北京协和医院
泌尿外科
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经常尿尿即尿频，引起尿频的常见原因如下：
1、泌尿系感染：因为泌尿系感染后，患者的下尿路、尿道黏膜、膀胱黏膜受到刺激，导致出现频繁尿意或者尿急；
2、膀胱过度活动症：可能与膀胱肌肉不受抑制的收缩或膀胱黏膜兴奋性增高有关系，表现为尿频、尿急；
3、神经源性膀胱：支配膀胱收缩的感觉神经出现问题，导致出现频繁尿意；
4、老年性前列腺肥大：每次都尿不净，所以出现频繁尿意。
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排尿有泡沫的原因如下：1、生理性因素：排尿过程中尿液呈抛物线排出，与马桶水相结合... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2021/04/27播放(58283)
排尿有泡沫的原因如下：
1、生理性因素：排尿过程中尿液呈抛物线排出，与马桶水相结合...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2021/04/27播放(58283)
"黑尿可能就是泌尿道有出血，这种出血是陈旧性的。建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，有效评估肾盂、输尿管、膀胱内是否有血块，最大的可能性就是膀胱内有血块形成。建议化验尿常规，会发现尿中有大量的红细胞、白细胞等，一定要找到引起出血的原因，排除泌尿道肿瘤，血尿重要的就是排除肿瘤。如果是结石，应该做结石的进一步处理。建议多喝水，多排尿，促进黑色的尿液排出。可以吃消炎药，有效预防感染。待血尿缓解后，再次做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，必须排除肿瘤。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(35444)
尿尿有泡沫建议化验尿常规，观察是否有蛋白尿，如果尿蛋白阴性，这就是正常的，不用做任何处理。如果尿蛋白阳性，要注意是否是糖尿病导致的肾盂肾炎或者肾小球、肾小管肾炎等，需要到肾病科进一步检查，再决定怎样进行合理的治疗，促进尿蛋白的排出。如果尿常规正常，就不需要特殊处理，因为在饮食代谢后，会有大量的有机物和无机物通过尿液排出体外，这些有机物和无机物表面张力不一样，当排出小便后，就会形成大小不等的泡沫。建议平时多喝水，清淡饮食，可以减少尿中泡沫的量。
2019/03/21收听(89977)
尿后仍有排尿感常见于泌尿系统感染、膀胱感觉神经过敏，具体如下：1、泌尿系统感染：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/16播放(64408)
尿后仍有排尿感常见于泌尿系统感染、膀胱感觉神经过敏，具体如下：
1、泌尿系统感染：...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/16播放(64408)
尿尿有气泡主要见于以下几种原因：1、慢性肾病：慢性肾病为最常见原因，发生慢性肾病... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(93402)
尿尿有气泡主要见于以下几种原因：
1、慢性肾病：慢性肾病为最常见原因，发生慢性肾病...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(93402)
"小便颜色变黑的原因可能是泌尿系统的出血、急性溶血反应与过敏，或者其他内部因素感染引发性状的改变。泌尿系统出血会使血液长时间的滞留在膀胱内，血液中的血红蛋白又容易自身硫化，从而把正常颜色的尿液染黑，使其排出体外时颜色发生改变。当发生急性溶血反应时尿液会有明显的性状学改变，主要是因为输血或者急性过敏所导致，如果严重需要进行透析治疗。在出现尿液黑色改变前有其他疾病，比如肛瘘、直肠尿道瘘，会使肠道内的污染物进入尿道，长时间存留和堆积后会污染尿道，使尿液中混浊物增多发生沉淀造成尿液变色。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(80587)
尿不出来尿称为尿潴留，尿潴留发生的原因可以是梗阻性问题，也可以是动力性问题，还可以是精神性问题... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/20播放(82445)
尿不出来尿称为尿潴留，尿潴留发生的原因可以是梗阻性问题，也可以是动力性问题，还可以是精神性问题...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/20播放(82445)
