自然流产后，第一次来月经肚子特别痛，就是痛经特别严重，可能是由于上次流产后，部分蜕膜脱落不是特别完全。还可能是在子宫复旧的过程中，需要更好地修复、复旧。

一般出现这种情况，不用特别担心，即使是自然流产，并不代表子宫内膜立刻能够修复。子宫内膜要通过1-2个月的修复、脱落，达到子宫内膜的修复过程。

在子宫内膜修复过程中，子宫内膜脱落通常会比平时月经需要排出更多的蜕膜组织。所以在排出的过程中，可能会出现腹痛明显，有利于组织蜕膜的排出。如果观察1-2个月，仍然出现来月经肚子特别痛，可以前往医院检查，明确是否有其他情况存在。