糖尿病多尿的原因

2020-03-18 18:54播放 :

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糖尿病发生多尿的原因是在糖尿病初期，对于没有诊断的糖尿病患者，由于渗透性利尿，血糖大量的通过肾脏排泄。正常的肾小管会有糖分的重吸收，正常的人体尿液中不应该出现尿糖情况，如果大量的糖分通过肾脏排泄的时候，已经超出肾小管重吸收的功能，原尿液中就会出现血糖升高，在此种高渗的情况下，水分被大量的通过原尿排泄到终端尿，所以就会出现糖尿病的尿量较多。还可能使由于泌尿系统感染，因为高糖是培养基，可以引起泌尿系统的感染，也可以引起小便增多。

同时，近几年上市的治疗糖尿病的重要药物，比如钠-葡萄糖转运蛋白酶抑制剂，代表性用药是恩格列净、达格列净，服用此类药物以后，因为是通过排糖降低血糖，进而就会引起渗透性利尿，所以造成了糖尿病的尿量增多。

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糖尿病多尿的原因

"糖尿病典型的症状是三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻（消瘦）。糖尿病引起多尿的原因：1、糖尿病患者血糖增高，过多的糖不能进入到细胞内利用，只能从尿液中排出，尿中葡萄糖导致渗透压的增高，肾小管对水的重吸收减少就出现多尿。2、糖尿病患者易渴，饮水量增加就会出现多尿、夜尿增多，每昼夜尿量可达3000ml-4000ml，最高可达10000ml以上。总之，糖尿病多尿是糖尿病典型症状之一，积极控制血糖，血糖达标以后多尿就会减少。"

语音时长01:13''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2019/02/11收听(25508)

01:39

糖尿病多尿的原因

糖尿病患者出现多尿的原因，首先和糖尿病本身的病情有关系，比如糖尿病患者，在血浆葡萄糖比较高的时...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/05/15播放(68340)

糖尿病为什么多尿

"糖尿病是一组以血糖升高为主的慢性代谢性疾病，典型表现为三多一少即多食、多尿、多饮，伴消瘦。糖尿病患者出现多尿的原因主要是由于胰岛素的相对或者绝对缺乏，导致血糖升高，高血糖具有渗透性利尿作用，葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，机体处于脱水状态，所以患者出现口渴的症状，为缓解口渴需要多饮，从而出现多尿、多饮的症状。大量葡萄糖从尿液中排出，具体可供利用的碳水化合物减少，机体被迫进行脂肪分解提供能量，脂肪分解的结果是导致消瘦。所以典型的糖尿病患者会出现多尿、多饮、多食、消瘦等三多一少的症状。"

语音时长01:10''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/03收听(23423)

糖尿病多饮多尿的原因

糖尿病是由于胰岛素缺乏或者胰岛素抵抗导致作用不足，出现血糖升高的慢性代谢性疾病。当血糖升高明显时大量葡萄糖由肾小球滤过到肾小管，超过肾小管重吸收葡萄糖的能力就会从尿液中排出。葡萄糖具有渗透性利尿的作用，能够带走大量水分，所以糖尿病患者会有多尿的症状。排尿过多导致液体丢失过多，就会出现口渴、多饮。而且患者由于大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，脂肪分解增多，所以糖尿病患者容易出现饥饿、多食，也会出现消瘦。因此，多尿、多饮、多食伴消瘦是糖尿病的典型症状，多见于血糖升高明显的糖尿病患者。

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/12收听(51459)

如何治疗糖尿病的多尿

"糖尿病的多尿主要是渗透性利尿所引起，病因还是因为血糖高，所以要治疗糖尿病的多尿，主要的办法是把血糖降下来，要根据糖尿病的类型来决定降糖方案。如果是1型糖尿病，那么患者比较依赖胰岛素，必须应用胰岛素来把血糖降到正常，最好是用胰岛素泵，长期佩戴皮下的胰岛素泵来调整血糖。如果是2型糖尿病，可以应用口服药来降糖。如果效果不好，也可以联用胰岛素，还可以加用二甲双胍来改善胰岛素抵抗，通过把血糖降到正常，来改善患者的多尿。"

语音时长01:14''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/07/08收听(58168)

多尿是糖尿病吗

"多尿不一定是糖尿病，有以下几种疾病可以导致患者出现多尿的症状：第一、糖尿病，患者尿糖升高后会产生渗透性利尿的作用，尿量明显增多，同时伴有口渴、乏力、多食、易饥饿、体重下降等情况。第二、高钙血症，尿中的钙升高同样会产生渗透性利尿的作用，从而出现多尿的情况。第三、长期低钾血症的患者，长期低钾导致肾小管上皮细胞受到损伤，使尿液浓缩功能受到损害，所以患者也会出现多尿的症状。第四、尿崩症，由于丘脑和垂体损伤后抗利尿激素分泌出现障碍，使尿液的浓缩功能受到损害，所以就会出现多尿的症状。"

语音时长01:21''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/07收听(89319)

01:58

糖尿病多尿是由于什么原因引起的

引起糖尿病多尿的主要原因是高血糖。正常情况下，每人每天都会有很多葡萄糖经过肾小球滤过，这些在肾...

