腮帮子肿胀和疼痛最大的可能是患者出现腮腺炎，腮腺炎一般指的是耳垂的下方、前面或后面的肿胀和疼痛。腮腺炎具体可以分为以下几个种类：

1、病毒性腮腺炎：流行性腮腺炎病毒感染所导致的流行性腮腺炎，属于传染病，可通过呼吸道传播，患者感染后有自限性，一段时间后可自愈；

2、化脓性腮腺炎：常见病因是腮腺导管通往口腔通道堵塞，堵塞原因可能是存在小石头或其他东西导致腮腺分泌的液体不能及时排入口腔。该通道堵住后还易继发细菌的感染化脓，因此化脓性腮腺炎不属于传染病。

无论是病毒性腮腺炎还是化脓性腮腺炎都可以导致腮腺的肿大和疼痛，所以单独只靠症状不好鉴别两者，需要通过专门的医疗机构进行评估，才能知道腮腺炎的病因。