精子成活率20%，即精子总的活动率，正常情况下应该＞40%，如果为20%，是中重度的弱精症。对于这种情况，多半不能自然怀孕，但是也不能说不能怀孕，或者可以通过辅助生殖试管婴儿的技术，来促使怀孕状态。可以在体外授精后，植入女性的子宫体内进行下一代的生殖的目的。

一份正常的精液报告，建议在射精后2-7天，最好是第4天到生殖中心去检测，精液量应该是每次＞1.5mL，精子的pH值应该＞7.2，液化时间应该＜30min，精子的色泽应该是乳白色或者灰白色。精液的三大参数主要是指浓度、活力以及畸形率，其中活力主要是看前项运动PR值，正常应该为≥32%，精子的浓度应该是每毫升＞1500万个，这样计算下来每次射精应该超过2000万个精子，精子的畸形率，也就是看正常精子的比例，应该≥4。