上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝烫伤要观察泡的大小，比较小的泡建议不要随意挑破，挑破以后伤口有创面，细菌可以随时进入。如果水泡超过1cm，建议家长消毒细针以后，穿入水泡里，然后慢慢用针筒抽干净，抽干净以后表面要覆盖含银离子的烫伤药膏，起到预防感染的作用，促进伤口愈合。
烫伤时起水泡，提示并非浅表烫伤，属于比较深的烫伤，如果继发感染，伤口不容易愈合，瘢痕会比较明显，有泡提示将来会有瘢痕。关节部位出现瘢痕时，挛缩后会影响关节活动，所以处理时需要非常小心。
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"孩子在外界因为有活动的时候，像热的液体、蒸气或者火，可能会造成皮肤组织的损伤，统称是烫伤。孩子这种烫伤可以分为Ⅰ度烫伤、Ⅱ度烫伤和Ⅲ度烫伤，Ⅰ度烫伤只是皮肤颜色会有红、充血，但是不会出现水泡。Ⅱ度烫伤可能会伤及到真皮层，会有一部分孩子出现不同程度的水泡，这个时候的处理要注意看水泡的程度，如果是比较小的水泡，不用特别进行挑破处理，进行局部的降温，后期可以用烫伤膏，两周左右就可能愈合。如果是大的水泡，可能就需要进行无菌操作的情况下，用无菌注射器消毒之后把水泡挑破，但这个一定是在无菌操作的条件下，因为本身孩子的皮肤就比较娇嫩，如果自行挑破水泡，有可能会继发出现感染，可能会加重烫伤的情况。所以对于孩子烫伤处理，如果自己没有足够的经验，应该到医院进行处理，可能对孩子的伤口恢复会更有好处。"
王志新│中日友好医院
2020/05/29收听(98886)
"烫伤是日常生活中经常发生的不良事件，是由于身体接触到高温固体、高温液体或者高温气体引起的组织热损伤。烫伤可以分为三度，其中烫伤后起水疱属于Ⅱ度烫伤。如果体积比较小的水疱，烫伤面积不大，不需要特地挑破水疱，注意保持创面清洁，保护患处避免二次受伤，局部涂抹烫伤膏。如果烫伤水疱体积比较大或者张力比较高，影响到日常生活或者工作，这种情况下，应当在严密消毒情况下，抽净水疱里面的液体。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/14收听(47972)
手烫伤起泡提示创面是Ⅱ度烫伤，包括浅Ⅱ度或深Ⅱ度。水泡可以用无菌针头刺破放液，但是 黄红军│郑州市第一人民医院 2022/01/25播放(92791)
黄红军│郑州市第一人民医院
2022/01/25播放(92791)
"被油烫伤起泡属于二度烫伤。如果水泡比较细小，比较散在，同时烫伤面积不大，则不需要挑破水泡，注意保护创面的清洁，并涂抹烫伤膏。如果烫伤面积比较大，水泡的体积也相对比较大，张力比较高，容易受到外力的作用，发生破裂或者影响到工作和生活，应该在严密消毒创面的情况下，抽尽或者排出水泡里面的液体，并去除坏死组织，保护好创面，定期换药，促进愈合。"
2018/06/28收听(93772)
若小儿被油或热水烫伤后局部起泡，应根据泡的大小判断是否需要挑破：1、较小水泡不需... 胡晓燕│上海长海医院 2018/07/18播放(65599)
若小儿被油或热水烫伤后局部起泡，应根据泡的大小判断是否需要挑破：
1、较小水泡不需...
