武汉大学中南医院
皮肤科
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脚气在冬天并不是真正的好了,而是有可能进入潜伏状态。脚气是由皮肤癣菌感染所引起的一种真菌性皮肤病,可以引起局部产生炎症物质,导致脚部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒。脚气的皮肤癣菌属于真菌,喜潮湿、温热的微环境,容易生长繁殖,产生炎症物质,从而引起脚气的症状。冬天天气干燥、寒冷,不适合皮肤癣菌生长,这时真菌可能在局部处于一种休眠、潜伏的状态,也很少产生炎症物质,所以脚气的各种症状,比如瘙痒、水疱等会明显的减轻、消退。
但局部的皮肤癣菌并没有从皮肤清除,所以脚气也不能等于治愈,等到来年春暖花开或夏季,皮肤癣菌便可以再次活跃,重新产生炎症物质,引起脚气的各种症状。对于脚气还是要使用抗真菌药物,将局部的皮肤癣菌彻底杀灭,才可能达到根治。
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"冬天脚气可以是人之间传染所引起,也可以是冬天穿的棉鞋过厚,足部温度适合真菌生长而引起。需要在治疗之前化验真菌,如果真菌是阳性,就可以判断为脚气。通过抗真菌的方法治疗,可以采用口服药物治疗,比如盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。配合外用药物,如果脚气是有浸渍、糜烂、渗出,需要外敷2%的硼酸溶液,一天2次,一次20分钟,待干涸、结痂之后可以外用盐酸特比萘芬软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑软膏或者硝酸咪康唑软膏,并且注意足部鞋子要宽松、透气。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/14收听(23244)
部分过敏性鼻炎患者的过敏原为空气中的花粉和尘螨,冬季时天气寒冷,花木凋零,空气中的花粉和尘螨相... 任小红│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(54524)
部分过敏性鼻炎患者的过敏原为空气中的花粉和尘螨,冬季时天气寒冷,花木凋零,空气中的花粉和尘螨相...
任小红│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(54524)
过敏性鼻炎的患者冬季症状消失,考虑是针对花粉等季节性过敏的患者可出现此类情况。在冬季,季节性过... 王向东│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/09/18播放(52431)
过敏性鼻炎的患者冬季症状消失,考虑是针对花粉等季节性过敏的患者可出现此类情况。在冬季,季节性过...
王向东│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/09/18播放(52431)
"过敏性鼻炎分为季节性和常年性,像有些病人在春秋季、花粉传播的季节很容易得过敏性鼻炎,说明了这就是由于花粉造成的变异性鼻炎或者过敏性鼻炎,为什么到冬天就好了?因为冬天没有花粉传播,万物凋零,这种过敏性鼻炎在冬天就好,肯定是一个季节性的,所以不治自愈。如果说来年春秋天继续发作,肯定也是一个花粉播散性的,建议做好防护即可。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(73852)
"过敏性鼻炎是机体接触了外界的过敏物质而诱发的,以打喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞为主要症状的一类鼻炎。引起过敏的物质叫做过敏源,而过敏源分为常年性过敏源和季节性过敏源。常年性过敏源常见的有尘螨、霉菌,以及动物的皮毛,这些都可能是常年性的过敏物质。这一类物质可能没有明确的季节性的程度的变化。如果是常年性过敏,可能长年会不定期的复发。如果是季节性过敏,一般认为有季节性的花粉,比如春季,树的花粉,或者夏秋季节草的花粉。如果是季节性花粉过敏往往有明确的季节发作的倾向。冬天不是花粉漂浮的季节,有季节性过敏的病人,冬天症状往往可以得到改善。但是冬天也可能会存在过敏源,比如常年性的过敏源,所以不是所有的过敏性鼻炎,冬天症状都能够得到好转。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/10收听(52354)
部分过敏性鼻炎的患者在冬季症状会明显减轻,可能与这部分患者的过敏原存在一定的关系。过敏性鼻炎分... 陈向军│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(81629)
部分过敏性鼻炎的患者在冬季症状会明显减轻,可能与这部分患者的过敏原存在一定的关系。过敏性鼻炎分...
陈向军│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(81629)
"脚气是由于真菌感染引起的,对于冬天复发的脚气需要注意,避免每天穿同一双鞋子,选择透气性好的鞋子,不要选择透气性差、捂脚的鞋子,同时可以选择外用抗真菌的药物进行治疗。如果是角化过度型的,有时还需要配合口服抗真菌的药物进行治疗,比如好发生在足跟部皲裂的脚气,最好是使用外用药后使用保鲜膜,促进药物的吸收。如果使用保鲜膜后仍不见缓解,可以尝试口服抗真菌的伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑进行治疗,同时一定要注意足部皮肤的保湿,可以外用温和、保湿霜剂。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/25收听(57011)
脚气专业术语为足癣,属于浅部真菌性皮肤病。一般真菌在湿热环境下容易滋生繁衍,所以夏季高发。冬季... 张英博│长沙市第三医院 2021/01/26播放(97970)
脚气专业术语为足癣,属于浅部真菌性皮肤病。一般真菌在湿热环境下容易滋生繁衍,所以夏季高发。冬季...
