上海长征医院
消化内科
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现在越来越多的人群进行胃肠镜检查而发现直肠广基息肉。直肠广基息肉常见症状，如果是比较大的息肉，粪便摩擦可能会引起出血，就是有便后出血，或者损伤后可能引起疼痛。广基息肉只是息肉的一种形态划分，息肉按形态可以分成广基，就是基底较宽的息肉；也可以分成有蒂，就是长蒂息肉；也可以分成亚蒂息肉，就是蒂比广基窄，但是比有蒂宽。最关键是息肉是否癌变，不管是广基还是亚蒂还是带蒂息肉，都要进行肠镜检查，及时发现、及时进行处理。
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"直肠广基型息肉一般没有任何症状。直肠息肉多数是良性病变，而且起源于黏膜层或者黏膜肌层，少部分可见于黏膜下层。广基型息肉多数都是息肉比较扁平，基底部比较广，而这种情况多数起源于黏膜肌层比较多见一些。出现这种情况，大部分没有明显的症状，除非息肉已经达到晚期，息肉表面会出现一些不典型增生，导致恶性病变，黏膜出现破会引起大便有血，出现大便潜血阳性或者有肉眼血尿，以及大便的时候有暗红色血块。这种情况多数都是黏膜出现破溃导致的出血症状，也随之伴有一些贫血，还有消瘦状态，也是肿瘤出现转移的相关性病变。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(45077)
"直肠广基息肉也属于肛肠息肉的类型，指的是在直肠基底部分的面积比较大的息肉。一般都是良性息肉，但是也会对人体健康造成一定的负面影响。而且此类息肉比普通息肉更加容易出现癌变，其癌变几率为10%。特别是生长速度异常快速、外形不规则、体积增大速度过快以及生长在高位的息肉，其癌变可能性会更高。为了防止其恶变的可能性，需要及时切除。由于面积比较大，切除时有一定的难度的。一旦发现患有直肠广基息肉，应该及时面诊医生，诊断之后及时进行手术切除并送病理检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(14308)
息肉形状分为一般息肉和广基息肉，息肉基底部较宽厚、较大称为广基息肉。一般息肉多半是头较大，后面... 孙建华│北京医院 2021/05/17播放(65347)
息肉形状分为一般息肉和广基息肉，息肉基底部较宽厚、较大称为广基息肉。一般息肉多半是头较大，后面...
孙建华│北京医院
2021/05/17播放(65347)
广基息肉是在胃镜、肠镜检查过程中，发现息肉样病变，而此息肉和黏膜有广泛接触而显得基底较广，或者... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(66784)
广基息肉是在胃镜、肠镜检查过程中，发现息肉样病变，而此息肉和黏膜有广泛接触而显得基底较广，或者...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/01播放(66784)
宽基息肉与广基息肉的意思基本一样，主要是描述息肉的基底比较宽广，而且和周围的组织形成一体，是相对于一些窄基息肉来区别的，尤其是带蒂的息肉。主要是息肉与周围组织的接触面比较窄，相对最常用的是结肠的息肉来描述宽基或者广基息肉，主要考虑有恶性倾向，同时内镜下切除也比较困难。宽基与广基的息肉其实是一个意思，总体来说就是息肉与结肠周围组织接触面广、粘连固定、不容易切除。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/13收听(41126)
"直肠息肉如果基底较广，但表面光滑，体积大约3mm左右，这种情况下息肉基本属于良性病变，不会对人体造成严重的影响。但是由于息肉的基底较广，后期息肉有可能体积进行性增大。体积较大时，息肉不容易在内镜下直接切除，常需要行开腹手术或腹腔镜下病变肠管的切除，此时会给患者造成较大的腹部创伤。因此对于基底较广的直肠息肉，即便体积较小、表面光滑，考虑良性病变，也建议患者尽早的行肠镜下切除。避免息肉的体积进行性增大，后期需要经手术切除创伤较大，或息肉发生癌变，有可能造成更加严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/24收听(50177)
"广基的息肉是有恶性的可能性，但是也有良性的可能性，需要进一步的明确诊断。如果发现了广基的息肉，建议进一步取病理活检，基本上就可以100%的明确诊断。如果是由于腺瘤性息肉造成的，建议及时的考虑手术治疗，可以选择肠镜下的息肉切除，也可以选择腹腔镜下的局部息肉切除。如果是已经恶变的息肉，则建议积极的采取根治性的手术治疗，单纯的根据广基判断息肉的良恶性是不准确的，也是不规范的。如果发现广基息肉，建议还是到正规专科医院系统的治疗。"
2020/11/24收听(33926)
