上海市第一人民医院
神经外科
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后脑勺包括小脑和脑干,其中脑干是人体生命中枢。后脑勺摔伤和其他疾病、外伤一样都有潜伏期,包括出血潜伏期和水肿潜伏期等。具体如下:
1、出血潜伏期:后脑勺摔伤后有可能不会立刻出现出血症状。如果是静脉出血,表现为出血缓慢且出血量少,一般对人体没有任何影响。若出血量逐渐增多,对周围的重要神经结构产生了压迫,患者就会产生一系列症状。从受伤到症状产生前的时间段即为潜伏期,一般出血常见的潜伏期有3天。3天不再出血,一般90%以上就不会出血;
2、水肿潜伏期:脑组织跟身体其他组织一样,受伤后都可能发生水肿,但和其他组织水肿不同的是,脑组织水肿高峰期一般在1个礼拜才来,这1个礼拜即是后颅骨摔伤后的潜伏期。如果1个礼拜后水肿不明显,不能肯定没有明显危险。患者可能在潜伏期出现水肿逐渐增加,后颅压力增加,患者可能出现反复呕吐和剧烈头痛,甚至出现瞬间昏迷、呼吸停止等问题。
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后脑勺摔伤同颅脑其他部位摔伤是一样的,有一定的几率会出现颅内迟发性出血,即所谓的潜伏期,就是指摔伤后首次头颅CT检查颅内未见明显异常,经过一段时间复查头颅CT显示颅内有出血,即所谓的迟发性出血。迟发性颅内出血在伤后六小时之内发病几率最大,在三天之内都是有可能发生的,极少患者会在三天后出现颅内迟发性出血。因此后脑勺摔伤是有一定几率会出现潜伏期、迟发性出血的可能,一般在三天之内需要观察患者有无头痛、呕吐甚至意识障碍,如果出现了上述症状需要及时复查头颅CT,以排除颅内有没有迟发性颅内出血的可能。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(52521)
不慎摔到后脑勺是否有潜伏期不可一概而论,如果摔伤较严重,情况恶化前通常存在潜伏期,不可过早放松警惕。若发生头部外伤,最重要的是警惕颅内血肿形成,以免造成颅...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3876)
首先说哪是后脑勺?我们经常看三国演义的时候,三国演义里有一个人物,头后面有反骨,那个地方往下的... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2018/10/26播放(66455)
首先说哪是后脑勺?我们经常看三国演义的时候,三国演义里有一个人物,头后面有反骨,那个地方往下的...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2018/10/26播放(66455)
"很多人在摔了后脑勺以后都会担心会不会引起一系列后遗症,其实摔了后脑勺有一定的潜伏期,为了安全起见,摔了后脑勺以后一定要及时到医院做相应的检查,例如脑部CT。如果有颅内血肿和颅内高压,通常会出现喷射性呕吐和抽搐的症状,在刚刚摔后的这些天要密切留意这些症状是否会再次出现。如果出现任何异常情况,一定要在第一时间去就近的正规医院治疗,千万不要耽误最佳的治疗时期,造成相关的症状更加严重。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(44000)
"摔到后脑勺是有潜伏期的,因为在临床上很多患者都有可能会出现早期头部CT没有异常发现,但是随着时间的推移会表现为颅内迟发性颅内出血。因此,摔到后脑勺后存在潜伏期,伤后6小时是再出血的高峰期,伤后72小时复查头部CT,如果颅内没有异常,就可以排除颅内出血的可能。因此,对于头部受伤的患者需要引起重视,尤其是在伤后72小时之内如果患者出现头痛、恶心、意识障碍,需要高度怀疑颅内出血的可能,需要立即去医院完善CT,并住院治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(73443)
后脑部摔伤后,较严重的颅脑损伤常发生在外伤后的数天内,潜伏7年才出现症状的可能性较低。部分中老... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/28播放(96426)
后脑部摔伤后,较严重的颅脑损伤常发生在外伤后的数天内,潜伏7年才出现症状的可能性较低。部分中老...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/28播放(96426)
