山西省中西医结合医院
妇科
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一般中药治宫颈糜烂效果不好。宫颈糜烂出现临床症状，比如接触性出血、白带多或者不规则阴道出血、反复外阴阴道和宫颈炎症，甚至宫颈炎通过颈管逆行感染引起内生殖器官子宫内膜炎、附件炎。宫颈糜烂也可治疗，西医对于宫颈糜烂的治疗可以查宫颈分泌物培养，根据病原体找敏感的抗生素治疗，这是保守治疗。如果保守治疗效果不好，反复接触性出血白带多，也可选择宫颈糜烂的物理治疗，比如冷冻、激光、射频、微波治疗。临床上目前已经不主张用保守及腐蚀性的西药治疗，主要是物理治疗。
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"宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病，主要是由于足月分娩或者流产，以及引产或者是性生活刺激以后导致的。其实是宫颈管正常的柱状上皮，外翻到宫颈表面，表现出来的就是一种肉眼看起来不光滑、粗糙、颗粒状，像是烂乎乎的样子，这是通俗的说法，称之为宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗方案分为两大类：第一类，物理治疗。也就是有用物理原理，对宫颈表面起到加热或者冷冻的效果，把糜烂面消融，再使新的组织生成，长出新的鳞状上皮覆盖，重新形成光滑面，包括冷冻、微波、电熨等等。第二类，药物治疗，这些药物主要是通过去腐生肌原理达到治疗效果，去腐是先把已经糜烂的宫颈表面腐蚀掉，促进新的宫颈组织增生达到治疗的目的。这类的药也有两类：一类是西药制剂，比如银离子凝胶。另一类就是中药制剂，比如消糜栓，消糜栓除了有去腐生肌的作用，还有清热解毒的作用，对治疗宫颈糜烂也是非常有效的。此外，还可以选择口服的中药制剂，达到清热去湿，减轻宫颈水肿，促进宫颈糜烂面愈合的目的，所以中药治疗宫颈糜烂是有效的。"
段婧│枣庄市妇幼保健院
2019/06/19收听(65228)
"以往治疗宫颈糜烂的局部用药就是消糜阴道泡腾片，近10年来认为宫颈糜烂本身是由于生育年龄的女性体内雌性激素分泌旺盛，才导致宫颈柱状上皮发生外移，使宫颈表面出现红色颗粒样的改变，在肉眼观察下这种改变就类似于糜烂的现象。这种现象其实不是疾病，只是一种正常的生理现象而已，在临床上不会引起其他症状，只是在妇科检查的时候才被告知有宫颈糜烂的现象，所以根本不用给予治疗。建议要保持月经期和性生活的卫生，并且每一年都要做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/30收听(43263)
宫颈糜烂用中药不可以治疗，因为宫颈糜烂本身它不是疾病，只是一种临床的正常生理现象，可以不用治疗。如果给予治疗，那么就是过度医疗，因为是药三分毒，在没有疾病的情况下用药物来干预，这样对身体会造成一定的伤害，所以对于宫颈糜烂不要擅自用药物治疗。最好去医院做详细的检查，了解宫颈局部是否有炎症，是否有宫颈上皮的病变。如果有炎症的情况下，临床就一定要给予干预。如果有上皮病变，根据病变的程度再给予相应的治疗，而对于单纯的宫颈糜烂一定不要盲目治疗。
2018/11/24收听(51884)
"对于宫颈糜烂要正确认识，它只是一种现象，而不是疾病，所以无论是中药还是西药，对于这种现象都是不起作用的。这种现象之所以出现，主要是由于生育年龄女性体内的雌性激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面出现类似于糜烂的现象。当进入绝经期的时候，卵巢功能已经衰退，雌激素水平下降，这时就会发现异位的柱状上皮又移回到宫颈管内，宫颈表面又呈光滑的状态。所以，对于宫颈糜烂千万不要给予盲目的治疗，因为盲目的治疗很可能会给局部造成不必要的损伤，引起不必要的临床症状，比如操作不当可能会引起宫颈管狭窄。所以，对于宫颈糜烂可以不用治疗。"
2019/01/08收听(59951)
"艾灸是一种比较古老而且传统的治疗方式，会根据不同人的体质得到不同的治疗效果。因此，出现宫颈糜烂的情况，首先应该进行合理的检查，确定宫颈的实际情况才能及时进行治疗，艾灸效果还是比较不错的。但是，在治疗的过程中首先要控制艾灸时间，避免在经期或妊娠期艾灸，以免给身体造成更大伤害。如果是严重的宫颈糜烂，应该及时采取药物的方式进行改善，以免发生恶化的情况，不要盲目选择艾灸方式进行治疗，这样才能保证自身健康。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/04收听(74733)
艾灸可以改善宫颈糜烂导致的症状，如白带增多、白带有异味、月经不调等。但宫颈糜烂是由于宫颈的柱状... 张婷│中南大学湘雅三医院 2021/08/13播放(63696)
艾灸可以改善宫颈糜烂导致的症状，如白带增多、白带有异味、月经不调等。但宫颈糜烂是由于宫颈的柱状...
