首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤性病科
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夏季环境里的各种昆虫、蚊虫比较多，在外出或者在自然环境中活动时，很容易就会出现各种咬伤、蜇伤，如果不小心被蚂蚁咬了，在蚂蚁体内存在的有可能刺激到皮肤的物质主要是乙酸，出现该情况需要及时处理。最简便的方法是用肥皂水及时涂抹在叮咬局部，在涂抹的同时轻轻挤压叮咬口，使里面的毒液尽可能的排出。简单处理之后，局部可以再外用激素类的药物，如尤卓尔软膏或者糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。如果局部症状比较严重，可以再口服抗过敏的药物，如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等。如果以上办法都不能够有效地控制症状，则要第一时间到医院里进行规范化的诊治。
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"被蚂蚁咬了以后蚂蚁会注入蚁酸或者胰蛋白类的东西，这些物质可以引起局部的过敏反应，引起明显的瘙痒、红肿。被蚂蚁咬了以后要赶快清除蚂蚁，并离开蚂蚁多的地方，防止进一步的被咬。局部要做清洗，用肥皂水清洗伤口有一定的好处，因为蚂蚁毒液里边含有蚁酸，是酸性的，用弱碱性液体清洗有助于止痒。另外，如果局部症状很明显尽量要避免搔抓，否则容易把皮肤抓伤。局部可以用一些激素类的软膏，可的松之类的来抗过敏。有的被大量的蚂蚁咬了，或者蚂蚁的毒性很大，可能全身还要使用抗过敏的药。在非洲那边有的蚂蚁可能引起人的严重过敏反应，甚至于可能有生命危险。这个时候除了局部的处理和离开危险地以外，如果出现精神上的谵妄、淡漠，或者痒的厉害，要赶快送医院，做全身的抗过敏性休克的处理，以防万一。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(76885)
"临床上依据蚂蚁咬伤的严重程度不同可采取不同的处理方法：一、如果患者被蚂蚁咬伤症状较重，咬伤的范围较大，局部皮肤伴有明显的肿胀、疼痛、皮温升高或皮肤呈斑丘疹样改变，此时常提示患者局部发生了感染和过敏反应，患者需要口服氯雷他定，肌注异丙嗪，受伤处外敷如意金黄膏，活力碘纱布，减轻过敏和感染症状，对伴有寒战高热的患者需要加强静脉的抗生素抗感染治疗，大部分患者在5-7天后局部的肿胀和感染可较快的缓解。二、如果患者被蚂蚁咬伤较轻微，仅伴有局部皮肤的瘙痒和轻度疼痛，此时可以通过外擦百多邦软膏、扶他林软膏，同时给予活力碘消毒，避免反复搔抓引起感染，大部分患者在2-3天后局部的症状可逐渐消退。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/06收听(49332)
"被蚂蚁咬伤以后，要迅速用手轻轻挤压被咬伤的部位，以便挤出被咬伤部位留下的毒汁。因为蚂蚁种类不一样，有些引起的症状可能比较麻烦、比较严重，如果毒汁持续存在可以造成身体不良反应的发生，如果这些毒物很快被挤出，这些不良反应可能会减轻或者很快消失。如果蚂蚁咬伤以后产生轻型的不良反应，比如皮疹，我们可以针对这些皮疹局部给予抗过敏药膏涂抹或者口服抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪等等。当然有些蚂蚁毒性比较强，可以造成全身性的反应，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷这些表现，甚至引起血压和心率的变化，这些情况都相对比较严重，需要住院进行综合的救治。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(65638)
"被蚂蚁咬伤以后，由于蚂蚁会分泌一种化学物质叫乙酸，它的主要成分是甲酸，主要会引起皮肤黏膜刺激症状。接触后，可引起结膜炎、眼睑水肿、鼻炎、支气管炎症，重者可引起急性化学性肺炎，严重的还可以引起呕吐、腹泻、胃肠出血，甚至因急性肾功能衰竭，或呼吸功能衰竭，导致死亡。皮肤接触可引起炎症和溃疡，偶有出现过敏反应。被蚂蚁咬伤后出现上述症状，应立即用肥皂清洗伤口，清水处理后，纸巾或者干净的毛巾擦拭伤口。在伤口处可以涂抹皮炎平，并轻揉片刻，一日2-3次，视伤口情况而定，2-3天以后基本可以痊愈。"