"结肠息肉指的是发生于结肠黏膜上皮的增生物，可发生于结肠的任何部位。广基息肉指的是基底部比较宽的一种息肉，一般是一种良性的病变，可以单发，也可以多发。有结肠息肉的大多数患者没有明显的症状，少数有便血、腹痛、排便次数增多、便秘等症状。结肠息肉一般来说是良性的，但是一般情况下都认为结肠息肉与结肠癌有密切的关系，有癌变的倾向。息肉越大、恶变率越高；位置越高，越容易恶变；息肉的形状也与癌变率有关。广基息肉比有蒂的息肉更容易癌变，癌变率是10.2%左右。如果息肉头部有溃疡恶性度就更高。建议发现结肠息肉的最好选择手术切除，并且留取标本送病理检测，明确诊断。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(99331)
"广基息肉，通常是指女性的息肉根部比较宽，但绝大多数息肉都属于良性病变，只有极少部分息肉是属于恶性病变。无论是阴道壁的广基息肉，还是宫颈息肉，或者子宫内膜息肉，多需要考虑行手术，将息肉摘除后，送到病理科检查，才能确诊其良、恶性。由于息肉恶性的几率较低，对于无症状的小息肉，在没有明显异常不适的情况下，可以进行观察随访。如果息肉比较大，而且已经导致不规则的阴道出血，或者同房后接触性出血，需要尽快行手术治疗。比如宫颈息肉，可以直接在门诊用手术钳将息肉摘除，如果是子宫内膜息肉，就必须要住院，在宫腔镜下将息肉摘除。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/29收听(22234)
广基结肠息肉指的是患者结肠内部息肉基底部比较宽，是广基底息肉。基底部比较宽的息肉治疗比较麻烦，因为在肠镜下切除有一些困难，要在肠镜下行黏膜下息肉切除，也就是ESD手术。有很多医院可以开展这项业务，当然也有的一些医院没有开展这项业务或者技术不成熟。ESD手术后创面可能会渗血或者出血甚至肠穿孔，建议住院观察一段时间，等到大便正常，没有腹痛、腹胀，体温正常才可以出院。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(65491)
"横结肠广基息肉严重与否取决于息肉的大小和形态，与发生的部位关系不大。一般息肉越小（直径＜2cm）则良性的可能性越大，息肉越大（直径＞2cm）则恶变的可能性越大。从形态学上来看，同样大小的息肉，广基息肉比有蒂息肉的癌变率更高。有研究表明，结肠癌的发生大多数与结肠息肉有关，不过随着肠镜检查和治疗技术的飞速发展，大多数结肠息肉都可以在肠镜下进行切除，这个手术属于微创手术，体外没有刀口，病人没有痛苦，而且术后恢复快，建议做肠镜检查时发现息肉应尽量切除，以防止恶变。"
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/02收听(67933)
"广基息肉是息肉的一种，其蒂部、基底比较宽，切除后手术伤口较其他息肉大。不同位置的息肉癌变率不一样，乙状结肠息肉比直肠息肉癌变率高，在直肠中的息肉癌变率统计为7.3%，而在乙状结肠中的息肉癌变率是24.8%。息肉形状不同，癌变率也不一样，广基息肉的癌变率高于有蒂息肉，有蒂息肉癌变率高于无蒂息肉，广基息肉癌变率高达10.2%，而有蒂息肉则为4.5%。息肉有癌变的可能性，应该早发现早治疗，息肉可在内镜下进行治疗，这种治疗方式出血少、痛苦少、创伤小，也不会有后遗症，不会破坏消化道的结构。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(77298)
"广基的息肉不一定是恶性，但是有一定恶性的可能性，而且如果越大的息肉可能性相对越高。如果发现广基的息肉，建议进一步完善相关检查，必要时取病理活检，进一步明确诊断。如果考虑是恶性息肉，建议积极手术治疗，可以通过肠镜下ESD切除术，也可以通过腹腔镜下结肠部分切除术来进一步治疗，当然前提是一定要评估好肿瘤的分期。如果是中、晚期的，建议采取以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的综合治疗。如果发现广基的息肉，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断后再采取相应的治疗措施。"
2020/11/14收听(33797)
肠道广基息肉的意思是该肠息肉基底部很宽，基底部的面积比较大。如果医生给予直接行息肉电凝电切除术，手术的创口会比较大，还有可能会引起肠道穿孔的并发症，对于广基的息肉是先行黏膜下注射亚甲蓝加甘油果糖，以抬高息肉，再给予行电凝电切除术，以防止发生肠道穿孔的情况。对于大多数的肠道息肉或者胃息肉是有蒂的，如果是有蒂的息肉，给予电切术，其创面就比较小。如果是基底部很广的息肉，其创面将比较大。医生在做手术前要综合评估安全以后才可以给予治疗，具体的可以咨询消化内科的医生。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/05收听(59064)