张英博│长沙市第三医院
2021/01/26播放(97970)
"临床当中确实有很多患者一到了冬天的时候,就会出现脚气复发的情况。在冬天的时候患者需要长时间地穿着一些比较厚的鞋袜,所以足部长时间处在一个比较潮湿,而且闷热的环境当中,这个环境就非常适合真菌的生长,所以就容易出现脚气的复发。而且这样的患者往往在之前治疗的时候,治疗都不是非常的充分。一般来说脚气在治疗的症状消失了以后,还需要再坚持一段时间的治疗,才能把局部的真菌彻底去除干净,而这样的患者往往没有坚持到疗程就停止了治疗。而还有的患者在冬天反复出现脚气,其实是由于鞋子的关系。虽然患者可以每天洗脚、每天换袜子,但鞋子没有进行及时的消毒,没有进行好好的阳光暴晒,所以鞋子当中,可能一直都有真菌的存在。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/18收听(15575)
"脚气也就是足癣,由于真菌感染导致。一般对于水疱鳞屑型的足癣,可以局部外用抗真菌的药物治疗,比如特比萘芬乳膏、联苯苄唑霜、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑霜等,选择两种抗真菌药物交替使用效果最好。如果属于角化过度型的足癣,用药后可以用保鲜膜封包促进药物的吸收,也可以同时配合口服抗真菌治疗,比如特比萘芬、伊曲康唑或者氟康唑口服,好转后仍需要继续用药1-2周,以免复发。平时需要注意勤换鞋袜,避免足部潮湿多汗,以免真菌滋生。"
2019/04/25收听(82311)
脚气是一个俗称,学名足癣,也叫脚癣,是由一类真菌感染引起的。脚气目前来说是发病率最高的一种皮肤... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2018/10/31播放(93204)
脚气是一个俗称,学名足癣,也叫脚癣,是由一类真菌感染引起的。脚气目前来说是发病率最高的一种皮肤...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2018/10/31播放(93204)
"脚气如何形成,主要看脚气是干燥型脚气、水疱型脚气,还是糜烂型脚气。脚气通常分好几个类型,其中这三种类型最常见,还有混合型脚气。脚气主要是由于真菌感染后,侵袭人体的脚趾头或者脚底角质层,在此进行增生繁殖,真菌往往以角质层作为繁殖原料,形成较多感染。感染一旦形成以后,可造成局部的炎症反应,出现丘疹、丘疱疹以及脱屑、增生等状况,同时还伴有一定的瘙痒症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/06收听(84667)
脚气是老百姓的俗称,它的医学名词是足癣。足癣是真菌感染引起的,真菌适合在温暖潮湿的环境生长,所以像脚底脚缝这些出汗多,容易捂着的部位,就容易感染真菌,发生足癣。它有三种类型:浸渍糜烂型、水泡脱屑型、角化过度型。足癣真菌的感染与和个人的体质有关系,比如爱出汗,就是咱们说的汗脚。另外,也和生活习惯有关系,比如有的人老认这一双鞋穿,或者是外出旅游的时候走路多、出汗多,鞋又没法换,这种时候都容易发生真菌感染,得脚气,或者是去一些洗浴的地方,穿别人的拖鞋也容易被感染。总之,脚气是真菌感染引起的,主要是接触传染,要注意保持局部的清洁、干燥,破坏它的环境,就不容易被感染上。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(66558)
"脚气学名叫做足癣,这是皮肤癣菌感染足部的皮肤,引起的一种浅表的真菌感染性皮肤病。足癣是最常见的一种浅部真菌病,全世界范围都广泛流行,在我国南方比北方高发,夏秋季节发病率更高。易感人群主要是肥胖、糖尿病、手足多汗以及长期服用免疫抑剂,或糖皮质激素的人群,包括自身免疫力低下的,例如HIV感染的患者。患脚气主要是通过直接或间接传染,用手搔抓了患癣的部位或与患者共用了鞋袜、手套、浴巾、脚盆,这都是主要的传播途径。脚气的发生:一、需要有致病菌真菌。二、传染途径,通过直接或间接传播。三、宿主的易感性以及皮肤有小的破损,这都是足癣发病的诱发因素。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(36870)
"脚气是感染真菌,真菌是大家庭,含很多种类,最常见的是皮肤癣菌,皮肤癣菌也是大家庭。所以,不管是表皮絮状癣菌、犬小孢子菌或者毛癣菌,应用的治疗脚气药都是广谱的、有效的。由于真菌在自然环境中、灰尘里可以生存,尤其是潮湿的环境,常见的是脚缝,透气、潮湿的环境容易繁殖。20%的家庭中有脚气,互相传染,公用的拖鞋很容易导致互相传染,所以脚气治疗时要足疗程。有的人说脚气治不好,其实是能治好的,要足疗程,外用药要连续用4周。如果外用药效果差可能还要联合系统用药,有时没达到治愈的程度就停药了,在潮湿的环境中可以反复发作。治好后别人又可以感染自己或者又接触潮湿的环境,有复发的可能。这是很常见的疾病,要尽早控制,否则后期角化性裂口、年龄大或者把指甲侵犯就会形成灰指甲,可以影响、侵犯到很大范围。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(64865)