于雷│松原市中医院
2018/05/21收听(87180)
"被蚂蚁咬伤以后，因为蚂蚁会分泌一种叫乙酸的化学物质。它具有酸性，会引起皮肤黏膜的刺激症状，所以接触之后可引起红肿、瘙痒。如果接触到结膜可出现结膜炎、鼻炎等等，严重的可引起急性、化学性的反应，甚至出现呕吐、腹泻等全身的症状。所以被蚂蚁咬伤以后，应该尽快用肥皂水清洗伤口，之后尽早到正规的医院找临床医生进行诊治，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(59047)
"被蚂蚁咬伤后要首先检查伤口，如果伤口中有被折断的蚂蚁的口器，需要立即进行拔除，局部可以用碳酸氢钠冲洗来消毒，继而可以用酒精和碘伏消毒以后进行包扎。如果患者有剧烈的疼痛，可以用利多卡因等局部注射来进行止痛，同时还可以口服抗组胺类药物进行抗过敏，常用的药物有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片。有些剧烈疼痛的患者，还可以口服止痛药，常用的有双氯芬酸。如果患者有严重的过敏休克表现，需要立即进行抢救，常用的药物有肾上腺素以及糖皮质激素类。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/29收听(75057)
"患者被蚂蚁咬伤后局部伴有水泡生成，依据局部水泡的大小和感染程度不同，可采取不同的处理方法：一、如果蚂蚁咬伤处的水泡体积非常小，局部伴有轻度的红肿、疼痛。此时可以通过局部外敷如意金黄膏、0.5%活力碘纱布，口服阿莫西林等药物，加强抗感染治疗。大部分患者局部的炎症在2-3天后可逐渐消退，伤口处的水泡可自行缓解，不会引起严重的感染。二、如果患者咬伤处的水泡体积较大，局部伴有明显的红肿、疼痛、皮温升高，常提示局部的感染较重，需要尽快的采用注射器将水泡内的囊液抽吸出来，水泡不能完全清除，以免局部的皮肤感染，加强静脉抗感染治疗，大部分患者在5-7天后局部的创面可完全愈合。"
2019/09/17收听(56574)
"被会飞的蚂蚁叮咬之后皮肤可以出现丘疹性荨麻疹的改变，临床可以选择多种药物治疗：首先，外用药物方面，局部可以外用糖皮质激素霜剂，比如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，有糖皮质激素禁忌症者可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，局部瘙痒明显者可以外用清凉止痒的药物，比如炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏、复方樟脑乳膏等。其次，系统用药方面可以选择系统口服抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪片、枸地氯雷他定片等，病情严重者可以系统使用糖皮质激素，比如地塞米松、甲泼尼龙等。"
2020/05/07收听(93855)
"被飞蚂蚁咬了，如果出现局部的伤口、肿胀、疼痛或者瘙痒等情况，通常都是过敏性的炎症性反应，可以给予外用消炎或者抗过敏的药膏，常用的有地塞米松软膏、丹皮酚软膏、苯海拉明软膏等等，也可以结合口服抗过敏的药物，常用的有西替利嗪和氯雷他定。另外，如果是除了局部伤口症状之外，还会导致全身性的发麻，或者全身性的风团样的荨麻疹或者斑丘样的红疹，这种情况是因为人体对其产生全身性的过敏反应，建议马上去医院给予注射药物治疗，常用的可以给予肌肉注射苯海拉明，以及静脉推注地塞米松来抗炎抗过敏处理。如果出现有血压降低，考虑有可能是过敏性休克的原因，必须要按照休克的治疗原则来对症处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/12收听(51489)
被蚂蚁咬了以后，患者可以应用肥皂水、抗过敏药、抗生素类药物缓解局部症状。具体处理如下：...