胡晓燕│上海长海医院
2018/07/18播放(65599)
"手部烫伤起疱，挑破后又起水疱，在临床治疗上首先要对疱液进行抽吸，可以应用5mL的无菌注射器进行治疗。除此之外，还可以选择火针点刺疱壁释放疱液的方法，同时应该在局部涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，混合夫西地酸软膏或者复方多粘菌素B软膏，既可以促进破溃表皮的生长，也可以起到抑菌、抗炎的治疗目的。如果有少许脓性的渗出，需要口服罗红霉素胶囊或者头孢克肟胶囊进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/02收听(63805)
"水疱并不一定要挑破，对于特别大的伴有疼痛、胀痛感的水疱可以将里面的疱液放出，以缓解胀痛的症状。对于没有自觉症状的较小的水疱是不需要挑破的，可以自行干涸、吸收，然后结痂后脱落。如果水疱较大需要挑破，一定要局部消毒后，使用无菌的注射器针头或者使用无菌的剪刀，在水疱的基底部进行放疱，水疱疱液完全清除后需要再次消毒，然后进行加压包扎，否则疱液很快还会再出现，需要反复的进行放疱液，出现水疱后一定要注意尽量避免摩擦。水疱破裂后也要注意保留疱壁，疱壁可以保护创面。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/26收听(18121)
"麦粒肿是一种急性感染性炎症，因为细菌感染所造成，最常见细菌是金色葡萄球菌。麦粒肿发展到一定时期时，可能会出现脓肿，脓肿形成以后往往需要到医院里做脓肿切开引流。脓肿切开引流是一个小治疗，在医院里通过局部消毒以后，用手术刀将脓肿切开，脓肿切开以后，脓液就会引流出来。有时脓肿囊腔比较大，脓液比较多，一次不能引流干净，往往还需要放置引流条，将脓液持续引流彻底。如果有放置引流条，第二天应该到医院里换药。通过彻底引流，此炎症就可以得到完全恢复。"
施爱群│中日友好医院
2020/07/23收听(67263)
霰粒肿不建议进行自行挑破治疗，霰粒肿叫睑板腺囊肿，由于眼睛周围睑板腺发生堵塞而引起的眼睑疾病，一般不会出现严重炎症的红、肿、热、痛表现，仅表现在眼睑肿物。随着腺体开口开放，阻塞腺体排出体外后，会自然治愈，如果堵塞肿物长期不消失，要到医院进行就诊和手术治疗。有些人霰粒肿会继发感染，从而出现红、肿、疼等炎症表现，甚至出现脓肿情况，出现这种情况不建议自行切开或挑破，需要到医院做专业医生检查，由医生进行相应治疗。
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(30525)
脚底部出现的水疱，如果是由于摩擦出现的水疱，建议最好是不要将其挑破，有水疱疱壁保护创面更有益于创面的恢复。一般水疱可以自行吸收干涸，然后结痂脱落。如果将水疱挑破，会导致留有潮红的创面，容易出现感染，并且疼痛明显。足底部的水疱，如果是集簇的水疱，深在性的水疱，考虑可能是由于真菌感染导致的足癣。此时也不需要给予处理，可以局部外用渗透性较好的抗真菌性药物进行治疗，比如联苯苄唑霜剂，早晚各一次，少量的外涂。好转后需要继续的给予外用药物1-2周，以免复发。
2019/06/28收听(64699)
"脚底水疱是否需要挑破，需根据水疱的大小、产生的原因来采取合适的治疗。足部摩擦性水疱是因为走路走多了造成的，应尽量休息，穿合适的鞋。如果疱较大，经碘酒、酒精消毒后则可以调破，挑破后水挤出来以后加压包扎，或外用夫西地酸或莫匹罗星等消炎的药膏预防感染。如是水疱型足癣，表现的足底部大小不等的水疱，可以经抗真菌治疗和局部收敛消炎治疗，不需要挑破。足部湿疹的水疱经抗过敏治疗和局部对症治疗，也不需要挑破。如果是足部的汗疱疹，患者尽量穿通风透气的鞋、袜，避免穿捂脚的鞋、袜，保持足部的干爽即可。如果单纯性大疱性表皮松解症，也是由于走路多摩擦足底而引起的大疱，需要少走路，避免摩擦。局部的疱如果较大可以挑破，也可以不挑破，经适当休息，可自行吸收。脚底有水疱时要注意保持皮肤干燥，注意脚部卫生。为避免将脚底水疱传染他人，建议洗脚盆及擦脚毛巾要与他人分开使用。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/14收听(61417)
带状疱疹主要表现是起水疱，会造成瘙痒的感觉，所以有时候想要将水疱挑破，但可能会造成表皮的感染，... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2021/03/22播放(72336)
带状疱疹主要表现是起水疱，会造成瘙痒的感觉，所以有时候想要将水疱挑破，但可能会造成表皮的感染，...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2021/03/22播放(72336)
痔疮并不能挑破，自行挑破有可能会导致以下两种情况：第一、出血，由于痔疮内都是曲张的血管，自行挑破有可能会导致痔核内局部的出血，特别是内痔，如果自行挑破有可能会导致大量的出血，引起失血性休克等严重的后果。第二、感染，自行挑破外界的细菌会进入痔核内，导致痔核局部的感染，严重的细菌会随着痔核内的血管，通过血液循环到达全身各处而引起多处的感染，严重的甚至会出现脓毒血症等危及生命。痔疮患者应该及时去正规医院就诊，明确痔疮的类型以及严重程度，再采取相应的治疗，禁止自行治疗。
朱飞│衢州市中医院
2020/01/05收听(23113)
"霰粒肿通常来说不能挑破，霰粒肿主要是睑板腺管阻塞而引起的囊肿现象，是一种无菌性的炎症，通常来说不疼不痒，只是在皮肤面会触及一个滑动的硬结也就是睑板腺管的囊肿。囊肿在小的时候可以通过热敷逐渐的消除掉，如果发现得比较晚或者没有及时的热敷，可能会形成囊壁阻碍机体对霰粒肿的吸收，只能通过手术切除。但是不管在哪个阶段都不能挑破，一旦挑破可能就会有结膜的创面，并且还要做到无菌条件，而且要将霰粒肿内的分泌物完全的排除干净才可以，在挑破的过程中都没有办法完成，所以只能是手术切除，不能挑破。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/05收听(91199)
宝宝烫伤起疱时，说明已经是二度烫伤，二度烫伤已经伤到真皮层，局部会红肿疼痛，有大小不等的水疱。... 李文峰│邵阳市中医医院 2019/07/04播放(68288)
宝宝烫伤起疱时，说明已经是二度烫伤，二度烫伤已经伤到真皮层，局部会红肿疼痛，有大小不等的水疱。...