"脚气在医学上叫做脚癣或者足癣,是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。它的致病菌主要是皮肤癣菌,包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,主要是通过生活接触而被传染,比如在公用场所或者家庭当中由于公用鞋袜、拖鞋等就可能被传染脚气。具体的表现多种多样,有的是明显的脚部出现瘙痒性的水疱、脱屑,还有的是脚趾缝之间出现浸渍、糜烂。另外,还可以有炎症不明显,但有皮肤角化、增厚和干裂等症状,这也属于脚气,要确诊脚气一般通过做脚部的真菌检查就可以确定,治疗主要是抗真菌药物治疗。必须说明,医学上真正的脚气病是指维生素B1缺乏症,和平常所说的脚气是两种不同的疾病,要注意区分。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(95643)
脚气是真菌侵犯足趾部位皮肤角质所引起的,脚气需要用抗真菌的药物,具体的治疗要根据脚气的类型和皮疹的形态来选择。比如浸渍糜烂型,局部有糜烂、渗出的情况,可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷,待局部干燥之后再外涂抗真菌药物,像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等。如果脚气是丘疹水疱型或者角化鳞屑型,可以直接外涂抗真菌的药物。对于角化鳞屑型,因为皮肤角质层比较厚,单纯外用药效果并不好,可以配合特比萘芬或者伊曲康唑口服,提高治愈率。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(17952)
"脚气是由于真菌感染而引起的,这种情况一般是由于平时不注意个人卫生,穿了鞋子或袜子过厚,通透性不好,出了脚汗比较明显,容易滋生真菌,从而导致感染。有的患者也和自身的免疫力低下有一定关系,比如平时经常熬夜或者是过于疲劳,也可能是由于营养不良等因素引起的抵抗力低下。一旦出现了脚气的情况,需要进行积极的抗真菌治疗,常用的药物是特比萘芬或者是酮康唑等药膏,同时要注意去除病因,穿透气良好的鞋袜,要将以前的鞋袜严格消毒或者是扔掉,还要注意加强营养支持,适当的锻炼身体,提高机体的免疫力。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(18653)
"脚气是由于真菌感染所引起的,主要是由于所穿的鞋子通气效果差,产生大量的汗液,容易滋生真菌,从而会导致真菌感染的情况发生。脚气有一定的传染性,也会因为直接或间接接触脚气患者而导致疾病的发生,所以平时一定要注意清洁卫生,在和有脚气的患者一起生活的时候,要注意做好隔离防护措施,对其鞋袜可以进行严格的消毒。一旦出现了脚气的情况,需要进行积极的治疗干预,因为脚气分为多种不同的类型,所以在治疗上也会有不同的方案,可以在医生的指导下选择相应的药物进行规范的治疗,同时要注意个人卫生,加强营养支持,预防症状的反复发作。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(45657)
"脚气治疗以外用药物治疗为主,治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需1-2个月,角化过度型的脚癣或外用药物疗效不佳的时候,可以考虑内用药物治疗。外用药物根据不同的临床类型,选择不同的剂型的抗真菌药物,如水疱鳞屑型的应该选择刺激性小的霜剂、水剂,浸渍糜烂型的患者可给予粉剂,有渗液的时候可给予醋酸铅溶液、硼酸溶液等湿敷,皮损干燥以后再外涂刺激性小的霜剂、水剂,角化过度型的患者可以选择剥脱作用强的制剂,必要的时候可以采用封包疗法,手足癣湿疹化的时候可以先按湿疹来治疗,好转以后再行抗真菌药物的治疗。对于部分外用药物疗效不佳的患者可以口服伊曲康唑100mg每天,餐后即服,疗程一般2-4周。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(22730)
北京同仁医院 李娅娣
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