被蚂蚁咬了以后，患者可以应用肥皂水、抗过敏药、抗生素类药物缓解局部症状。具体处理如下：
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/24播放(81819)
如果患者皮肤被蚂蚁咬了之后，应该及时的用流动清水反复的冲洗三次，还可以局部用药。如果全身皮肤出现红疹，有可能就是过敏的现象，因为蚂蚁体内含有一些毒素，是可以导致患者出现局部的皮肤过敏，还可以导致患者出现皮肤瘙痒的现象。如果患者出现这种情况，应该及时到医院进行治疗和处理，同时可以局部使用一些抗过敏的药物进行治疗，这种症状就可以得到缓解。最主要的还是预防过敏，因为这种蚂蚁是可以导致患者出现局部皮肤疼痛、红肿的现象。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/09/27收听(76424)
"蚂蚁咬了学名为蚁蜇伤，蚁对人的伤害分刺咬型和刺蜇型两种。刺咬型是通过口器将毒液注入皮肤；刺蜇型是通过尾部的毒刺，将毒液注入皮肤，均都造成皮肤的炎症反应、被蚁蜇后感觉刺痛及瘙痒，局部出现红斑、丘疹、风团样丘疹，中心可见蜇咬的痕迹或瘀点，有时会形成水疱。有些蚁类攻击性很强，受到惊扰后群起攻击，引起皮肤大面积的损伤外，还会出现头晕、心慌等全身症状。治疗局部以止痒、消肿为原则，皮肤红肿说明局部损害、炎症比较明显，可口服抗组胺药或皮质类固醇激素，外用炉甘石洗剂或皮质类固醇乳膏，如红肿明显，可用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶局部冷湿敷，再外用皮质类固醇激素乳膏。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/31收听(26623)
脚被蚂蚁咬了考虑出现丘疹性荨麻疹疾病可能比较大，如果出现了小脓包还考虑出现皮肤感染这样的病发情况，在临床治疗上首先需要进行抗过敏的治疗，可以口服阿伐斯汀胶囊配合复方甘草酸苷胶囊并且需要口服阿莫西林胶囊或者罗红霉素胶囊进行抗菌、抗感染的治疗。同时在外用药物的选择上需要应用雷夫奴尔溶液湿敷患处1天2次，1次20分钟或者用生理盐水兑庆大霉素注射液进行湿敷1天2次，1次20分钟，敷过之后再涂抹莫匹罗星软膏进行治疗，等脓包出现消退、干涸之后再涂抹地奈德软膏抗炎、免疫抑制治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/22收听(40313)
"被蚂蚁咬完之后出现的疼痛属于虫咬皮炎，是蚂蚁口腔分泌物刺激人体以后导致的毒性反应。因为蚂蚁的分泌物为酸性，所以建议选择使用碱性清洁液清洗伤口部位，可以用肥皂水或使用小苏打泡水之后冲洗伤口，能够缓解疼痛。然后选择使用丁酸氢化可的松乳膏，或者是丙酸氟替卡松乳膏来进行涂抹，外用药膏一天涂抹两次，连续涂抹三至四天之后，整个疼痛、红肿的症状就会消退掉。如果伤口部位伴随着持续性的瘙痒，可以选择口服西替利嗪片或者枸地氯雷他定胶囊来进行治疗，对于整体的恢复有一定的改善作用。如果局部出现破溃、糜烂，可以选择十字切开彻底清创，并选择使用碘伏消毒，防止造成更大损伤。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/02收听(68321)
"被蚂蚁咬了以后，患者皮肤上往往会出现些明显的风团样的疙瘩，或者伴有像水泡破溃这种情况发生，而且往往会伴有明显皮肤瘙痒的感觉。其实这在临床当中属于虫咬皮炎，其发生往往与虫咬伤以后，导致皮肤发生的过敏炎症反应有直接关系。首先发生这种情况，患者可以口服抗组胺类药物来进行缓解，比如氯雷他定、盐酸西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定片等这些药物，这些药一般价格并不是非常贵，而且效果也不错。如果局部皮肤没有明显破溃发生，还可以应用复方炉甘石洗剂与糖皮质激素软膏来进行外涂，如果患者有皮肤明显破溃发生，复方炉甘石洗剂不能使用。"
2019/07/25收听(52562)