"后脑勺受到撞击,潜伏期一般情况下都是在7天,因为主要担心迟发性颅内血肿改变,这种形态一旦形成,有可能会造成患者持续性头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至是肢体的麻木和无力、言语功能障碍等改变。所以,后脑勺受到撞击之后一定嘱患者卧床休息至少7天,尽量减少下床活动以及体位改变带来的脑组织移位,有的时候真的有可能形成迟发性血肿。因此,后脑勺受到撞击之后最好7天的时候进行一次头部CT复查,明确颅内的病情改变,如果有一定的情况发生,比如持续性头痛、头晕,立即进行头部CT检测,明确病情的变化。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/04收听(50119)
"摔倒后脑勺后有无脑损伤?需要从以下几个方面来判断:一、查看意识状态有无嗜睡或昏迷情况;二、查看生命体征、血压、呼吸、脉搏有无异常;三、查看有无眼部征象,瞳孔有无散大或缩小,对光反射是否灵敏;四、查看运动功能有无异常;五、查看感觉功能有无异常;六、患者有无头痛、呕吐等症状。如出现上述情况,应立即前往医院做X线、CT或磁共振,以协助判断。"
陈海│郑州大学第三附属医院
2017/11/14收听(63186)
摔伤以后,要进行现场的初步判断,对伤处进行适当的检查,如发现有骨折、错位等现象,要及时的进行固定,可以就地取材,用树枝、木棍等对长骨进行固定,防止骨折以后断端活动,造成神经、血管的二次损伤。另外,摔伤以后,通过检查来判断有没有大出血,尤其动脉血管的出血,要及时的止血,这对挽救患者生命来说,是至关重要的。如果不及时止血,造成失血过多,会危及患者生命。摔伤以后,要对不同的部位,采取特殊的防护,比如颈部损伤,一般不能挪动,应该在原位等待医疗支持,可以采取颈部的固定措施,然后搬运到医院,进行下一步的治疗。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(45363)
在摔伤后患者应尽早到医院外科或急诊科进行检查,从而明确是否存在严重损伤,医生通常会先对患者进行... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/15播放(80800)
在摔伤后患者应尽早到医院外科或急诊科进行检查,从而明确是否存在严重损伤,医生通常会先对患者进行...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/15播放(80800)
摔伤的处理需根据摔伤程度,采取相应方法,具体处理如下:1、摔伤后若存在破损伤口,... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(80020)
摔伤的处理需根据摔伤程度,采取相应方法,具体处理如下:
1、摔伤后若存在破损伤口,...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(80020)
摔伤处理方法,要依据摔伤的程度不同采取不同的处理方法:一、如果摔伤造成浅表组织的破损,伴有局部软组织的红肿、疼痛,此时给予0.5%的活力碘局部消毒,无菌纱布覆盖,同时24小时内给予局部冰敷减轻组织的水肿,24小时后可采取局部热敷和热奄包外敷,促进红肿消退、水肿吸收;二、如果患者摔伤造成皮肤严重的撕裂,伴有活动性出血,此时需要尽快到医院进行局部清创缝合,同时注射破伤风抗毒素,避免破伤风感染;三、对于摔伤伴局部骨折的患者,要尽快完善X线检查,评估骨折的具体情况,必要时行手术治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/08收听(95599)
"摔伤如何处理主要取决于摔伤的部位,如果是头部受伤,则需要注意患者是否有头痛、恶心、呕吐等症状。如果有类似症状,应该警惕颅内出血的可能,需要紧急到医院进行头颅的CT检查,CT出现异常应及时进行手术治疗,同时需要密切的观察患者的意识状态。如果是其他部位的摔伤,最常见的是擦伤或者骨折,擦伤可使用医用碘伏进行消毒处理,出现骨折则需要进行固定或者必要时进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/02收听(97703)