"尿液出现泡沫，可能是生理性的现象，也可能是病理性的表现。生理性的现象主要是由于尿液浓缩，尿中的代谢废弃物增加，从而导致尿液表面的张力发生变化，引起尿液泡沫的增加。一些病理性的因素，有以下几种：一、泌尿系统的炎症，可以导致尿中出现细菌、白细胞、红细胞，从而引起尿液性状张力的变化，出现泡沫。二、一些糖尿病、代谢性的疾病，可以导致尿中出现酮体，尿糖。三、一些内分泌的疾病，肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征，可以导致出现蛋白的增加，从而引起尿液中泡沫的增加。四、肝脏的疾病，导致尿胆红素增加以及尿胆原的增加，从而出现尿中泡沫增加。在临床上要对尿液泡沫量比较多的患者引起重视，针对病因，进行积极的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(77881)
"出现茶色尿，需要根据伴随症状、出现茶色尿的频率、患者自身的情况进行综合分析，来决定茶色尿的原因。正常的尿液是清澈、透明，一般呈淡黄至深黄色，但是尿液的颜色受食物、尿色素和药物的影响比较大。如果尿液出现茶色尿，首先是否存在饮水量过少，尿液浓缩而导致的尿的颜色加深，呈现出茶色尿，这种情况增加饮水量就可以改变。如果患者持续性的茶色尿，增加饮水量也并无明显的改善，考虑是否存在血红蛋白尿或者肌红蛋白尿的可能。正常尿液隐血试验是阴性，但是当血红蛋白和肌红蛋白出现在尿中的时候，可以使尿液呈现出浓茶色。血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血，如溶血性贫血、血型不合的输血反应。肌红蛋白尿常见于挤压综合征和缺血性肌坏死等，正常人剧烈运动后也可以见到肌红蛋白尿。如果患者没有服用什么药物，平时运动量较小，出现持续性的浓茶色尿液的时候，建议进行相关的检查，如血常规，肝、肾功能等检查进行判断。"
2020/07/28收听(66966)
"小便时疼痛，要高度怀疑可能有泌尿系感染的问题，患者可能还会有尿频、尿急、尿量减少、排尿烧灼症状。小便时疼痛，若感染较重，可能会有肉眼血尿的问题，所以首先考虑泌尿系感染。医生往往会建议患者做尿常规检查，如果在这项检查结果中见到大量增多的红细胞和白细胞，即可诊断。如果诊断中白细胞并未相应增多，还要考虑泌尿系结石、下尿路刺激症、膀胱过度活动综合征等，对于病因尽可能要考虑的更加全面。建议患者多喝白开水增加尿量，能起到冲刷尿道的作用，最好每日达到3000ml以上，观察有无好转迹象。如果症状持续存在或者是加重，要及时去医院进行就诊。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(28312)
如果尿管漏尿，可能的原因如下：1、尿管堵塞，引流不畅，如留置导尿管的时间较长，尿管上沉着一些沉淀物，导致管腔部分阻塞。引流不畅就会导致部分尿液通过尿管引流出来，部分尿液通过尿道外口漏出，需要更换导尿管来处理漏尿。2、存在膀胱痉挛，部分患者留置导尿管以后，因不能耐受导尿管而出现膀胱频繁的收缩，引起膀胱内压升高。在较高的压力下，部分尿液就可由尿管与尿道周围的间隙不自主漏出体外，患者往往会出现耻骨上区的憋胀感或者有急迫的排尿感，进而出现漏尿的情况。3、合并泌尿系统感染或者出血等，都可以出现尿管漏尿的情况，同时可伴有尿液混浊或者尿液淡红色、鲜红色等改变。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/12收听(58709)
"人体突然无法排尿，有可能是泌尿系统梗阻的问题，比如老年男性有前列腺增生等，或者是神经源性膀胱，以及应用某些药物引起的神经功能损伤，或者是脊椎肿瘤压迫神经，导致膀胱收缩功能障碍，以及糖尿病周围神经损害等因素，也可能是泌尿系统结石进入到尿道里，形成局部的梗阻，无法排尿。这些情况需要就诊到泌尿外科检查一下泌尿系彩超，可能会发现肾积水或肾功能下降等情况，具体如下：1、肾积水：如果有明显的肾积水，有可能是泌尿系统某一部位出现了梗阻，从而导致尿液无法通畅引流，无法排出体外。2、肾功能下降：有可能是一些内科性疾病，比如急性肾功能衰竭，肾脏无法产生尿液，因此膀胱处于空虚状态，也就没有尿液排出。需要明确是否有尿液存在于膀胱内，如果有积水的情况，考虑外科性因素，如果没有任何尿液或者是少量尿液，这种情况有可能是肾功能损伤，需要进行内科治疗以及血液透析。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2021/06/01收听(62809)
"老是去尿尿，也就是小便次数增多，原因是比较多的，常见的原因有以下几种：第一、泌尿系感染，这一部分患者的症状对典型的就是尿频、尿急、尿痛，其中尿频就指的是小便次数增多，需要进行尿常规等检查来明确诊断，然后进行抗菌、消炎治疗。第二、泌尿系结核，这一部分患者典型的症状就是尿频、尿急等下尿路刺激症状，需要进行尿液的涂片检查、核酸染色以及细菌培养等来明确诊断，然后进行全身性的抗结核治疗。第三、前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等，需要进行相应的检查及处理。第四、除了这些常见的原因之外，其他的原因还包括腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(70617)
