北京大学第一医院
感染疾病科
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患者服用何种消炎药效果较佳，取决于具体病情，需根据具体情况，进行针对性用药。消炎药即抗菌药物种类较多，根据患者病情以及个人体质有关，应具体情况具体分析，并且需具体到疾病某个阶段。
如果患者是皮肤表面脓包出现感染，可能是革兰阳性菌，可选择针对革兰阳性菌比较好的抗菌药，比如一代头孢菌素，效果优于三代头孢菌素。如果患者是胃肠道炎症时，则可能是革兰阴性菌感染，可选择三代头孢菌素。
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"临床上消炎药品种很多，结合病人的临床症状、体征、实验室检查以及病人有无药物过敏史、不良反应、耐药性等情况，选择有效的抗生素进行治疗。如果呼吸系统感染症状较轻，可以选择青霉素类或者头孢一、二代的抗生素进行治疗。如果是革兰氏阴性杆菌感染呼吸系统以及泌尿生殖系统，可以选用头孢菌素类的三、四代药物进行治疗。如果病人有头孢、青霉素过敏史，可以选用喹诺酮类或者大环内酯类的抗生素进行治疗。如果病人有支原体、衣原体感染，可以给予大环内酯类的抗生素进行治疗。因此什么样的疾病，结合病人有无耐药性、药物过敏史等情况而选择抗生素。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/02收听(19941)
"消炎药通常包括三大类，即抗生素、合成的抗菌药，以及抗厌氧菌药。其中抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类，合成的抗菌药物包括磺胺类、喹诺酮类。生活中常用的青霉素V钾片、阿莫西林，都属于青霉素类抗生素。头孢类抗生素可分为四代，目前使用比较广泛的头孢氨苄为一代头孢，头孢克洛、头孢呋辛为二代头孢，头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松为第三代头孢菌素类。碳青霉烯类具有超广谱的高效能抗菌活性，包括亚胺培南、帕尼培南等。阿奇霉素、罗红霉素，均属于大环内酯类抗生素。喹诺酮类在临床上应用最多的种类，有左氧氟沙星和莫西沙星等。甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，这是目前比较常用的抗厌氧菌类药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/24收听(95516)
"消炎药是一种通俗的说法，在临床上是指抗生素，包括头孢类抗生素、青霉素类抗生素、喹诺酮类的抗生素、氨基甙类抗生素等。究竟哪一种消炎药好，每一种抗生素其抗菌谱是不同的、作用机制是不同的。比如常见的体表疖肿、毛囊炎感染时通常采用青霉素类的或者一代头孢类的抗生素，主要针对革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌有较好的杀灭作用。而对于肝胆系统脓肿形成或者是阑尾脓肿通常采用三代以上的头孢抗生素，因为通常合并有厌氧菌感染，治疗效果比较好。而对于胃肠道手术预防性感染，一般选择二代头孢，可以兼顾革兰氏阳性菌和革兰氏阴性杆菌。而对于单纯的胃肠道炎症，比如结肠炎，通常采用喹诺酮类的或者是氨基甙类的药物，主要是针对革兰氏阴性杆菌有效。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(73352)
"最好的消炎药如下几类：1、静点的消炎药，包括青霉素钠、头孢西丁钠、克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星注射液；2、口服类的消炎药，包括阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、阿奇霉素颗粒、头孢克肟胶囊；3、外用消炎药，包括克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、复方多粘菌素B软膏；4、抗菌消炎的药水，包括雷夫诺尔溶液等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(41042)
消炎药的种类很多，常见的有：第一、青霉素，青霉素主要包括青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林等等；第二、头孢菌素类，比如头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松以及头孢他啶等等；第三、大环内酯类，大环内酯类主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等；第四、氨基糖苷类，主要包括链霉素、庆大霉素、阿米卡星等等；第五、四环素类，比如四环素、土霉素、强力霉素等等；第六、喹诺酮类，喹诺酮类最常见的有左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等等；第七、磺胺类，比如复方新诺明。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/09/19收听(66296)