李文峰│邵阳市中医医院
2019/07/04播放(68288)
"麦粒肿又称为睑腺炎，通常是由于感染金黄色葡萄球菌，而引起的一系列以红、肿、热、痛为特征的急性炎症疾病。该疾病在眼睑处形成局限性肿胀，较表浅，初期尚未形成脓肿时，可以采用热敷的方法治疗，同时应用抗炎类眼药水和眼膏，严重者需要手术切除。但并不建议患者自行挑破，因为医院里正规手术中所用到的器械，都是经过严格消毒灭菌的，自己操作时容易引发感染。此外，由于操作精细，患者自己有可能碰到角膜、结膜等其他组织，引起不必要的副损伤。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/11/21收听(19084)
"水疱是皮肤损害的一个表现形式，需要根据水疱产生的原因、水疱的大小程度，具体来做选择是否挑破，再采取合适的治疗。如果是足部摩擦性水疱是因为走路走多了造成的水疱，应尽量休息，穿合适的鞋。如果是病毒感染引起的水疱，比如单纯疱疹或带状疱疹的水疱，应该在抗病毒治疗的同时局部对症治疗，外用炉甘石洗剂等。如果是过敏原因引起的水疱，如湿疹或接触性皮炎，应在抗过敏治疗的同时局部用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷，外用氧化锌油。如果是自身免疫性疾病引起的水疱，应用皮质类固醇激素治疗。烫伤引起的水疱，局部用乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷，之后外涂氧化锌油等。因为水疱内容物是水，是无菌的，一旦挑破，水疱的糜烂面与外界接通，而自然环境不是无菌的，因此易造成继发感染。如果水疱比较大，影响正常的生活可以挑破，但局部要经碘酒、酒精消毒后可以挑破。挑破后水挤出以后，加压包扎或外用夫西地酸乳膏等抗菌素软膏预防感染。不管水疱大小都不要用不干净的针、锥、发卡、木柴等乱挑、乱刺，也不要乱撒药粉止水、止血，以免发炎、化脓或引起破伤风。"
2020/05/12收听(49713)
"麦粒肿如果形成局部的脓肿，建议千万不要自己挑破或者用手去挤。因为这些方法首先很容易导致局部感染扩散，一旦累及眼眶，形成眼眶蜂窝织炎，可能带来更严重的危害。如果挑破或者用手挤破以后，脓腔的脓液并没有被完全引流出来，而是残留一部分，然后伤口愈合。局部有脓肿残留还要手术治疗，显的得不偿失。正确的治疗方法应该是形成脓肿以后到正规的医院，由医生手术切开排脓，在手术的过程中可以把脓液完全引流干净，也可以把脓腔的囊壁破坏掉，疾病不会出现再次复发。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/11收听(86552)
"肛周脓肿不建议自行挑破。肛周脓肿应该以脓肿的范围及液化的情况，确定手术切排的方式。如果肛周脓肿还没有完全液化，可以涂抹百多邦或者消炎性的软膏控制感染，有的可以自行消退。如果产生了液化局部形成脓肿，局部波动感强烈则可以行手术，将脓液进行引流。在切开的过程中，切口选择是以脓腔的大小决定的。切口要比脓腔的直径要长，才能起到充分引流的作用。如果自行挑破，可能仅仅是起到了脓液减压的作用。脓液释放过后，由于切口迅速的闭合，而脓腔局部的肉芽未完全填满切口下方的组织间隙，切口下方形成了一个死腔，患者仍然会产生局部的脓肿或者是炎症，起不到根治的作用。所以，务必要到医院进行治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/12收听(97148)
麦粒肿不建议自行挑破，麦粒肿是感染性疾患，切开排脓要根据炎症控制情况判断。如果炎症控制得较好，... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(69807)
麦粒肿不建议自行挑破，麦粒肿是感染性疾患，切开排脓要根据炎症控制情况判断。如果炎症控制得较好，...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(69807)
新华医院 沈涤华
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