妆品来进行遮盖。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(20723)
"白斑能不能治好,要看白斑是什么病,因为皮肤上长白斑的病有很多种,最常见的这么几种:1、白癜风,白癜风的治疗如果要是对于比较局限的、面积不是很大的,而且没有明显的发展趋势,比较固定的,经过治疗以后绝大多数都能恢复到正常。如果白癜风是进展型的,就是逐渐的在增多或者是面积比较大的,这种很难达到治好的,完全治好、外观都正常很难达到的。2、如果白斑是老年性的特发性点状白斑,跟皮肤的老化、跟日光有一定的关系,这种没有治疗方法,除非做手术切除,自己恢复或者说用药物是恢复不了的。3、如果白斑是年轻人在躯干部位长的多发性的斑状的色素减退,这种靠药物也没有特别有效的方法,但是一部分人是可以自愈的,可以自己能恢复到正常。4、如果这个白颜色的是贫血痣,是由于局部的血管分布异常导致的色素减退,一块白斑,这种也没有好的治疗方法,如果小的话可以做手术切除,或者说患者不管它,对健康没有影响,也不需要去处理。5、如果要是炎症后的色素减退,比如说局部起过皮炎、湿疹或者是外伤以后,皮肤好了留下的色素减退斑,这种可以考虑外用一些调节免疫的药物,或者说促进色素沉积的药物来解决,绝大多数还是能够恢复的。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/02收听(59089)
患者应根据黄斑病变的病因选择治疗眼底黄斑病变的药物,目前对于眼底黄斑变性、黄斑新生血管及黄斑水... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/30播放(99270)
患者应根据黄斑病变的病因选择治疗眼底黄斑病变的药物,目前对于眼底黄斑变性、黄斑新生血管及黄斑水...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/30播放(99270)
高度近视,尤其是病理性近视,通常会对眼底造成病理性的影响,主要包括以下几个方面。第一、玻璃体混浊及玻璃体后脱离过早出现,这种情况一般不会对视力造成影响,所以也不需要处理。除非是出现了玻璃体后脱离牵拉症,才考虑手术治疗。第二、眼底萎缩性改变,如视网膜脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿、视网膜色素紊乱等,这种情况也没有特别好的治疗方法。第三、新生血管性改变,如黄斑出血、脉络膜下新生血管,对于这种情况可以考虑给予眼内注射雷珠单抗注射液。第四、视网膜脱离、视网膜裂孔等严重并发症,对于这种情况需要及早行玻璃体切割手术。
2018/06/25收听(17267)
"眼底黄斑变性又叫做老年性黄斑变性,英文简写是AMD,这种病是一种老年性疾病,原因有很多,主要是用眼过度,还有晚上休息不好、熬夜都容易引起。老年黄斑变性又分为湿性的老年黄斑变性,还有干性的老年黄斑变性。老年黄斑变性治疗比较困难,目前公认比较有效的办法是玻璃体腔内注射抗VEGF药物,这个药价格比较昂贵,但是目前已经进入医保。注射抗VEGF药物效果还是不错的,但是需要连续注射。根据患者眼底情况,根据患者的OCT表现,根据患者的眼底造影表现,可以适当加激光治疗、口服药治疗。"
解家国│莒县中医医院
2019/05/13收听(20740)
高度近视引起的视网膜病变不可治,临床上治疗的是高度近视的并发症,具体如下:1、对... 张丽│山西省人民医院 2020/02/27播放(73841)
高度近视引起的视网膜病变不可治,临床上治疗的是高度近视的并发症,具体如下:
1、对...
张丽│山西省人民医院
2020/02/27播放(73841)
北医三院 王雪梅
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