"首先没有最好的消炎药的说法，因为在医学的发展过程中，抗生素的更新换代比较快，后期出现的抗生素从疗效上说比之前的好。其次，如果出现细菌感染，要根据感染的细菌不同，选用合适的抗生素，并不是越贵越好，或者进口的就一定比国产的好。如果是大肠杆菌感染，表现为腹膜炎，比如阑尾炎或者胆囊炎，一般选用二代或者三代头孢菌素。如果仍然有腹部疼痛或者抗炎的治疗效果偏弱，可以选用加酶的制剂，比如舒普深。如果是体表的感染，考虑是革兰氏阳性球菌，一般选用青霉素或者一代头孢菌素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(94107)
"对于消炎药来说，没有一种可以对抗所有的细菌，而现阶段功能较为强大的消炎药物有万古霉素、泰能等。对于患者本身来说，由于所感染的病毒、细菌不同，耐药性、过敏反应也会有所不同。针对不同病情，药物敏感性也会不同。对于西药，头孢是最为常见的消炎药物之一，用途较为广泛，但在使用头孢前要进行皮试测试，以免发生过敏反应。头孢的更新速度快，抗菌能力逐渐增加，适用于支气管炎、慢性呼吸系统感染性疾病、肺炎、膀胱炎、链球菌感染、尿道炎、胆囊炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病。除了头孢以外，阿莫西林也较为常用，阿莫西林副作用少一些，适合头孢过敏的人群使用。对于中药，蒲公英是较为常见的消炎药物之一，与西药相比其副作用小，但疗效相对缓慢一些。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(67042)
消炎药主要是指抗生素类的药物， 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/19播放(72789)
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/19播放(72789)
"妇科炎症有外阴炎、阴道炎、宫颈炎，包括下生殖道的炎症。上生殖道可以有宫内膜炎、附件炎，主要是卵巢、输卵管的炎症以及盆腔的炎症，对不同的炎症治疗方法不一样，不能单纯地应用抗生素。对下生殖道的炎症，如外阴、阴道、宫颈的炎症，又可分为急性炎症和慢性炎症，对于炎症，可以进行白带，就是阴道分泌物，筛查白带，看有没有感染一些特异性真菌、病毒，包括一些性传播疾病，都会引起外阴、阴道和宫颈的炎症，对上生殖道炎症，有可能患者本来就存在慢性的盆腔痛或者平常的生活进行的细菌感染，患者血象升高要及早的进行抗炎治疗，对细菌性阴道炎，可以用甲硝唑。对真菌性的，可以用氟康唑、咪康唑这些康唑类的药物来抗真菌。对滴虫，可以用甲硝唑、奥硝唑。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/08收听(26965)
抗菌药物的广泛使用，使得药物的不良反应也随之增多。如果使用抗生素期间饮酒，可能会引起致命的不良反应。这是怎么回事呢？要回答这个问题，我们还得从酒精也就是乙醇的...
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/04阅读(46571)
"首先应该了解引起阑尾炎的病原菌都有哪些？因为阑尾和肠腔是相通的，所以肠道内一些细菌是引起阑尾炎的常见细菌，这些细菌称为革兰氏阴性细菌，比如大肠杆菌、产气杆菌等等，还有厌氧菌。往往阑尾炎是一个混合性的感染，所以选用抗生素，要选用广谱抗生素，尤其是选择对革兰氏阴性细菌有效的抗生素，比如头孢类抗生素。有的病人比较重，可以考虑上抗厌氧菌的加抗生素，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、吗啉硝唑等等，这样就能把感染的细菌进行全覆盖，达到消炎的目的。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/02/12收听(76121)
"擦伤以后应该用下面的消炎药对伤口进行很好的处理：1，可以用消毒水类药品处理伤口，一般擦伤以后要对伤口用生理盐水冲洗干净，然后用双氧水或者碘伏对伤口的创面进行彻底消毒，这样有利于擦伤创面修复；2，可以用收敛剂类药品进行处理伤口，一般可以使用红汞等药品对擦伤的表皮进行涂擦，这样能够使创伤的表面快速形成结痂，有利于伤口的愈合；3，擦伤以后如果创面受到细菌污染情况严重，可以用抗生素类软膏治疗。比如百多邦药膏或者红霉素软膏等药，能够很好的起到杀菌的作用，对保护创面和促使其快速修复有很大的帮助作用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/05/20收听(36652)
"龟头炎是泌尿外科常见的疾病，主要表现为龟头局部的红、肿、刺痛，当炎症有细菌感染引起时，可以选用抗生素进行治疗，常常选用的抗生素包括头孢、利复星、阿莫西林、阿奇霉素等等，这类抗生素都具有广谱抗菌的效果。此外除了口服抗生素以外也可以用外用药进行治疗，常用的外洗药物主要包括皮肤康洗液、复方黄柏液、乳酸依沙吖啶等等。龟头炎的原因可能是由于包皮过长，当患有包皮过长时应尽早的进行包皮环切手术，这样有利于减少炎症复发的可能性，平时要注意局部的卫生、保健，不要吃辛辣、刺激类食物。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/15收听(74437)
儿童可以使用的消炎药物有最常见的青霉素类，例如阿莫西林、青霉素V钾、阿莫西林克拉维酸钾。还有头孢类的，例如头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼、头孢丙烯等等。还有大环内酯类的抗生素，比较常用的例如依托红霉素、罗红霉素或者是阿奇霉素。另外，还有一些不太常用的抗生素，例如夫西地酸钠、氨曲南等等。这些药物里边有口服，也有静脉输液的剂型，不同的疾病、感染，使用的种类或者是药物级别是不一样，需要根据具体情况具体分析。有一些抗生素虽然在儿童是可以使用，但是个别的有年龄的限制，例如磷霉素。需要指出临床上经常有喹诺酮类的抗生素，比如“某某”沙星这样的抗生素是不允许儿童全身使用，也就是说不可以口服或者是打针用，但是作为外用药的时候，比如滴眼是可以适当使用。