张婷│中南大学湘雅三医院
2021/08/13播放(63696)
中药当中没有治疗宫颈糜烂的药物。因为宫颈糜烂并不是疾病，而是一种正常的生理现象。对这种现象，没有必要去干预和治疗。以往认为宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种。现在这种观念已经在临床上纠正大约有10年之久。所以，发现有宫颈糜烂，不要盲目的给予治疗，因为这种正常的生理现象在临床上不会引起任何不舒服，也不会有任何的症状，对怀孕、月经、性生活都没有任何影响。所以，不要给予没有必要的干预。另外，对于宫颈糜烂，只要坚持每年做1次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查就可以。
2018/11/27收听(12556)
"患有宫颈糜烂不需要担心，因为现在医学研究认为，所谓的宫颈糜烂只是宫颈的柱状上皮外翻，主要是受体内激素水平变化影响所致，并不属于独立的疾病。如果体内的激素水平恢复正常，柱状上皮外翻的现象会改善或者恢复，也就是宫颈糜烂属于正常的生理变化，做宫颈TCT检查没事，没有临床症状和表现，不需要治疗。如果有明显的临床症状，比如局部瘙痒、经常发生不规则流血，做宫颈TCT考虑炎症，需要在医生指导下及时给予相应的治疗措施。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(44272)
"宫颈糜烂是可以治愈的一种妇科疾病，但是宫颈糜烂不一定需要治疗。具体治疗措施也应当根据患者的实际情况而定：一、如果在雌激素作用下引起的宫颈柱状上皮移位，这种情况并不是真正意义上的宫颈糜烂，不需要采取任何治疗措施。二、患者具有明显白带发黄、异味等症状，经过检查后是由于慢性宫颈炎症引起的宫颈糜烂性病变时，可以根据病情的严重程度采取适当的措施进行治疗。症状不严重的可以考虑使用药物治疗，如消糜灵栓、复方沙棘籽油栓等。症状比较严重，药物治疗无效时可以考虑进行物理治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/07收听(69710)
"在临床上，如果被告知有宫颈糜烂，不用治疗，因为这是正常的生理现象，主要是由于生育年龄的女性，体内的雌性激素分泌旺盛，才导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面出现红色颗粒样的改变，这种改变类似于糜烂的现象，所以称为宫颈糜烂。对于这种正常的生理现象，临床上没有症状，所以也不用干预，也不用吃什么中药进行治疗。当进入绝经期以后，由于体内的雌性激素下降，移位的柱状上皮又移回到宫颈管内，宫颈局部又会表现为光滑的状态。建议平时注意月经期、性生活的卫生，并且日常生活中，保持外阴清洁就可以了。"
2018/12/20收听(38374)
"甲硝唑对于细菌性阴道病引起的宫颈糜烂是有治疗效果的，但对于其他类型宫颈糜烂是无效的。宫颈糜烂分生理性糜烂和病理性糜烂，生理性糜烂主要是由于激素水平影响，宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现，没有临床症状，同时阴道分泌物和宫颈癌筛查正常，生理性糜烂是不需要任何治疗的。病理性糜烂主要是由于炎症刺激，衣原体可能是沙眼衣原体，需要用阿奇霉素，淋球菌需要用头孢类抗生素，细菌性阴道病可以用甲硝唑。此外，宫颈糜烂可能是宫颈上皮内瘤样病变，甚至是早期宫颈癌，所以宫颈糜烂要做宫颈癌筛查，如果TCT或者HPV有问题的话，可能需要做阴道镜。如果筛查有宫颈病变，需要手术治疗，所以宫颈糜烂要找到病因，针对病因进行相应的治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(37047)
"宫颈糜烂在临床上曾经困扰着很多女性患者，因为去做妇科体检，往往会被告知宫颈糜烂。宫颈糜烂究竟要怎样治疗？其实宫颈糜烂只是因为雌性激素的增高，导致宫颈柱状上皮外移引起的临床上看似糜烂的现象。如果没有白带增多，没有白带异味，没有接触性出血，临床上可以不用治疗。如果有性生活史三年以上，建议做宫颈癌的筛查，并且每年一次，连续三年都是阴性，可以三年查一次。"
2018/05/22收听(53694)
甲硝唑在临床上，用于治疗阴道的炎症，比如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，对宫颈糜烂没有治疗效果。因为宫颈糜烂本身不属于疾病，只是一种正常的生理现象。所以，甲硝唑这种抗生素对于正常的生理现象是没有用的。对于宫颈糜烂，不要盲目的给予治疗，这是正常的生理现象。因为通过化验室检查，在宫颈糜烂的局部，没有发现病原菌的感染，也没有发现有病毒的感染，所以它只是一种现象，在临床上是不用干预的。建议注意性生活和月经期的卫生，并且建议每年都要做一次详细的妇科。
