直肠癌手术怎么做

2019-11-12 16:07播放 :

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直肠癌手术方式选择应根据肿瘤所在部位、大小、活动度、细胞病理分化程度以及术前排便控制能力等综合因素判断。手术方式分为两类,具体如下:

第一类直肠癌根治手术,可分成两种,一种保留肛门直肠癌根治术,肿瘤下缘距离肛门比较远,>5-7cm,至少4cm以上,可切除肿瘤,完整切除肠系膜以及肿瘤下缘2cm左右直肠肠壁,达到根治效果,同时保留肛门及其功能。第二种不保留肛门直肠癌根治术,适用于肿瘤下缘,距离肛门<5cm,手术切除肿瘤时必须将肛门一起切除,从而达到直肠癌根治效果,若强行保留肛门容易造成肿瘤复发、转移。随近年手术技术进步,手术器械更新,用腹腔镜辅助手术,更多患者可行保留肛门手术,既切除肿瘤同时进行周围淋巴结清扫,从而保留肛门及其功能。

第二类是直肠癌非根治手术,晚期肿瘤外侵较严重或复发远处转移者,因无法将肿瘤彻底切除,为缓解病人症状,可通过结肠造瘘形成人工肛门,达到排便目的。或将肿瘤局部切除,减轻肿瘤负荷,做永久性腹部造瘘。

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