摔伤时间短,马上用毛巾凉水打湿以后敷在受伤部位,或者用毛巾包住冰块马上降低受伤部位的温度,减缓... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/26播放(97367)
摔伤时间短,马上用毛巾凉水打湿以后敷在受伤部位,或者用毛巾包住冰块马上降低受伤部位的温度,减缓...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/26播放(97367)
"摔伤后的处理方法主要有以下几方面:1、摔伤后,如果出现局部肿胀、疼痛,而且很明显有畸形或活动受限,建议马上去医院检查局部X线片,以排除骨折的可能性。如果排除骨折首先局部冷敷,可用冰袋或冰水混合物外敷局部肿胀、疼痛的地方,建议在皮肤表面垫一块棉布以防止冻伤。2、摔伤后出现伤口表皮擦伤,一般可用双氧水、生理盐水反复洗干净伤口,再涂碘伏或红汞。3、如果伤口擦伤比较深甚至皮肤有裂开情况,必须要去医院给予严格清创再缝合伤口。一般伤口比较深,必须注射破伤风抗毒素以及适当应用抗生素,预防细菌感染。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/28收听(46473)
摔伤24-48小时之后可以用热敷,摔伤之后需要先注意观察是否有骨折或者骨错位的情况。另外要看伤口是否过大以及是否会有感染的并发症出现。如果这些都没有问题,仅仅是淤青的话在24小时之后就可以热敷,可以取温热的毛巾或暖水袋对晒伤部位进行10分钟的热敷,每天重复3-4次即可,需要注意温度不需要过高,避免出现局部烫伤。热敷的原理就是通过高于机体的温度使局部的瘀肿以及炎性物质加快吸收,也可以缓解摔伤之后的疼痛,在整个康复期间尽量减少患处的活动量,必要时可以口服三七片等活血化瘀药物。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(84953)
摔伤属于外伤,不管在什么情况下摔伤,要看是在什么期。一般来说,在急性期的时候不可以做热敷,特别是在刚摔伤的一刹那,这时要赶紧用冰敷,目的就是减少出血,让血管收缩。过了24小时以后,如果没有伤口的继续肿胀,这时就可以使用艾灸的方法进行治疗,在扭伤的区域来进行轻度的艾灸,一直到产生温热的效果。在摔伤24小时之后,可以进行活血化瘀的治疗,促进血液循环,加速代谢,让摔伤产生的疼痛赶快消失。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/22收听(47361)
患者摔伤后,不能喝酒。摔伤后喝酒可导致局部出血量增加,引起局部组织水肿,不利于伤口愈合。摔伤后... 杨荣│西安市第四医院 2021/12/31播放(79334)
患者摔伤后,不能喝酒。摔伤后喝酒可导致局部出血量增加,引起局部组织水肿,不利于伤口愈合。摔伤后...
杨荣│西安市第四医院
2021/12/31播放(79334)
摔伤可不可以贴膏药,这个不能一概而论。如果摔伤并不太严重,仅仅是局部的青紫、肿胀,而表面没有水疱,也没有明显的骨折,没有畸形,没有开放性的伤口,这个时候是可以外用膏药的。膏药也可以起到局部的活血化瘀,改善循环,促进愈合的作用。当然如果摔伤出现裂口,有出血,甚至出现开放性骨折、软组织损伤,这个时候就没办法用膏药,因为膏药可能会刺激伤口不愈合,甚至感染的风险,如果摔伤是一些深在的损伤,比如髋关节内损伤,这个时候即使贴膏药作用也不大。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(53502)
"摔伤不能喝酒,如果是体表摔伤,可能会有血肿、毛细血管破裂等,喝酒会加重组织水肿,还可能引起破裂的毛细血管再次出血,加重病情。如果有内脏损伤,就更不能喝酒了,会有引起大出血的可能。摔伤期间有可能会服用抗生素类的药物,比如头孢类,如果喝酒会和这些药物发生反应,如双硫仑反应,严重的会危及生命,所以摔伤期间不能喝酒。摔伤后应清淡营养饮食,多吃丰富维生素类的食物、高蛋白的食物,比如鸡、鱼、肉、蛋类,避免吃辛辣刺激性食物,多休息,避免劳累,避免情绪激动,不要熬夜,多饮水,有利于摔伤早日恢复。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/12收听(15724)
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