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/31收听(24609)
"外用消炎药有很多，比如四环素、红霉素、金霉素、氧氟沙星、诺氟沙星等等，这些都是可以外用的，消炎效果不错。如果出现伤口，磕磕碰碰的伤口可以外用粉末进行消毒。在医生眼里，消炎药的范畴要更广，刚才说的这些药属于抗细菌药物，医生眼里消炎药还包括抗真菌药、抗病毒药、消炎抗腐药等等。抗真菌的药有克霉唑软膏、酮康唑软膏、水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等等。常用的抗病毒药有阿昔洛韦凝胶，主要治疗病毒性皮肤病，如带状疱疹等等。消炎抗腐药包括碘伏、红药水、紫药水等等。所以，抗消炎药的范畴很广，一定要对症。老百姓在用消炎药的时候一定要慎重，不要乱用，如果乱用，后果是很严重的，尽量到医院找医生，在医生的指导下用药。"
寇妍光│吉林医药学院附属医院
2019/06/19收听(56086)
上呼吸道感染通常指喉部以上的呼吸道感染，上呼吸道感染的最常见病原体为病毒感染，病毒感染常规说的... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/20播放(69327)
上呼吸道感染通常指喉部以上的呼吸道感染，上呼吸道感染的最常见病原体为病毒感染，病毒感染常规说的...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(69327)
"眼部消炎药有抗生素类消炎药，如0.5%的新霉素、0.3%妥布霉素、3%庆大霉素，0.5%的红霉素眼膏、金霉素眼膏、四环素眼膏、氯霉素以及3.0%林可霉素滴眼液，还有氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液；以及抗真菌药物，如那他霉素、两性霉素B滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、0.1%的利福平滴眼液等等。另外有皮质类固醇类消炎药，如1%泼尼松龙滴眼液、0.1%的地塞米松滴眼液及0.1%的氟米龙滴眼液。非甾体类消炎药，普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等等。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/07/02收听(98459)
"中耳炎用消炎药，需要首先明确中耳炎的类型，中耳炎分为分泌性中耳炎、急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。如果是急性中耳炎，可以口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等治疗7天，效果较好。如果是分泌性中耳炎，需要口服切诺及欧龙马滴剂，口服头孢克肟，鼻腔外用布地奈德喷鼻剂，同时用生理性海水冲洗鼻腔。如果是慢性化脓性中耳炎，需要外用药物为主，可以外用氧氟沙星滴耳液和洛美沙星滴耳液，疗程是10天，同时可以辅助口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊等。在治疗期间需要保持外耳道清洁，避免外耳道进水，避免不当挖耳。如果是慢性化脓性中耳炎，同时伴有胆脂瘤或者肉芽形成，需要在全麻下行中耳乳突的根治手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/08/26收听(37186)
"角膜炎分多种类型，有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等。1、细菌性角膜炎，是由细菌感染引起，一般起病急，常有角膜创伤或戴接触镜史。可以点左氧氟沙星眼药水，晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶，如果头孢不过敏，可以口服头孢类抗菌素。2、真菌性角膜炎，真菌性角膜炎多有植物损伤病史，可以局部使用抗真菌药物治疗，如那他霉素眼药水或氟康唑眼药水滴眼，也可以联合用药。3、病毒性角膜炎，病毒性角膜炎常常由单纯疱疹病毒引起，可以点更昔洛韦眼药水，晚上睡觉前涂更昔洛韦眼用凝胶，严重的需要口服阿昔洛伟。"
李金芳│抚顺市中心医院
2019/08/22收听(26915)
"甲沟炎消炎药包括口服头孢类、青霉素类抗生素，因为感染细菌主要是金黄色葡萄球菌，采用的抗生素可以是阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，或者头孢拉定、头孢氨苄、头孢克肟。患者没有形成脓肿时需要通过局部的0.5%碘伏消毒配合药物，形成脓肿时通常需要拔甲并行脓肿切开引流并配合药物。甲沟炎在临床上是非常常见的体表感染性疾病。发病原因是因为甲沟旁组织因为微小的刺伤、挤压伤或者修剪指甲过深导致甲沟旁组织破口，继发细菌感染所引起的体表感染性疾病。一般没有形成脓肿时通常表现为局部的红、肿、热、痛，形成脓肿以后有脓性分泌物，甚至伴有剧痛。"
2019/08/27收听(81052)
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