"红火蚂蚁是用两个大牙叮咬的方式来进行攻击或者自卫，咬的时候会分泌蚁酸，蚁酸的主要成分是甲醇，会刺激局部被叮咬的部位红肿、疼痛。而且蚂蚁在有传染性的物体上爬行的时候，会直接携带致病菌，会引发多种感染性疾病，还会叮咬人体而引起红斑、疼痛、奇痒感。被红火蚂蚁咬了以后会有局部皮肤的红肿和瘙痒感，蚂蚁的蚁酸是酸性液体，可以用肥皂水或者是碳酸氢钠溶液来中和蚂蚁分泌的蚁酸，这样来清洁伤口，疼痛有所减轻，然后再用清水冲洗一下局部皮肤，再给予消毒，可以用碘酒或者酒精局部消毒，然后在咬伤的部位外涂糖皮质激素软膏，比如卤米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等，或者是可以用皮炎平软膏来减轻局部的炎症反应。如果发生了全身瘙痒，多发荨麻疹等全身过敏的反应，要及时的口服抗过敏的药物，可以用氯雷他定或者西替利嗪等。要注意外出的时候，在草丛和野地里要注意穿长裤、长袖的衣服，并扎紧袖口或者裤管，以防止毒虫进入而咬伤皮肤。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/03收听(71381)
被咬后如果只伤到表皮层而未伤到真皮层，一般无明显不适症状。但是如果伤到真皮层后，因为蚂蚁口内会有部分乙酸进入组织下，就会引起局部瘙痒、疼痛，并有可能会出现红肿。这一般不用过于担心，可以局部涂擦碱性物质，例如小苏打水，或者是含有薄荷的牙膏，或者是氨水等药物来进行治疗，疼痛一般可逐渐缓解，必要时还可以局部涂擦以碘伏液来进行治疗。在被咬后，如果有明显不适，需要及时调整生活习惯，例如尽量不要吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含有酒精的饮料，局部要减少活动。如症状进一步加重，需要及时去医院的外科或者是急诊科进行处置，根据结果进行治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(60784)
"被会飞的蚂蚁咬了以后，其实绝大部分患者并不出现严重的症状表现。一般来说被会飞的蚂蚁或者是不会飞的蚂蚁咬了以后，其实大体的症状表现都是相同的，就是患者可能会发生虫咬皮炎。在局部可能会有一个比较明显的红肿、疼痛的包块，在被咬的顶端可能还会有一个小小的皮肤破溃或者是一个水疱的发生。患者往往会有明显瘙痒的感觉，如果局部瘙痒特别剧烈，还可能会伴有明显的抓痕以及血痂这种情况的发生。一般来说被叮咬了一个或者是几个，是不会有什么太大影响的。但如果患者本身是敏感体质或者是被叮咬得特别多，可能会导致一个比较严重的过敏情况发生，甚至有的患者可能会导致过敏性休克。"
2019/08/14收听(54626)
"小孩被蚂蚁咬了可以在叮咬处出现风团样的丘疹、风团样的水疱，伴有瘙痒以及疼痛。如果咬破后破溃，还可以出现渗出。在临床治疗上，可以口服地氯雷他定干混悬剂或者氯雷他定糖浆。如果效果不理想，再加服复方甘草酸苷片。对于糜烂、渗出、破溃，需要湿敷皮肤康溶液，1天2次，1次20分钟，敷过之后涂抹复方多粘菌素B软膏，预防细菌感染。对于风团样的丘疹以及水疱，需要涂抹弱效的糖皮质激素软膏，如地奈德软膏，1天2次，治疗期间需要忌食辛辣刺激性食物。"
2019/08/27收听(78465)
"被蚂蚁咬伤后出现局部皮肤刺痛，主要是因为蚂蚁的体液作用于皮下后导致的刺激性改变。蚂蚁体液主要为酸性，叮咬人体后酸性物质会引发局部强烈的烧灼样改变，局部会出现红斑、丘疹、破溃、糜烂、疼痛等，建议选择使用碘伏消毒后用弱碱性溶液冲洗伤口，比如肥皂水或小苏打水。能够中和酸性毒液对皮肤的刺激，有效的降低皮肤刺痛症状，可以选择使用口服地氯雷他定片或西替利嗪片，缓解体内已经形成的刺激症状。在局部周围涂抹糠酸莫米松乳膏，对蚂蚁叮咬皮肤后导致的虫咬皮炎有很好的缓解和治疗作用。"
2019/12/02收听(39008)
北京医院 吴意平
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