"尿尿很多泡泡最常见于慢性肾脏疾病病人，病人发生慢性肾小球肾炎或肾病综合征时，由于尿中有大量的蛋白，蛋白会导致尿液表面张力下降，出现尿泡沫现象。病人出现尿泡沫症状时需及时到肾内科或泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中蛋白升高，尿中红细胞、白细胞升高，如尿糖升高时也会出现尿泡沫现象。病人在发生糖尿病后，由于血糖升高导致尿糖升高也会导致尿液表面张力下降，尿中也会出现泡沫现象。"
2020/07/21收听(18165)
如果出现尿尿变黄可能是生理性和病理性两方面原因引起的。小便是人体为了正常的新陈代谢，经由泌尿系统排出体外的液体，正常的尿液为淡黄色，若出现尿液变黄可能有以下原因引起：1、生理性，可能是由于饮水较少、天气炎热、出汗又多的情况下尿液会变黄，若平时食用过多胡萝卜、桔子尿液也会变黄。2、病理性，尿液变黄有可能是身体疾病引起，如泌尿系统疾病、尿道炎症会引起小便发黄，肝或胆发生病变时尿液会呈暗黄色。身体上火时或患者急性发烧、腹泻，水分随排泄物排出体外会引起小便发黄，还有部分药物如维生素B服用后也会引起小便发黄。
2020/03/31收听(48758)
患者尿了还想尿，此类症状需根据性别进行区分，不同性别间好发疾病不同。女性常见疾病为泌尿系统感染... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/28播放(90683)
患者尿了还想尿，此类症状需根据性别进行区分，不同性别间好发疾病不同。女性常见疾病为泌尿系统感染...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/28播放(90683)
"尿很胀，但是尿量很少，则可能的原因如下：1、泌尿道感染，感染后尿道膀胱黏膜上皮充血、水肿、敏感性升高，当存储少量的尿液即可产生明显的憋尿感，但排尿时尿量不多，同时伴有尿急、尿痛、腰痛等症状，需要进行尿常规检查，明确有无感染。2、患有膀胱、尿道结石或者输尿管结石，可以出现尿很胀但尿量很少，是因为结石刺激黏膜导致频繁收缩，故而出现频繁排尿感或者憋尿感，但每次尿量不多，同时可伴有膀胱区疼痛或者腹部疼痛等症状，需要进行泌尿系统B超检查排除有无结石。3、膀胱过度活动症，患者憋尿时出现憋胀感，但尿量不多，需要频繁排尿，是因为膀胱逼尿肌兴奋而过度收缩，产生相应的症状。一般不伴有任何排尿的症状，进行尿液常规检查时无任何感染迹象，需要进行尿流动力学检查，进一步确诊。"
2019/08/12收听(71868)
突然发生尿不出来的情况，原因主要有... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/11播放(56034)
突然发生尿不出来的情况，原因主要有...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/11播放(56034)
"如果出现茶色尿的情况，可以是由于尿液浓缩引起的情况，一般见于饮水过少或者是长时间久坐憋尿。这种情况是生理性的表现，不需要特殊的治疗，但是需要注意纠正不良的习惯，避免导致泌尿系的结石或者是泌尿系感染的情况。如果出现尿呈茶色改变，需要看一下有没有胆红素升高的情况，可以查肝功能以及肝胆的彩超等检查明确，然后进行针对性的治疗。出现尿茶色改变有可能是血尿引起，这种情况可以见于尿路感染。还可以是由于肾炎引起的血尿，或者是胡桃夹综合征、肾脏的肿瘤病变等情况，也可以引起血尿。这时需要进一步做肾脏的彩超、肾功能等多项检查来判断，明确病因之后，进行针对性的治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(20433)
"小便刺痛是泌尿外科常见的症状，引起小便刺痛原因主要是由于泌尿系结石或泌尿系炎症，泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石或膀胱结石，常常根据结石的位置、大小、形态选择合适的排石方法，将结石问题解决以后小便刺痛的情况也会有所缓解。另外泌尿系炎症也是引起小便刺痛的常见原因，常见的炎症包括尿道炎、膀胱炎或慢性的前列腺炎，中药是以口服药物治疗为主，常用的药物有中药和西药，西药主要是针对细菌性炎症，中药主要是针对无菌性炎症。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(87613)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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