陈玲│北京大学人民医院

2023/04/03播放(66066)

多尿就是糖尿病吗

"会产生多尿的疾病有很多，糖尿病是其中之一，但一定要清楚糖尿病并不是多尿唯一的疾病，甲亢或者腺垂体功能减退症等疾病都有可能会产生多尿，因此不能以多尿作为评估诊断糖尿病的唯一标准，这是不科学的。多尿的患者要很客观的看待这个问题，从患者的血常规、血生化、尿常规方面进行综合的评估，看患者多尿的原因是因为渗透压改变、血糖升高或者甲状腺功能异常所引起。因为不同疾病所导致的多尿，相应的治疗方案完全不一样，只有找清楚原因后采取最合适、最具有针对性的诊疗措施，才能尽可能的改善患者的生活质量，最大程度的减少多尿症状。"

语音时长01:08''

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/03/08收听(58265)

多尿是糖尿病吗

"　　糖尿病患者可以出现多尿，但是多尿不一定都是糖尿病。　　糖尿病患者当血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，葡萄糖具有渗透性利尿的作用，带走大量水分，所以患者会出现口渴、多尿的症状，但是除了糖尿病患者会出现多尿，还可能出现多尿的疾病有如下几种：　　一、尿崩症，尿崩症患者是由于抗利尿激素缺乏，导致肾小管浓缩功能下降，排出大量低比重尿而出现尿多的情况。　　二、精神性烦渴，患者由于口渴导致饮水过多，出现排尿过多的情况，主动限水以后尿量会减少，口渴症状也会逐渐好转。　　三、口服某些药物，比如利尿剂或者含有利尿剂的复方降压制剂，也会出现多尿的情况。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/09收听(65298)

多尿的原因

多尿在医学上主要称之为尿频，尿频分为生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频主要是因为进水量过多，皮肤以及呼吸道排泄的功能减弱，造成肾脏负荷过重，而形成尿液增多，频次比较多。这种多数可以通过饮水习惯以及身体锻炼，来达到自然调节的目的。还有一部分是因为泌尿系感染、泌尿系结石或者肿瘤膀胱过度活动综合征、前列腺疾病等而导致的尿液频多。主要是因为细菌或者其它的炎症刺激而导致的膀胱、尿道、前列腺等部位肌肉协调功能紊乱，产生尿频的症状，需要B超、尿常规等检测进一步明确。

语音时长01:17''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/21收听(71103)

多尿的原因

"尿频是一种症状，并非及备注增多，小便频繁，疼病等或阴茎局部炎症等。本病的治疗应针对病因，现代医学的治疗方法尚不多，中医认为小便频繁，主要是由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气化无力而发生小便频繁，因此尿频多为虚症。临床上应用温补肺肾，收敛固涩，可取得相应的疗效。尿频的原因较多，最常见的为尿路感染。老年人尿频的主要原因是前列腺肥大。妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致。"

语音时长01:14''

徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院

2018/06/17收听(98756)

多尿的原因有哪些

多尿包括尿频以及尿量的增加，通常跟膀胱容量的减少、液体摄入过多或者尿量增加这三个原因相关。膀胱容量减少的原因包括一些解剖性的原因，如膀胱纤维化、膀胱的手术、原发的膀胱病变，如膀胱逼尿肌功能异常、间质性膀胱炎、膀胱出口梗阻病变（如前列腺增生）。继发性的膀胱容量减少包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱癌、膀胱异物。液体摄入过多所导致的夜尿症通常是由于一些心源性的摄入过多，或睡前液量过多、酗酒导致。尿量增加的原因包括一些内分泌的疾病，如糖尿病、尿崩症、肾功能不全、雌激素缺乏，以及夜间尿量增加的疾病，如夜间精氨酸加压素下降、心房利钠肽上升、心功能不全、心力衰竭、利尿剂的使用所导致。

语音时长01:18''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/28收听(84928)

多尿的的原因

"多尿的原因很多，不同情况不同分析，喝水过多在肾脏功能正常的时候，产生多尿，由于摄入过多所造成，是正常现象。有些情况是精神因素所造成，如精神性多饮，感到紧张或者焦虑的时候，反复喝水出现多尿的状态，是正常的心理反应，度过精神压力过多的时期，尿量会恢复正常。多尿还见于器质性病变，例如外周肾脏的病变、中枢性垂体，或者下丘脑的病变，外周肾脏的病变见于肾小管的病变，尿液不能充分的回吸收，排出体外成为多尿，或者肾小管出现受体异常，抗利尿激素不能正常发挥作用，出现多尿。而中枢性原因，垂体或者下丘脑不能分泌足够的抗利尿激素，大量的水分从肾脏排出体外形成多尿。"

语音时长01:31''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/17收听(51440)

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糖尿病多饮多尿标准

糖尿病的多饮多尿的标准并没有硬性的界限，主要是指的相比于个人而言，以往比平时喝得多、尿得多。一...

矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/28播放(98573)

糖尿病为什么多饮多尿多食

"糖尿病患者由于血糖浓度升高，在体内不能够充分的被利用，特别是肾小球滤出以后不能完全被肾小管重吸收，就会导致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多、尿量也会越多，由于多尿水分丢失过多，就会发生细胞内的脱水，进而刺激到口渴中枢，患者会出现烦渴、多饮，饮水量和饮水的次数都有明显的增加。由于大量尿糖丢失，机体还会处于半饥饿的状态，能量缺乏需要补充就会导致食欲亢进、进食量增加，同时又因为高血糖还会刺激到胰岛素分泌，病人容易产生饥饿感、食欲亢进。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/16收听(30022)

为什么糖尿病病人多尿渗透压

糖尿病患者多尿，主要是因为尿液中含糖量是明显增加，产生渗透性利尿的结果，同样也是因为尿液中渗透压明显增高产生这样的作用。糖尿病患者多尿与普通人的多尿是不太一样的，糖尿病患者多尿主要是集中在夜间，起夜次数是比较多的，而且尿液比较粘稠、有异味，泡沫也比较多，比较容易招引飞虫或者是蚂蚁之类的。这些都是糖尿病患者尿液主要的特点，进行尿液分析检查的时候，就会发现糖尿病患者尿糖是阳性的，尿糖和血糖的是成比例的，血糖越高，尿糖的加号就越多。

语音时长01:18''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/09/03收听(26822)

多尿的原因是什么

"在说到多尿的原因之前，首先要明确什么是多尿，多尿是指24小时排尿量多于2500ml。健康的人如果喝水过多，或者食用含水过多的食物时，可以出现暂时性的、生理性的多尿。但是如果长时期的持续性多尿，就是病理性的，就是一些疾病，这时候在看原因是什么。从病因上分类，可以分为跟内分泌相关的一类疾病，以及肾脏疾病本身引起的多尿。内分泌性的多尿，包含尿崩症、糖尿病、长期钾缺乏和高钙血症，都可以引起多尿。肾脏本身的疾病，比如肾性多尿，肾脏浓缩功能减低，造成肾性多尿。还有溶质性多尿，溶质性多尿是跟用了特殊的药物或者食物有关系的，比如临床上常用的甘露醇和山梨醇，用了以后会引起多尿。平时生活当中的高血糖也可以引起多尿，而其他的，比如食用利尿的食物，像吃了西瓜，或者喝了大量的啤酒，也是会引起多尿的。"

语音时长02:01''

张洪宪│北京大学第三医院

2020/05/06收听(58073)

01:38

女性多尿的原因

女性多尿原因有以下几点：

1、糖尿病：糖尿病症状为多饮、多尿、烦渴、老想喝水、老去...

黄钟明│北京协和医院

2021/04/26播放(82444)

多尿是什么原因

"多尿的情况临床上经常遇到，小便的次数与量主要还是和日常饮水量相关，如果饮水较多有尿频的情况就是正常情况，另外人在紧张的时候也会有多尿的反应，部分女性人群在经期也会表现为多尿的症状，这些情况在适当调整外界因素后都可以缓解。如果排除这些因素还是考虑是否病理性因素，例如泌尿系炎症或感染的情况，由于细菌侵袭导致泌尿系炎症，表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，需要及时就医，通过小便常规以及泌尿系b超等检查，找到病因针对性治疗。早期治疗早期治愈，治疗期间要注意饮食习惯的调整，适当多饮水，避免刺激性食物。"

语音时长01:20''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/04/28收听(89954)

多尿是什么原因

"多尿包含两个含义，一个是排尿次数增多，另一个是尿量增多。造成尿频、尿量增多的原因有很多，大概有以下几个情况：第一、泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎等，这时会出现尿频的情况，同时由于喝水多，也会造成尿量多。第二、前列腺的疾病，比如前列腺炎、前列腺增生等也会出现尿频、排尿增多的情况。第三、肾脏的疾病，也会产生尿频甚至是多尿的情况。第四、身体的某些代谢性疾病，内分泌疾病有可能也会造成尿频、多尿的情况，比如尿崩症、糖尿病等都以尿频、排尿增多、尿量增多为主要表现。"

语音时长01:19''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/26收听(31179)

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