2018/11/29收听(94987)
"如果宫颈糜烂出现白带增多、色黄、质稠等宫颈炎症状时可以用药治疗，口服用药可以吃抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、甲硝唑、奥硝唑等西药，中成药一般可以吃妇科千金片、花红片、宫炎康颗粒等药物进行治疗。但是口服药物效果不理想，外用药效果可能会比口服用药效果明显一点。如果宫颈出现急性炎症，可以用栓剂药物治疗，比如消糜栓、保妇康栓等塞阴道进行治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗方法。宫颈糜烂实际上不是一种疾病，是一种正常生理现象，它是鳞柱状上皮移行带移位导致的。所以宫颈定期检查是很有必要的，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(98796)
"甲硝唑在临床上主要是用于治疗阴道的炎症，比如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，对宫颈糜烂没有太大的效果。但是如果宫颈糜烂的同时伴有细菌性阴道炎，或者滴虫性阴道炎的情况下，可以使用甲硝唑栓剂。可以起到治疗阴道炎的作用，对于宫颈糜烂也是有一定的作用。宫颈糜烂的同时，如果伴有白带增多，腰骶部坠痛，也可以使用甲硝唑栓剂，可以起到消炎、杀菌的作用，可以缓解腰骶部疼痛等症状。轻微的宫颈糜烂，通过局部用药是可以帮助恢复的。"
2019/08/05收听(83201)
甲硝唑对宫颈糜烂没有作用，现认为宫颈糜烂不是一种疾病，因为宫颈糜烂的发生率在80%-90%。正... 种轶文│北京大学第三医院 2021/08/01播放(57771)
甲硝唑对宫颈糜烂没有作用，现认为宫颈糜烂不是一种疾病，因为宫颈糜烂的发生率在80%-90%。正...
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/01播放(57771)
"妇科千金片是中成药的制剂，主要成分是金樱根、千斤拔、当归、穿心莲等等，这些有利于清热凉血、解毒除湿、通络等等功效。里面的当归还有养血、活血的功效，对这些疾病有很好的清热、解湿、补气、益血、活血、解毒的作用，对慢性宫颈炎、宫颈糜烂也有一定的效果，可以促进宫颈糜烂的愈合，可以减轻炎症反应，有时有一定的功效。宫颈糜烂尽管是慢性宫颈炎最常见的病理类型，现在认为它是生理性的改变，比如说青春期或者是口服避孕药等等，因为雌激素水平增高，引起了柱状上皮外移，而出现宫颈外口呈红色颗粒状的表现，称为生理性的宫颈糜烂。当雌激素水平下降的时候，柱状上皮又缩回到宫颈管里，因此这样的女性应该每年进行宫颈的防癌筛查，及早发现宫颈的癌前病变和宫颈癌这样需要治疗的疾病。如果单纯因为宫颈糜烂柱状上皮外移引起来的表现，是可以严密观察，不需要特殊治疗。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(98671)
"白果蒸鸡蛋治疗宫颈糜烂根本没有效果。因为宫颈糜烂本身就不是疾病，在临床上只是一种正常的生理现象，不用治疗，也不会引起任何症状，所以不建议盲目的给予治疗。白果本身有止白带的作用，在日常生活中如果食用过多的白果，还可能会造成中毒现象，所以一定要慎重的应用。如果有必要的情况下，建议一定在医生的指导下才可以应用，千万不要盲目的听从偏方而造成严重的后果。对于宫颈糜烂，只要每年做一次妇科检查，并且同时做宫颈癌的筛查就可以。"
2019/05/28收听(71813)
"妇科千金片治疗宫颈糜烂是没有效果的，因为宫颈糜烂本身是一种现象而不是疾病。妇科千金片只是针对妇科炎症、盆腔炎症才给予治疗，会取得临床比较好的效果。而对于宫颈糜烂正常的生理现象，是不会产生任何效果的，不能改变这种现象的存在，所以在宫颈糜烂的时候，不建议用妇科千金片来给予治疗。妇科千金片本身可以造成胃肠道的反应，对于生理现象给予不必要的治疗，反倒会引起相应的副作用，临床上宫颈糜烂，千万不要盲目用药治疗，因为这是一种正常的生理现像。"
2018/11/25收听(79287)
门诊经常有病人拿着阴道镜的检查图片问我：医生，你看我宫颈糜烂这么厉害，是不是很严重啊，怎么治疗啊？现在都说「宫颈糜烂」不是病，那是不是所有的宫颈糜烂都不用...
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/29阅读(9133)
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