胃广基息肉是因为胃内黏膜发生息肉，息肉的基底比较大，比较宽广。对于胃内的息肉，小的息肉多可在胃镜下进行切除，如果息肉非常大，胃镜切除困难也可以行腹腔镜手术切除。对于带蒂的息肉，基底部比较小的息肉，内镜下切除相对来说比较容易。如果广基的息肉，内镜常规切除困难的时候可以行黏膜下切除，也就是ESD手术，将黏膜下注入生理盐水，然后将息肉整块切除，切除以后创面喷洒止血药物。手术以后需要住院观察，防止创面有出血以及防止胃穿孔等情况的发生。
2019/06/30收听(77773)
"广基息肉多长时间发生癌变，目前科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。一般情况下认为广基息肉容易发生癌变，所以要尽早的进行手术切除。一般情况下小于1cm的广基息肉，发生癌变的几率比较低，大于1cm的广基息肉，如果不能够尽早的手术切除，经常的摩擦刺激随着病情的变化，60%左右的病人都会出现恶变。所以早发现、早诊断、早治疗是预防恶变和治愈癌症的关键，早期的癌症病人积极的治疗，通过根治性的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈的。广基息肉的患者要保持平和乐观的心态，择期进行肠镜下息肉摘除术，术后讲究饮食卫生和饮食营养，同时避免剧烈运动。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(75780)
"广基息肉主要指息肉基底部比较宽的息肉类型，可以单发也可以多发，绝大多数广基息肉为良性病变，只有极少部分有恶变的可能，最常见的鉴别息肉性质的方法是进行病理检查。广基息肉可以出现在身体多个部位，例如肠道、宫颈、子宫等部位。对于广基息肉的治疗，如果息肉比较小，没有明显症状，可以先进行观察随访。对于比较大的息肉，同时伴随有疼痛的情况，最好的方法就是进行手术切除。手术切除广基息肉的难度跟发病位置有很大关系，如果是广基息肉，可以直接在门诊手术切除，但如果是子宫内膜息肉，需要在宫腔镜下对息肉进行切除，患者必须要住院进行治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(78181)
"广基息肉癌变率高，主要是由于息肉会伴有腺体的异型增生，或不典型增生时有一定的癌变倾向。若发生癌变，则会突破基底膜向黏膜发生浸润。广基息肉基底部较宽，癌变会突破基底膜，向下浸润性生长，所以其癌变率相对要高一些。但是并不是广基息肉一定会癌变，它是一种良性的病变，只是伴有异型增生时有癌变的倾向，相对于较细的有蒂的息肉，癌变率要高一些。在临床中也有一些广基的息肉不发生癌变，所以单纯认为广基息肉一定是癌变是不对的。建议患者若发现有息肉存在，尤其是广基息肉，一定要将息肉尽早切除，术后要密切随诊、定期复查，防止发生复发。有时广基息肉不容易切净，所以患者一定要引起重视，密切随诊。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(51413)
"肠广基息肉是肠息肉的一种类型，是指肠息肉的底部很宽，没有蒂，而且面积很大，肠息肉从肠镜下外观分为三种类型，带蒂、亚蒂和广基三种形态，大多数为良性，肠广基息肉癌变的可能性更大一些。若肠镜下发现肠息肉，检查医生一般会取病理活检，了解是炎性息肉、增生性息肉，还是有癌变倾向的腺瘤性息肉。对于形态上的肠广基息肉和病理上的腺瘤性肠息肉，其病变的可能性均较普通肠息肉要高，医生会建议进行内镜下治疗，内镜下治疗包括活检钳咬除、圈套器勒除或者是电凝烧除。针对直径＜0.5cm的肠息肉，通常采用活检钳咬除或套圈器勒除，也可用电凝烧除，针对直径＜2cm的亚蒂或无蒂肠息肉，则使用圈套器加电凝切除，部分基底比较宽，可以在基底部注射盐水，人为的形成蒂，套取以后再切除。针对有蒂的肠息肉使用圈套器加电凝切除，尽量使蒂保留较长，以免产生不必要的术后并发症。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/25收听(12583)
"广基息肉到癌变的时间并不能确定，与息肉的类型、大小以及是否伴有异型增生等关系十分密切，具体体现在以下几个方面：一、广基息肉若是炎性息肉或增生性息肉，体积较小，一般不会发生癌变，手术将肿物切除之后很少出现复发，定期复查即可。二、若是广基息肉是腺瘤性息肉，腺瘤本身伴有异型增生，腺体呈轻度异型增生、中度异型增生或重度异型增生，其肿物越大异型增生越严重，则癌变的几率也就越大。通常腺瘤性息肉伴有轻度异型增生，手术将肿物切除之后密切随诊、防止复发。三、腺瘤性息肉伴有重度的异型增生，则患者要高度重视，扩大手术切除肿物之后，要密切随诊，防止复发和癌变。如果采取有效的积极治疗，有时不一定会癌变，建议患者一定要早发现、早治疗，若未经过治疗则癌变的几率就会大些。"
2020/07/29收听(39001)
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